问慢性肾炎要长期吃药吗

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• 慢性肾炎需要吃药吗

  慢性肾炎咱们刚才说的，就包括几种，一种比较轻型的肾炎，像孤立性血尿，或者是尿蛋白量比较少，小于0.3克每24小时，这种情况下，咱们就不提倡进行治疗了，这个时候就不需要吃药，就定期随访就行，我们一般要求每半年到一年，查一次尿常规，看一看尿中的红细胞和尿蛋白，有没有突然的增多，如果是尿中的蛋白比较多，一般我们会要求病人，做肾穿刺活检，然后根据病理，会给病人加上激素，或者免疫抑制剂，然后如果有高血压，我们会给抗高血压的药物治疗，如果有水肿，有的时候我们会给利尿剂，来进行抗水肿的治疗，如果病人有慢性的肾功能减退，我们通常会给一些，保肾的排毒的药物，另外会纠正病人的贫血，病人的酸中毒，病人的电解质紊乱等等，这些都是需要用药物治疗的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 2262次

• 慢性乙肝要长期吃药吗

  慢性乙型肝炎的治疗，主要有两大类药物，一个是干扰素，一个是核苷类的药物。核苷类的药物是一个病毒抑制剂，能够抑制病毒的繁殖。慢性乙肝的病人，吃了这些药物以后，能够把病毒控制住，但是不能够从体内彻底清除。所以这个药，一旦吃上了以后，就需要长期吃。什么时候能停药，要衡量利弊，如果停药了以后，它有可能会复发。所以要看看抗病毒治疗的三个目标：第一个，是DNA要达到检测值以下，这个我们要看看，病毒是否能够真正达到了。第二个，就是E抗原的血清转换，也就是大三阳要变成小三阳。第三个，我们要看表面抗原的转阴。如果能够真正地实现表面抗原的转阴，甚至表面抗体的产生，这种情况是肯定能够停药的。但是如果达不到这个程度的话，停药的话一定要慎重，因为停药有可能会乙型肝炎复发，可以导致疾病进展。所以吃上这个药的话，是不能随便停药的。

  

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  杨民 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-07-30 3123次

• 慢性肾炎要长期吃药吗
  在临床上，建议慢性肾炎患者应当长期在正规医院专业医生指导下，服用相关药物来控制病情，因为慢性肾炎患者病情迁延，病变缓慢进展，最终患者将会进展至慢性肾功能衰竭，进展至终末期肾病时，患者应当进行适当肾脏替代治疗以维持患者生命。因此，建议慢性肾炎患者在疾病早期时就应当进行正规治疗，患者需要在专业医生指导下应用相关的保肾，控制高血压和减少蛋白尿的药物来进行治疗，建议患者应当把血压控制在理想的水平。如果患者尿蛋白定量大于等于一克每天，患者的血压应控制在125-75毫米汞柱以下。如果患者尿蛋白定量小于一克每天，患者血压应控制在130-80毫米汞柱以下。如果患者没有明显禁忌，应该在医生指导下首选应用血管紧张素转换酶抑制剂，或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗。因为目前在临床上，公认为这两类药物均具有降低慢性肾炎患者血压水平，减少患者蛋白尿水平，而且还可以在一定程度上起到延缓慢性肾炎患者肾功能恶化的肾脏保护作用。患者在应用这两类药中的一种治疗期间，需要注意监测肾功能以及电解质变化，还需要注意是否存在一些不良反应，如持续性干咳等，必要时需要进行相关药物的剂量调整。
  语音时长 1:49”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-02 7211次

• 慢性肾炎需要长期吃药吗
  慢性肾炎的患者是否需要长期服药主要与患者的病情情况有关系。有一些患者病情非常轻微，比如24h尿蛋白定量在1克以下，甚至0.5克以下患者肾功能和血压都正常，这样的患者就完全有可能不需要吃药，而只需要定期门诊复查，监测相关指标即可。也有一些患者是需要吃药的，比如患者尿蛋白定量比较多或者肾功能急剧的恶化以及血压控制不稳，这样的患者就可能需要吃药控制这些问题，控制肾小球内的炎症反应，控制血压等等。当然病情控制稳定以后也有可能会逐渐减药，直到停药。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-02-21 2696次

• 慢性肾炎要终身吃药吗
  病情分析：部分慢性肾炎患者需要终身服用药物，尤其是存在高血压或者长期存在尿蛋白的患者，可能需要终身应用沙坦类，普利类药物进行治疗。意见建议：慢性肾炎患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，同时少吃味精，鸡精，生抽，蚝油等含钠离子较多的调味品。蛋白摄入控制在每天每公斤体重0.6~0.8克，以牛奶，瘦肉，鸡蛋等优质蛋白为主。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-07-27 1506次

• 慢性肾炎需要吃药吗
  病情分析：大多数慢性肾炎是需要吃药的，尤其是有大量尿蛋白，高血压，肌酐升高或水肿的患者，是需要应用降压降低尿蛋白药物治疗，必要的时候需要应用激素免疫制剂等治疗。只有少数的慢性肾炎，仅表现为血尿，而没有高血压，水肿，肌酐升高等情况，此时可以定期复查，不应用药物治疗。意见建议：慢性肾炎的治疗一定要严格按照医嘱服药，尤其是应用糖皮质激素或免疫制剂的患者，不能随意减药或停药，以免诱发严重不良反应。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-09-09 1102次

• 慢性肾炎要终生吃药吗
  慢性肾炎患者需要终生吃药。慢性肾炎是肾脏的一种无菌性的炎症，它是三大原发性肾炎之一。但是相比较其他肾炎而言这种疾病虽然起病比较隐匿，而且表现的比较轻微，但是这种疾病一旦得上无法治愈。虽然目前对于这种疾病的研究比较多，但是它的具体发病机制以及病因仍然不清楚，这也是导致这种疾病无法治愈的非常重要的原因。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 383次

• 慢性肾炎咳嗽吃药
  慢性肾炎患者如果正在服用激素，以及免疫制剂，往往会导致肾炎患者抵抗力弱，特别容易合并各种感染，尤其是呼吸道感染。一旦出现呼吸道感染，慢性肾炎患者表现有咳嗽，咳痰，一定要引起足够的重视，要及时就医，积极治疗，否则咳嗽会导致慢性肾炎患者病情加重，从而导致患者再次出现镜下血尿和肉眼血尿，尿蛋白增多，血压升
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 205次