问小儿疝气修补手术线是怎么打结的
病情描述:
小儿疝气修补手术线是怎么打结的
答医生回答
病情分析:
进行小儿疝气修补手术,在局部进行打结,主要是用穿刺的缝针,从内环口两边慢慢进行穿线,将线穿入之后,把线收紧即可。在手术过程中应该严格进行无菌操作。
意见建议:
建议在手术之后,家长密切关注孩子伤口皮肤周围的情况,避免出现伤口感染,同时术后应该及时观察小儿排气排便的时间和频率。
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小儿疝气手术疝气早期是可以在家里,进行保守治疗的,而且能够达到很好的效果,但是一旦一岁以后没有愈合,这种情况下,保守的机会就比较少了,我们需要选择进行择期手术,能快就快一些进行手术,防止疝气再次脱出,甚至出现不能还纳。对于一岁以内的孩子,如果说反复脱出,甚至多次出现不能还纳的情况,也是需要进行抓紧手术的,防止一次不能正常还纳,出现崁顿坏死的情况,这种情况下是可以危及生命的。手术治疗,还是要根据孩子的情况而定,但是目前来说我们临床上接触的,大多数还是以一岁以后手术为主。当然有些家属会纠结,能不能等着孩子再大一些进行手术,有些孩子对于内环口比较小的是可以,但是往往这种保守容易形成鞘膜积液,甚至有些孩子内环口增大反复脱出,影响手术的效果。所以说我们建议还是在一岁以后,如果还有疝气的情况下,建议手术治疗为好。01:50
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小儿疝气手术方法小儿疝的手术方法有非常多,最常见的是两种一个是开放疝修补,一个是腔镜疝修补。开放疝的修补,顾名思义就是在他的体表腹股沟鼓包块的地方,开一个刀口,把这个地方修补一下。腹腔镜的方法完全是另外一种方法,是从肚脐打一个孔,将一个非常细的腹腔镜的镜子塞进去,从腹腔里边把疝囊高位结扎。手术效果都是一样的,但是腹腔镜有很多优势,比如创伤小、恢复快、手术时间短、并发症少、更精准,都是无可比拟的。现在我们医院做的大部分小儿疝,都是通过腹腔镜来做的,恢复都非常好。01:02
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小儿疝气修补手术线是怎么打结的小儿疝气的病因就是得病的这一侧内环口没有闭合所导致的,肠管、大网膜就可能顺着这个内环口下去,进到腹股沟管里面,甚至掉到阴囊里面。这种手术的目的就是把内环口用针线缝合起来,紧紧的系住,让肠子没有通道再下去,所以做手术的时候怎么打结呢?我们在腹腔镜底下看到患侧的内环口,从皮肤上切一个大概2mm的小口,用一个特殊的钩针带着线从皮肤上穿刺进去,在内环口的外面腹膜,绕着腹膜把线绕一圈。绕的时候注意不要把旁边的精索、输精管也绕到里面打结,那样会把精索、输精管给结扎住,将来会影响生育。过输精管的时候一定要仔细的辨认,把它推开,从输精管跟这个内环口之间的腹膜中间的空隙穿过去,然后紧紧把内环口做环形结扎,就把它完整的结扎起来了。语音时长 01:17”
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小儿疝气手术用什么线小儿疝气手术一般都是用可吸收线,小儿疝气的手术方式,其实主要是疝囊高位结扎或者疝修补术,另外现在腹腔镜下的无张力疝修补做的也特别多,其实不管哪种手术方式,现在对于缝线一般都是用可吸收线。因为羊肠线虽然手术效果比较好,牢靠程度比较高,但是因为不可吸收,有时候会引起线结反应,有时候也会引起瘢痕增生,或者形成一个疙瘩,所以现在用的不是特别多,可吸收线不管是从手术的牢靠程度,还是从术后的吸收反应,对于身体都没什么问题。语音时长 01:12”
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小儿疝气手术用什么线病情分析:通常情况下小儿疝气的手术治疗大多数用的是可吸收的线。病人在手术治疗后不需要进行拆线的处理,可以很好的预防出现瘢痕增生的情况。意见建议:建议病人应该主要以疝修补术或者疝囊高位结扎术的手术方式来治疗小儿疝气这种疾病,然后在术后应该休息一个月左右的时间。
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小儿疝气手术的线容易崩吗不容易崩,因为疝气手术是缝3层。并且是疝囊颈结扎,术后三天要休息,尽量不动拉扯到伤口,可以在膝盖处垫个靠垫,抬高伤口。第三天可以起床,但不能走动。到七天后拆线,可以正常活动,但不宜动作太大。一般正常的生活工作要到三个月以后,剧烈运动要到半年后进行。
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口腔实心弹力线怎么打结口腔实心弹力线打结方法为使用持针器打结,可避免滑脱,一般以三重结为宜。口腔实心弹力线打结方法是将持针器或者血管钳放在缝合线长端与创面之间,用持针器或者血管钳将长端线环绕一圈后打结,再用以上方法打第二、第三个结。需注意相邻两个单结的方向必须相反,否则易造成松动。口腔内打结线头留取长度不同,通常组织内留
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小儿疝气手术准备首先,一定不能感冒,如果感冒了,主要是不能麻醉。感冒了以后,用了麻药,孩子会气管或者支气管痉挛,引起窒息、呼吸的困难、分泌物增多,所以一定不要感冒。正规的医院做疝气的时候,也得做必要的手术前的检查,比如说胸片,拍片的主要目的,就是看心肺有没有什么问题,主要是肺如有炎症的话,麻醉是很困难的。第二个,是