问心绞痛一般如何治疗

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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4265次

• 骨髓瘤如何治疗一般能活多久？

  骨髓瘤目前还是需要化疗，这是个基本的药物，目前还有一些靶向药物。目前因为一些新药运用临床以后，骨髓瘤的治疗效果比以前有明显改善。以前骨髓瘤的平均生存期一般是两到三年，现在的平均生存期已经达到了五六年以上，甚至有些患者可以达到十几年的都有。和身体其他部位的某些肿瘤相比生存期也是明显高的。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-04-05 33606次

• 心绞痛一般如何治疗
  对于心绞痛发作时，建议立即休息，病人停止活动后，症状即可逐渐缓解。如休息后不缓解可以使用作用较快的硝酸酯类药物，舌下含服起效最快，反复发作也可以静脉使用，最常用如硝酸甘油。同时还要做生活方式的调整，尽量避免各种诱发因素，清淡饮食，不宜过食过饱，戒烟戒酒。最主要是药物治疗，如改善心肌缺血，减轻症状的药物，β受体阻滞剂，硝酸酯类药物；预防心肌梗死，改善预后的药物，如阿司匹林，他汀类，ACEI，β受体阻滞剂，必要时可行血管重建治疗。
  语音时长 01:12”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-19 1317次

• 心绞痛一般怎么治疗
  心绞痛可分为发作时的治疗和缓解期的治疗。发作时应立即休息，一般患者在停止活动后症状即逐渐消失。对于较重的发作，应舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯可迅速缓解心绞痛。在缓解期应给予改变生活方式的治疗，做到低盐低脂饮食，戒烟限酒，按时作息，减轻精神负担，保持大便通畅，保持情绪稳定，保持适当的体力活动，但以不致发生疼痛症状为度。药物治疗方面，应长期给予抗血小板聚集，调脂稳定斑块，防止心律失常，防止心室重塑药物治疗。如规范药物治疗，不能缓解心绞痛，可给予血运重建治疗。
  语音时长 01:14”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-20 1184次

• 心绞痛一般怎么治疗
  病情分析：心绞痛的患者一般要进行药物治疗，药物治疗主要是调脂稳定斑块，抗血小板聚集，扩张冠状动脉，改善心肌的供血，减少心肌耗氧量，常用的药物有阿司匹林，硝酸甘油，阿托伐他汀，倍他乐克，硝苯地平控释片。意见建议：心绞痛的患者平常要避免劳累，避免熬夜，保证充足的睡眠，保持心情的平衡，避免脾气暴躁和过度的紧张，要控制好血压，血糖和血脂。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-12 401次

• 心绞痛如何治疗
  心绞痛的治疗一般包括发作时的治疗，还有缓解期的治疗，一般心绞痛发生的时候要停止，体力活动，要立刻休息，同时要使用药物治疗，包括舌下含服硝酸甘油，最重要的是要去医院就诊，做一个冠脉造影检查，明确血管的狭窄程度。是否有必要进行冠脉支架植入治疗，还是只需要药物保守治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-04 1201次

• 心绞痛一般如何治疗
  心绞痛的治疗措施包括使用抗心肌缺血、预防心肌梗死、改善预后三方面。心肌缺血时心绞痛发生的直接原因，因此抗心肌缺血治疗是关键步骤。常用的抗心肌缺血药物有β受体阻滞剂（如美托洛尔、卡维地洛、比索洛尔、普萘洛尔等）、硝酸酯类药物（如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等）、钙离子通道阻滞剂（如氟桂利嗪、维拉帕米、氨氯
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-25 980次

• 如何治疗心绞痛
  对于心绞痛患者的治疗，首先是改善冠状动脉的血供和减轻心肌的耗氧量，缓解急性发作，预防再次发作。患者发病时首先要选用作用快，疗效高的硝酸酯制剂。这里可以扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠状循环的血流量以外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回流心脏的血量，降低心室容量心腔内压，心排血量和血压。减轻心脏前
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-20 1386次