问心肌缺血检查什么

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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 22310次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌发生缺血，那我们从理论上说，有几个方面需要考虑：第一，就是希望能增加心肌的血供，从而改善缺血。第二，希望减少心肌的续血量，也就是减少心肌的耗血量，从而能达到节约用血的目的。第三，如果发生心肌缺血了，我们也希望心肌缺血，不要进一步进展，血管狭窄不要进一步进展，来达到治疗的目的。对于第一点，如何增加心脏的心肌的血供。我们就要选择扩张血管的药物，比如说硝酸酯类的药物，我们常用的硝酸甘油消心痛，单硝酸异山梨酯缓释片，单硝酸异山梨酯缓释胶囊，这些药物都是扩张血管的药物。你血管有狭窄，我给你用一些药物，扩张一下血管，这样的话血流就多了，就能够增加心肌的供血，这是第一个治疗的方向。第二个治疗的方向，就是要节约用血，就是减少心肌的耗血量。这个时候我们可能会选择β受体阻滞剂，比如说美托洛尔缓释片。美托洛尔这个药物，它可以减慢心率，减少心肌耗氧，这样的话可以减少心肌的续血，从而达到一个节约用血的目的。第三个方面，就是如何防止心肌缺血的进展。心肌缺血绝大多数情况下，都是斑块狭窄，斑块窄狭严重以后导致的缺血，如果说是这个时候，我们就要吃阿司匹林，还有吃他汀类药物，防止这个血管的狭窄加重，防止缺血进一步加重。总体上说大概药物治疗，就是这三个方面。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 132238次

• 心肌缺血检查
  心肌缺血的检查，可进行相关的体检。要了解有无冠心病相关的危险因素，比如血脂，血压，血糖，颈部血管超声，心脏超声，心电图等相关的检查。心电图是最常用的无创性检查。当心肌某一部分缺血时，将影响到心室复极的正常进行，并可使缺血区相关导联发生ST段异常改变。心肌缺血时的心电图改变类型取决于缺血的严重程度，持续时间和缺血发生的部位。典型的心肌缺血发作时，面向缺血部位的导联常显示:ST段压低和T波倒置的现象。
  语音时长 1:08”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-10 4347次

• 心肌缺血什么检查最准
  心肌缺血左冠脉造影检查是最准确的，冠脉造影检查是检查心肌缺血的金标准。心肌缺血一般是因为冠状动脉出现狭窄或者堵塞引起的，所以通过冠脉造影可以评估冠状动脉狭窄程度，如果冠状动脉狭窄大于75%，就可以直接放支架进行治疗。在支架治疗之后要长期服用药物控制病情，使病情减少发作，如果狭窄程度比较轻，可先通过药物进行治疗。在平时要多注意休息，不要熬夜，严格地控制低盐低脂饮食，如果出现心慌，乏力，胸闷等症状，一定要及时就医。
  语音时长 01:22”
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-09-03 1673次

• 怎么检查心肌缺血
  检查心肌缺血的方法是很多的，在40岁以上的人要定期的进行相关的体检，心电图是最常用的无创性检查，当心肌某一部分缺失会影响到心室复极的正常进行，并且可使缺血区域相关导联发生st段的异常改变，心肌缺血时心电图的改变类型取决于缺血的严重程度，持续时间和缺血发生的部位。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-05 1902次

• 心肌缺血怎么检查
  病情分析：心肌缺血的检查一定要到正规医院去接受心脏超声检查，心电图以及冠状动脉造影检查，这些都是最基本的检查，根据检查的结果对症治疗，同时也会出现一些临床的症状，比如说胸闷、气短等。意见建议：心肌缺血一定要进行积极的治疗，目前主要是通过药物治疗和手术治疗的方法，如果不积极治疗的话，可能会有一些并发症的发生，比如说心律失常，也可能会导致心绞痛、心肌梗死的。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-05 2203次

• 心肌缺血检查什么项目
  心肌缺血检查项目包括心电图检查、动态心电图、冠状动脉CTA检查等项目。1、心电图检查：心电图检查应该在平静状态下进行，常规采用十二导联体系检查，心电图检查比较方便快捷，经济性也比较高，是临床上常见的检查之一，通过心电图检查可以对心肌缺血作出初步定位诊断。2、动态心电检查：动态心电图是通过动态心电图仪
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-11 208次

• 心肌缺血做什么检查
  心肌缺血是一种常见的心脏问题，可能会给患者带来严重的健康风险。那么，当怀疑自己有心肌缺血时，应该做哪些检查呢？1、心电图检查：可以快速初步判断是否存在心肌缺血，对于急性心肌缺血发作的患者尤其重要。例如，在心绞痛发作时，心电图常常会出现明显的改变，为医生的诊断提供重要依据。2、心脏超声检查：不仅可以帮
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2024-10-15 0次