问急性心肌梗死的治疗原则是什么

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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 6041次

• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22274次

• 急性心肌梗死的治疗原则是什么
  急性心肌梗死发作时病人需要立即卧床休息，吸氧，监测生命体征，尽快解除病人疼痛，常用药物有吗啡、硝酸甘油或硝酸异山梨酯。可以再灌注治疗，如无出血禁忌可紧急实施经皮穿刺腔内冠状动脉成形术，扩张病变血管和随后在安置支架，消除心律失常，控制休克，治疗心力衰竭。其他治疗包括抗凝治疗、β受体阻滞剂治疗等。
  语音时长 1:03”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 2877次

• 急性心肌梗死的治疗原则是什么
  心肌梗死发作时病人需要立即卧床休息，吸氧，监测生命体征，尽快解除病人的疼痛，常用的药物有哌替啶、吗啡、硝酸甘油或硝酸异山梨酯，可以考虑溶栓再灌注治疗。如果无出血禁忌，可以紧急实施经皮穿刺腔内冠状动脉成形术，扩张病变血管和随后安置支架，消除心律失常，控制休克，治疗及预防心力衰竭，其他的治疗包括β受体阻滞剂治疗和极化液治疗。
  语音时长 1:07”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 3262次

• 心肌梗死处理原则是什么
  心肌梗死的治疗原则，对于st段抬高的急性心肌梗死，强调及早发现，及早住院并加强住院前的就地处理治疗。原则是尽快恢复心肌的血液灌注，到达医院后30分钟内开始溶栓，90分钟内开始介入治疗，以挽救频死的心肌，防止梗死扩大或者是缩小心肌缺血的范围。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-23 1202次

• 急性心肌梗死的病因是什么
  病情分析：导致急性心肌梗死的原因主要就是由于冠状动脉急性持续性的缺血缺氧引起了心肌坏死，一定要引起重视，尽早的到医院进行救治，避免出现并发症。意见建议：患者一定要卧床休息，避免精神紧张，保持室内环境的安静。还要吃一些低盐、低脂、低胆固醇、低脂肪的食物，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 601次

• 心肌梗死治疗原则是什么
  心肌梗死是心肌缺血性坏死，对于st段抬高的急性心肌梗死，强调及早发现，及早住院，并加强住院前的就地处理。治疗原则是：1.尽快恢复心肌的血液灌注，到达医院后三十分钟内开始溶栓，或九十分钟内开始介入治疗，以挽救濒死的心肌。2.防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，尽量保护和维持心脏功能。3.及时处理严重心律失
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 252次

• 心肌梗死治疗原则
  对于心肌梗死治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注，多数情况建议患者到达医院后，30分钟内开始接受溶栓治疗或在90分钟内进行介入治疗同时挽救濒死的心肌，防止梗死面积扩大以及缩小心肌缺血的范围。另一方面也需要保护和维持心功能，及时的处理严重的心律失常，以及泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不单能够度过急性
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 210次