问碘131一定会甲减吗

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• 怀孕甲减一定会影响胎儿智力吗

  怀孕期间甲减大多数可能会影响胎儿的智力，也要根据甲减严重的程度而定。甲状腺激素能够促进胎儿的神经系统发育，尤其是在头12个月的时候，因为胎儿的甲状腺，是在10~12个月之后才会逐渐形成，开始工作，产生自身的甲状腺激素。而胚胎的神经系统发育是在前12个月完成的，所以如果胚胎得不到足够甲状腺激素支持，神经系统发育的时候就会受到一定的影响。孕妇怀孕期间，尤其是头12个月甲状腺激素严重缺乏，胎儿的智力水平会受到严重损伤，轻度缺乏可能会造成胎儿的智力水平一般。所以妊娠的妇女或者是准备妊娠的妇女都应该排查甲状腺功能，尽量保证甲状腺激素，在充足的情况下进行妊娠。在孕早期也要进行甲状腺功能的筛查，来保证甲状腺激素水平的正常。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-29 2328次

• 桥本甲状腺炎一定会变成甲减吗

  桥本甲状腺炎不一定会变成甲减，桥本甲状腺炎疾病的本身只是因为身体产生了自身免疫性的抗体，对于甲状腺来说产生了自身免疫性的炎症，临床表现为甲状腺会有增大，轻度或中度的增大引起甲状腺功能减退，是其中一项表现，但并不一定，即并不是所有的桥本甲状腺炎都会发生甲状腺功能减退。桥本甲状腺炎确切的疾病病因并没有完全的明朗，认为与遗传因素或环境因素两者相互作用而引发的。桥本甲状腺炎起病比较隐匿，进展特别的缓慢，早期因为甲状腺功能可以是正常的，可以没有任何的症状。当然也可能会表现出不典型的症状，如有些人出现了颈部的轻微不适，有些人会觉得有点疲乏，随着病情的进展，甲状腺可以出现严重的肿大，可以压迫周围的组织，产生吞咽异物感，甚至呼吸困难的症状。桥本甲状腺炎时间长后甲减的发生风险增加，有些人就会出现甲减，发生甲减后就会出现甲减的症状，如怕冷、畏寒、疲乏、爱睡觉，所以多数病人是因为甲状腺肿或甲状腺功能减退的症状而就诊。在治疗方面桥本甲状腺炎如果只有甲状腺肿，没有甲状腺功能减退，一般不需要治疗。如果甲状腺肿特别明显，需要进行手术的缓解压迫治疗。如果甲状腺功能减退，必须得服用左甲状腺素钠进行补充治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 9642次

• 碘131后一定会甲减吗
  甲减一般是由甲亢引起的，甲亢全称是甲状腺功能亢进症，已经是内分泌科的一个常见病及多发病，大家都知道甲亢的治疗主要分三种：第一，药物治疗，抗甲状腺的药物，比如甲巯咪唑等。第二，手术治疗，手术治疗也有复发，它的复发也在50%左右，口服药物治疗它的复发也是50%到60%。第三，放射碘治疗，也就是碘131治疗，碘131治疗它的复发率是很低的，但是大多数患者都会造成甲减。当时不形成甲减，一般在碘131放射治疗以后二到十年，发生甲减的几率已经是60%到70%。发生甲减并不可怕，如果甲亢碘131治疗以后形成了甲减，只要口服左甲状腺素钠片，也就是优甲乐，根据甲状腺功能调节优甲乐的用量就可以将甲状腺调到正常状态，甲减相对甲亢要治疗更容易，患者依从性更强，经济上更实惠。
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  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-09-07 11738次

• 131碘疗一定会甲减吗
  甲减也就是甲状腺功能减退症，这个病现在的发病率很高，好发于20到50岁的女性，由于它会累及到各个系统，所以说对于甲减的治疗是很关键的。在临床上我们一般把甲减分为原发性，中枢性以及其他的部分，原发性甲减占99%，而原发性甲减里面最主要的原因是桥本氏甲状性炎，其他的原因包括了碘131的治疗以后的一个并发症。碘131治疗为什么会引起甲减，因为它破坏了正常的甲状腺滤泡组织，从而引起的甲状腺功能的缺失。碘131这个治疗主要适用于甲亢的治疗，如果使用这种疗法一定会导致甲减吗，肯定不是这样的道理。多年来的临床研究已经提示了这样的数据，甲亢的病人使用碘131治疗，第一年发生甲减的概率可能5%到6左右，然后每一年会增加百分之一到二的比例，大家可以算一下，基本上碘131治疗，如果病程已经超过了十年，可能有50%的概率会发生甲减，所以说比例是很大的，但是也就意味着还有50%的患者是不会得甲减的，是这样的一个过程。当然随着年纪越来越大，可能碘131治疗几十年以后，你已经80多90岁了，因为随着年龄的因素，甲状腺功能的衰竭是不可避免的，这种情况下可能发生甲减的概率就更大了，但是这是一个综合的因素，所以说碘131的治疗不一定会导致甲减。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-05-05 5506次

• 碘131后一定会甲减吗
  碘131治疗甲亢已经有60多年的历史，现在已经是美国及北美其他国家治疗成人甲亢的首选疗法，我国的使用率明显低于欧美国家，我国对年龄的适应症比较慎重。碘131治疗后的主要并发症为甲减，对接受碘131治疗的患者，应该定期检查甲状腺功能，甲减是碘131治疗甲亢难以避免的结果，经碘131治疗以后少部分人是不会出现甲减的。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-08 2001次

• 做131一定会得甲减吗
  病情分析：放射性碘治疗发生甲状腺功能减退症的几率大约有75%左右，但是如果放射性碘治疗的剂量过小，会出现甲亢复发的情况，需要再次做放射性碘治疗。意见建议：建议甲状腺功能亢进症的患者，根据病情选择合适的放射性碘治疗的剂量，尽量的避免甲减的发生，放射碘治疗之后一定要定期检查甲状腺功能，防止甲减出现。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-27 501次

• 做131一定会得甲减吗
  甲亢的患者在使用放射碘131治疗之后，不一定全部都会得甲减，但是随着治疗之后时间的延长，绝大多数患者最终的转归就是甲减。而且因为甲亢这种疾病使得患者会出现一系列的相关的症状以及体征，而且治疗方式比较复杂，容易复发。所以很多甲亢患者用放射性碘131治疗的目的就是将它变成甲减。这样虽然甲减也是属于一种终
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 53次

• 碘131后预防甲减
  碘131治疗后，最大的副作用就是有可能出现甲减，这种是没有什么办法预防，这是它的副作用，它随着时间的推移，甲减发生的概率会越来越高，所以行碘131治疗后的患者，一定要定期监测甲功，因为不知道什么时候就会变成甲减，如果一直不查甲功，可能会发生很严重的甲减，才来医院就医，才治疗，这时候对身体的伤害就会很
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 246次