问子宫肌瘤做了手术还会复发吗

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• 子宫肌瘤手术后还会复发吗

  子宫肌瘤是来自于子宫平滑肌的一种良性肿瘤。如果要问说子宫肌瘤会复发吗，这是我们在临床上，大家经常会问的一个问题，因为大家现在对生活质量，要求特别高，不像20年以前，可能得了子宫肌瘤，当你完成生育以后，更多的会选择子宫切除。但是随着时代的发展，而且人文医学的发展，现在真正子宫肌瘤，进行切子宫的并不多，所以大家更多的可能会选择，叫子宫肌瘤的剔除。子宫肌瘤剔除之后，会不会复发，这个是患者都会问到的问题，而且是我们必须要回答患者的问题。这个时候我给大家，往往会举简单的例子，子宫肌瘤剔除像什么，就像在土里刨土豆，或者捡花生一样，我们能够剔除掉的，或者切掉的肌瘤，一定是相对来说已经长大的肌瘤，我们是能够触到，或者能够看到肌瘤，才会把它剔除。但是往往土壤里边，还会有一把种子在这边，当你大的肌瘤切掉之后，如果在育龄期女性的话，她很有可能会出现复发，其实不是说你剔掉的，这肌瘤复发了，而是你原本没有长大的肌瘤，因为血供变好了，原来以前是由于大的肌瘤，可能更多的血液会供应给它，当大的肌瘤去除以后，可能这边小的肌瘤，又得到了更好的营养，所以它还是会复发的。另外，肌瘤现在认为，它是跟雌激素依赖，性激素依赖的疾病，当你没有绝经的时候，当体内有雌激素的时候，肌瘤有可能就会再长。所以做子宫肌瘤剔除手术的时候，我们是一定要跟患者强调，叫做子宫肌瘤，很有可能会复发，或者用通俗的一句话就是说，你留得青山在，可能就会柴还会再长，这个大家一定要有心理准备。但是有一点，随着年龄的增长，卵巢功能的逐渐衰退，一般来说40岁以后，肌瘤复发的概率就会下降，而20岁、30岁，这叫育龄期女性的时候，肌瘤复发概率可能相对来说，就会高一些。

  

  02:40
  吴琼 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-19 15858次

• 做了子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

  子宫肌瘤术后多久可以怀孕，这个不能一概而论，主要是因为子宫肌瘤它的部位不一样。子宫从里到外分为三层，黏膜层、肌层、浆膜层，根据这三个部位，有黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。黏膜下肌瘤往往会影响怀孕，患者可能会出现不孕，黏膜下肌瘤从临床上来说一旦发现都要尽早手术，但是术后其实只要有1-2次的正常月经之后，就是可以怀孕的。肌壁间肌瘤，虽然它是在子宫的肌层，但是它有偏于浆膜面的，这时它对生育的影响其实是比较小的。首先医生要评估，肌瘤对生育是不是有影响，或者说肌瘤目前来说，是不是一定要做手术。如果评估是它可以观察，而且对生育没有影响的话，其实是可以在生育完成之后再进行肌瘤的手术。如果肌瘤更多的是偏向于宫腔这一侧的话，或者已经使宫腔变形，压迫内膜的，这可能也是患者不孕的一个原因。这个时候我们可能更多的，如果你有生育要求的话，年龄也允许，可能更多的建议，先把肌瘤做掉。由于它已经非常靠近黏膜面，如果要开腹手术或者是腹腔镜手术的话，基本上是做了子宫肌层的全层切开，类似于剖宫产。这时候就建议是术后要一年以后才能怀孕，在怀孕之前一定要做B超来复查一下，看看切口的愈合是否良好，如果切口有憩室或者有积液的话，这个时候还需要二次修补，不建议患者在没有复查的前提下就盲目的怀孕。另外一个叫浆膜下肌瘤，浆膜下肌瘤就是凸向于子宫外的，这种肌瘤对生育的影响非常的小，如果你不着急的话，可以先把子宫肌瘤切掉。如果是我们所说的叫Ⅵ型的肌瘤的话，完全凸向于宫腔外的话，其实术后就可以即时怀孕，没有时间限制。如果做肌瘤剔处有肌层损坏的话，看看肌层的厚度，如果肌层切开的很薄的话，一般半年左右可以怀孕，如果深的话，我们为了保险起见还是建议患者一年以后再怀孕。

