问面神经炎与面肌痉挛的鉴别诊断有哪些

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• 治疗面肌痉挛的方法有哪些

  治疗面肌痉挛可以通过药物治疗、肉毒素的注射治疗、手术的方法进行治疗。第一、药物的治疗，一般是吃神经薄膜稳定的药物，比如卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药来进行治疗，一般药物是用于发病早期的病人，但是有很多病人药物治疗效果可能不是特别理想。第二、肉毒素的注射治疗，肉毒素是一种短期的神经阻断的药物，病人有3~6个月有效期，药物是不能反复注射的，避免引起面神经瘫痪、面部僵硬和肌肉萎缩。第三、手术治疗，非常经典的手术就是面神经微血管减压的手术，手术效果是非常好的，一般手术做完了之后，病人面肌痉挛就会消失，并且能够根治面积痉挛。一部分病人做完手术之后，面肌痉挛没有完全立刻消失，经过3~6个月后也能够完全消失。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 2073次

• 面肌痉挛的手术风险有哪些

  面肌痉挛，手术是微血管减压手术，它是开脑袋的手术，大部分病人效果是非常好的，并没有太多的手术风险，但是由于它是开脑袋的手术，并且要做全身的麻醉，就会有手术相关的风险，这些风险是客观存在的。对我们每个人来说，具有两种的可能性，要么就发生风险，要么就没有风险。风险包括哪些方面：第一，大家知道脑子开了，就有可能是脑出血的风险。第二，我们要去动血管，就有脑梗塞、脑缺血的风险。还有因为头部会形成伤口，并且跟脑子相通，它就有可能会出现耳朵流水、鼻子流水的脑脊液、鼻漏的风险。然后另外有伤口，伤口就有可能长不好，这种伤口长不好、伤口不愈合的风险。然后另外做手术，在脑子里边要去动局部的神经，局部神经可能有受干扰的风险，引起面瘫、耳聋、耳鸣或者引起其他的风险，这些都是面肌痉挛常见的手术风险。总的来说，面肌痉挛，现代手术效果是非常好，并且风险也是非常低的，大部分人都是不发生的。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 1968次

• 面神经炎与面肌痉挛的鉴别诊断
  面神经炎的病因不是很明确，可能和受寒、神经缺血、病毒感染有关系，大多数患者在病后两到五周自行恢复，手术可以经久不愈。诊断要点是突然发病，少数可以待二到三天后达到高峰，并有患侧耳后的疼痛感。患侧面部肌肉痉挛不能皱眉，皱额，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，挤眉，闭眼，提唇，露齿。闭目时除睑裂不能闭合外可见眼球上窜，又叫贝尔现象。面肌痉挛的症状是，面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐，抽搐的程度轻重不等。
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  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-10 2122次

• 面肌痉挛与面神经炎
  面肌痉挛可以分为两种，一种是原发性的面肌痉挛，一种是继发性的面肌痉挛，即面瘫后遗症产生的面肌痉挛，两种类型可以从症状上区分出来原发性的面肌痉挛，在静止状态下也可以发生，痉挛数分钟后缓解不受控制，面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼抬眉等动作产生。面神经炎俗称面神经麻痹，面神经麻痹是指急性非化脓性面神经炎，临床上表现为周围性面神经麻痹，主要症状多为单侧面部表情及瘫痪表现为额纹消失，不能能皱额蹙眉，眼睑闭合，不能或闭合不全，是闭眼时瘫痪侧眼球向上外方转动的现象，患侧露出白色巩膜称为细胞现象。
  语音时长 1:41”
  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 1529次

• 面肌痉挛的鉴别诊断有哪些
  面肌痉挛首先要与面神经麻痹以后的面肌抽搐进行鉴别，面神经损伤或者是面神经炎是可以引起面神经麻痹的，恢复不完全的时候可以出现面肌抽搐的症状，这种面肌抽搐一般伴有面肌的瘫痪、痉挛和连带的运动，另外需要与继发性面肌痉挛进行鉴别，颅内的肿瘤和颅内的炎症感染等也是可以引起面肌痉挛的，需要进行颅脑磁共振和ct检查。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-25 1602次

• 面神经炎面肌痉挛用什么药
  面神经炎面肌痉挛，可以首先用一些营养神经药物治疗，比如维生素b1和甲钴胺，有助于促进改善和恢复，另外可以用一些抗病毒药物，比如阿昔洛韦等。同时可以做面部的热敷和按摩处理，如果面肌痉挛反复发作，可以口服卡马西平。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-02 1403次

• 面肌痉挛如何鉴别诊断
  面肌痉挛可以通过临床症状、肌电图检查、磁共振等方式鉴别诊断。1、临床症状：面肌痉挛属于常见的疾病，可能是炎症刺激以及局部神经损伤导致，会导致面部肌肉不由自主抽搐，同时还伴有麻木以及口角歪斜，当出现以上症状时，则判断自身患有面肌痉挛。2、肌电图检查：是一种常见的检查方式，主要是外界对刺激的反应，能够反
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-14 0次

• 面神经麻痹与面肌痉挛有什么区别
  面神经麻痹和面肌痉挛是两种截然不同的疾病，面肌痉挛主要是面神经出现异常放电，导致所支配的表情肌出现肌肉不自主的抽搐，严重影响患者的美观；而面神经麻痹主要指的是特发性面神经炎，面神经受到累及从而失去了功能，所支配的表情肌出现瘫痪，又叫做周围性面瘫。在临床表现上，面神经麻痹患者会出现额纹变浅，眼睑闭合无
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 150次