问无症状性血尿如何诊断

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• 什么是无症状血尿？

  血尿是泌尿外科，临床上很常见的症状，我们有的患者在出现血尿的时候，还可能伴有一些其它的不适，比如说伴有一些尿频、尿急、尿痛，或者排尿困难，有的患者可能会出现腰痛，或者发热。但是有的时候，仅仅是发现尿色有些发红，或者是我们在体检的时候，在做尿常规检查的时候，发现尿里有潜血，或者红细胞，而不伴有任何的临床症状，那么我们就把血尿，称作叫无症状血尿。

  

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  任建 副主任医师中日友好医院

  2018-11-09 29169次

• 无症状镜下血尿见于什么疾病？

  无症状的镜下血尿这种情况，我们会借助一种检查，叫做相位差显微镜检查，来进行分型。通过相位差显微镜，我们可以观察尿液中红细胞的形态。如果红细胞绝大部分超过80%，都是变形的红细胞，那么这种血尿我们称为内科血尿，也就是说，红细胞是通过肾小球来源的，临床上最常见的就是IgA肾病，这样的患者，我们会推荐他到肾内科去就诊。如果患者的红细胞，都是正常形态，那么这种血尿我们称为外科血尿，也就是泌尿系统的某个部位，在有少量的出血。当然有这种情况，我们也不必过分的紧张，因为有80%的人，这种出血都是无害的，也没有严重的疾病，我们通过彻底的检查可以排除。只有大概2%到4%的患者，是有泌尿系肿瘤的情况，当然我们如果是年轻人，比如小于40岁的人，那么几率只有不到0.5%。所以我们在看到化验单有血的时候，都不要非常的慌张，要到医院去就诊，医生会给你进行合理的诊治。

  

  01:49
  任建 副主任医师中日友好医院

  2018-11-09 7087次

• 无症状性血尿如何诊断
  无症状性血尿根据血尿的来源，一般可以分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿见于各种原发性肾脏疾病，继发性肾脏疾病和遗传性肾脏疾病。非肾小球源性血尿主要见于泌尿系的结石、囊肿、肿瘤或者感染或一些全身出血性疾病。二者的鉴别主要是根据病人超声、尿常规检查，必要的时候通过肾穿刺活检来明确是否有明确的肾脏脏病变。还可以通过尿红细胞位相，如果全是畸形红细胞，支持肾小球源性血尿。如果全是正型红细胞，支持非肾小球源性血尿。根据尿红细胞位相的不同，再制定进一步的检查思路。如果是非肾小球源性血尿，一定要完善b超、ct、核磁共振，甚至是逆行肾盂造影或者是膀胱镜等检查。
  语音时长 1:42”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-21 1369次

• 无症状性血尿的特点
  无症状性血尿可见于肾小球源性疾病，也可见于非肾小球源性疾病。肾小球源性疾病最常见的是IgA肾病，IgA肾病病人一般在呼吸道，皮肤黏膜感染之后出现肉眼血尿。肉眼血尿与感染间隔时间非常短，几个小时，一两天，这一个可以和急性链球菌感染或肾小球肾炎相鉴别。如果是非肾小球炎性的血尿，病人是无痛肉眼血尿，这种情况一定要警惕是不是有肾脏或者泌尿系统的恶性肿瘤，肾脏肿瘤，输尿管或膀胱的肿瘤。建议进一步完善b超，ct，膀胱镜等检查，明确血尿的原因，然后根据原因选择进一步的治疗。
  语音时长 1:24”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-21 2223次

• 无症状性血尿可怕吗?
  病情分析：很多疾病以及生理状态是可以导致无症状性血尿的，其严重程度要根据疾病的不同而考虑。其中最严重的可能是泌尿系统恶性肿瘤或者是其他系统恶性肿瘤转移导致的无症状性血尿，如果出现血尿这种症状，建议尽快去医院进行检查。意见建议：患者应该注意个人卫生，避免要多方面的感染。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-09 1304次

• 怎么确认无症状性血尿
  病情分析：无症状性血尿是指除血尿外没有其他任何的症状，无症状性血尿是血尿伴有水肿、蛋白尿、高血压和肾功能不全，可以进行通过体检和辅助检查，可以进行确诊，并可以进行一些尿常规，输尿管等检查。意见建议：在日常生活当中，要注意合理饮食，规范作息，不要太过于熬夜、疲劳。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-10 1101次

• 男性无症状性血尿怎么回事
  很多原因可以导致无症状性血尿，常见的有以下几种情况：一、泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎可以导致血尿，可以是肉眼血尿，也可以是单纯的镜下血尿，多数患者会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。二、各种原发性肾小球肾炎、继发性肾病可以导致血尿，大多数患者不伴有疼痛，有可能会有水肿、高血压、肌酐升高等。三、各种泌尿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 171次

• 无症状血尿的病因有哪些？
  无症状血尿的病因主要包括：1、肾小球源性血尿比如iga肾病、薄基底膜肾病，遗传性肾炎，其他原因所导致的局灶性肾小球肾炎；2、非肾小球源性的血尿，主要是上尿路的结石、肾盂肾炎、多囊肾、髓质海绵肾、高钙尿或者是高尿酸尿、肾损伤、乳头坏死、输尿管狭窄和积水、肾梗死或者是动静脉畸形，左肾静脉压迫，胡桃夹现象
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 149次