  

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  吴琼 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-19 59963次

• 子宫肌瘤做了手术还会复发吗
  如果患者采取了肌瘤切除术，术后仍有残留和复发的可能。子宫肌瘤手术主要包括肌瘤切除术和子宫切除术。肌瘤切除术适用于保留生育功能的患者，主要包括肌瘤经腹部剔除，黏膜下肌瘤进行宫腔镜下摘除，突入阴道的黏膜下肌瘤阴道内摘除，但术后会有残留或复发的可能。子宫切除术适用于不要求保留生育功能，或疑有，及有恶变的患者，可实行全子宫切除术或次全子宫切除术，术前要排除宫颈癌，术后基本不会复发。子宫肌瘤大多发生于30-50岁左右的女性，如果患者临近绝经期，肌瘤比较小，没有其他症状，通常不需要治疗，绝经后子宫肌瘤可自行萎缩。
  语音时长 01:09”
  杨芳 主治医师淮南市第一人民医院

  2020-01-02 2248次

• 子宫肌瘤做了手术会复发吗
  手术切除子宫肌瘤之后，有复发的可能。因为子宫肌瘤是一种激素依赖性的肿瘤，对于育龄期的女性，由于体内的雌激素分泌量比较多，就有可能刺激子宫肌组织，出现子宫肌瘤。所以，子宫肌瘤手术之后还需要定期的做B超，检查子宫的情况。如果发现子宫肌瘤复发，而且直径超过5cm，或者已经引起临床症状，比如月经量增多，经期延长等，还需要二次手术，切除子宫肌瘤。如果复发时年龄大于45岁，没有生育要求，也可以选择子宫全切手术。
  语音时长 01:14”
  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2020-01-08 1618次

• 子宫肌瘤手术了还会复发吗
  病情分析：保留了子宫的肌瘤术后都有复发的可能。因肌瘤多发生于生育期，青春期前与绝经后很少发生，提示子宫肌瘤与女性激素关系密切。无论开腹或微创切除肌瘤，只要卵巢分泌激素功能是正常的，子宫就有再发生子宫肌瘤的可能。意见建议：肌瘤复发是很难操控的事情，没有明确预防肌瘤复发的药物。建议术后仍需要定期体检。 不乱用、乱吃含激素类的药物和保健品。
  夏宇 主治医师长沙市第三医院

  2020-08-02 801次

• 子宫肌瘤做完手术还会复发吗
  病情分析：做完子宫肌瘤手术有复发的几率，但每个人的体质不同，复发的几率也有一定的差异。如果是育龄期的女性，复发的几率相对较高一些，如果是近绝经或者已经绝经的女性复发的几率低，甚至不复发。意见建议：女性每年都需要定期做B超检查生殖器官的情况，如果发现存在子宫肌瘤，在饮食方面不要吃含有激素类的食物，也不要吃含有激素类的药物，否则会刺激子宫肌瘤加速生长。
  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2020-07-31 502次

• 子宫肌瘤手术后还会复发吗?
  子宫肌瘤手术后是否会复发要根据患者的实际情况来决定。如果患者的身体素质比较好，而且手术后做的护理也比较好，一般情况下不会复发，但是有一些患者的病情比较严重，手术后没有做好护理，有可能会复发。子宫肌瘤属于比较常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，患者会出现月经过多、阴道不规则出血、下腹部
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-07 169次

• 子宫肌瘤手术后还会复发吗
  子宫肌瘤手术以后也是有一定的复发几率。多发的子宫肌瘤复发几率要高于单个子宫肌瘤的复发几率。患有子宫肌瘤容易导致流产以及不孕，还可以引发盆腔感染，导致附件炎，盆腔炎等妇科疾病。子宫肌瘤会导致月经发生改变导致月经出血量增多，经期延长，引起继发性贫血。少数的子宫肌瘤还会发生恶性的改变。
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-08 1700次