问新生儿黄疸高要去光疗吗
病情描述:
新生儿黄疸高要去光疗吗
答医生回答
病情分析:
黄疸不严重的话不用光疗的。生理性黄疸一般可自行消退。病理性黄疸如果不严重的话建议药物治疗。严重的可以光疗,光疗主要是降低血清未结合胆红素,是目前简单、有效、无创的方法,已成为新生儿黄疸的首选措施。另外换血疗法也是最有效迅速的办法。
意见建议:
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新生儿黄疸时间对新生儿来说,黄疸首先我们要看一看是生理性还是病理性黄疸。绝大部分新生儿在生后可能都会出现生理性黄疸,这个时候孩子一般在生后两三天出现黄疸,可能生后5到7天左右黄疸达到高峰,绝大部分孩子或者绝大部分足月儿,在生后两周黄疸彻底消退。对于早产儿来说,可能是在生后四周黄疸彻底消退。如果孩子不是生理性黄疸,而是因为存在原发病导致的病理性黄疸,这个时候黄疸消退的时间实际上主要是看孩子引起黄疸的原发病是什么。比如孩子是因为感染引起的原发病,当我们对感染进行积极处理之后,随着感染的消退,或者感染的痊愈,他的黄疸也会逐渐的消退。有些疾病可能孩子黄疸持续时间会比较长,比如孩子是因为母乳喂养导致的黄疸,这个时候实际上只要继续喂母乳,孩子的黄疸就会持续存在,一般在生后两到三个月才会彻底消退。所以孩子黄疸的持续时间跟多种因素有关,我们在临床上需要具体的分析,具体的看情况。
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新生儿黄疸原因新生儿黄疸的原因比较多,我们最常见的一个原因就是遗传因素比较多,像小朋友有G6PD缺陷,或者是地中海贫血,这一类的遗传性的疾病,他的黄疸就会比较高,持续的时间也比较长。另外一个比较严重的新生儿黄疸的原因就是ABO血型不合溶血症,像小朋友一般他的血型是A型或者是B型,小朋友妈妈的血型如果是O型,这种情况下就比较容易得ABO血型不合溶血症。这种情况,小朋友在出生一到两天会产生明显的黄疸,产生很高的黄疸,这种情况就要尽快地住院治疗。绝大部分小朋友的黄疸都是因为胎儿的胆红素,红细胞破坏产生导致的。如果他在一个安全的范围内,这种黄疸一般不用太担心。如果要是超出我们的生理性黄疸的范围,达到病理性黄疸,就需要住院治疗。
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新生儿黄疸光疗时间黄疸的光照疗法是降低血清中未结合胆红素,一种简单而且有效的方法,它每次治疗的时间,可以根据患儿黄疸的严重程度来调节照射时间,每日可以照射20小时。如果孩子的黄疸比较严重,还可以进行双面照射。黄疸蓝光照射主要包括光疗箱、光疗灯等,光疗箱以单面光160万,双面光320万为宜,由于单面光,上下灯管距床面的距离分别是四十公分和二十公分,蓝光灯管,使用300小时,他的能量减少20%,使900小时减少35%。在进行光照疗法时,婴儿的双眼应该用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜。除了会阴、肛门部用尿布遮盖以外,其余部位的皮肤均应该裸露,持续照射时间以不超过三天为宜。语音时长 1:36”
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新生儿黄疸高要换血吗换血治疗是治疗新生儿黄疸的一个非常重要的方法,但不是所有的新生儿黄疸都需要进行换血,换血疗法有它的适用症和使用的指征。换血的主要目的是换出部分血中的游离抗体以及致敏红细胞,减轻溶血反应,并且可以换出血中的大量胆红素,防止发生胆红素脑病,一般当血中的胆红素水平上升到一定程度的时候才需要考虑进行换血。换血的指征主要是用于大部分的Rh溶血病和个别严重的ABO溶血病,如果出现了一定的指征就应该进行换血,比如产前已经明确诊断。在出生时脐带血中的总胆红素大于68微摩尔每升,伴有水肿、肝脾大和心力衰竭等,或者生后12小时内胆红素上升的特别快也考虑有换血的指征。最后不论是血中胆红素水平的高低,已经出现了胆红素脑病的早期表现者也考虑换血。语音时长 1:42”
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新生儿黄疸高要抽血吗病情分析:孩子黄疸高还是需要抽血查一下肝功能,具体判断一下胆红素的数值,然后针对黄疸的严重程度综合处理。如果孩子黄疸属于病理性黄疸,就应该及时进行系统的蓝光治疗。意见建议:建议孩子黄疸期间要注意多休息,适当补充一点温开水,注意多让孩子到户外晒晒太阳,新生儿期间最好母乳喂养,增强孩子体质,注意不然让孩子吹风着凉,以免加重病情。
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新生儿黄疸高要住院吗新生儿黄疸分生理性和病理性两种,生理性黄疸14天可自行治愈,如果超过2周就要注意。病毒性黄疸需要在临床医生的指导下进行住院治疗。晒晒太阳或者接受家里的白色灯光照射也能够达到退黄效果。给宝宝晒太阳时要注意时间不能过长,避免皮肤晒伤和对宝宝的眼睛产生伤害。
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新生儿黄疸光疗指征新生儿黄疸是新生儿期常见的临床问题,而光疗是治疗新生儿黄疸的有效手段。光疗的指征主要包括血清总胆红素水平较高、存在高危因素以及黄疸持续不退等情况。通过光疗,可以有效降低血清胆红素水平,减少胆红素脑病的风险。1、血清总胆红素水平当新生儿的血清
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新生儿黄疸光疗指征一,是各种原因所导致的高位阶的胆红素血症均可以进行光疗,光疗除应根据监测胆红素浓度外,还要注意黄疸出现的时间以及临床情况,光疗不能替代换血疗法,但在一定程度上可减少换血的次数。二,早产儿的血脑屏障功能相对不完善,胆红素易造成神经系统损伤,治疗应更积极。三,高危新生儿有窒息,呼吸窘迫综合症,酸中毒,低
