问干燥综合征怎样确诊

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• 干燥综合征怎样确诊

  首先，对于诊断干燥综合征，需要有明显的临床症状。干燥综合征往往表现为反复口干眼干，牙齿片状脱落被称为猖獗牙齿。患者口干症状往往表现为吞咽干粮难以咽下，需要用水顺服。眼干主要表现为眼睛干涩明显，泪液减少，严重会出现反复角膜炎。部分患者会出现反复无痛性腮腺以及颌下腺肿大。少部分会出现间质性肺炎，肾小管酸中毒，血小板减少等。除了临床症状，血清学检查对于诊断干燥综合征尤其重要，比如自身抗体显示抗核抗体，抗SSA，SSB，RO52抗体阳性，血沉增快，免疫球蛋白升高。对于确诊干燥综合征，最重要的检查是小唇腺活检，病理显示灶性淋巴细胞浸润，病理活检是前段干燥综合征的金标准。此外，加上一些其他的辅助检查，比如腮腺核素显像，泪液分泌实验，唾液腺流速都是诊断干燥综合征非常重要的检查。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 2413次

• 干燥综合征

  干燥综合征，是我们风湿免疫性疾病里面一种比较常见的类型。咱们有一些就是学者专家，把干燥综合征跟红斑狼疮之间，就等同于姐妹病，它两个之间因为都是一个比较典型的一个自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。虽然叫姐妹病，但是一般情况下，干燥综合征没有红斑狼疮那么严重。当然它同时会产生一些自身抗体，但是它的严重的程度往往比红斑狼疮要弱一些。虽然弱一些，但是我们干燥综合征也需要规律的随访、治疗、观察。它的主要临床的表现主要是口干、眼干，这些干燥的症状。同时在血里面有自身抗体，如果查血会查到自身抗体，这样的特点。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-12-21 14227次

• 干燥综合征怎样确诊
  干燥综合征的确诊有赖于口干燥症及干燥性角结膜炎的检测，抗ssa和抗ssb抗体，呈现的灶性淋巴细胞浸润，后两项检查特异性较强，常用的分类标准如下：一、口腔症状：每日感口干，成年后腮腺反复肿大，吞咽干性食物需用水帮助，具有一项或以上者即为口干症状。二、眼部症状包括：每日眼干，有反复的沙子进眼感觉，每日需用人工泪液三次以上，也是有一项或以上者即为眼部症状。此外尚需要眼部体征，包括滤纸试验阳性或者角膜试验阳性，以及组织学检查，唾液腺受损的检查：如唾液流率阳性，腮腺造影阳性等。
  语音时长 1:38”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-28 1555次

• 怎样确诊干燥综合征
  首先要有口腔的症状，比如感到口干持续三个月以上或者是腮腺反复持续的肿大，吞咽干性食物时必须要喝水，眼部有不能忍受的眼干，反复的眼睛有磨砂感。眼部的体征有角膜染色阳性的，还有流涎率是阳性的，腮腺造影是阳性的，核素检查也是阳性的，再就是自身的抗体检查，如果出现阳性，这几个都要结合起来才能判断干燥综合症，不是每一个症状都必须要存在，口腔，眼部，只要三项中有一项指征，就可以去判断。
  语音时长 1:16”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-13 1189次

• 干燥综合征怎么确诊
  病情分析：每日感到口干、眼干持续三个月以上，同时可伴有乏力、发热等干燥综合征相关症状，同时以下三项客观检查满足两项可以确诊： （1）血清抗SSA和抗SSB阳性，或者类风湿因子RF阳性同时伴ANA≥1:320。（2）唇腺病理活检显示淋巴细胞灶≥1个/4mm²。（3）干燥性角膜炎伴OSS染色评分≥3分。意见建议：出现长期眼干、口干等干燥综合征症状，建议到医院风湿免疫科检查就诊。干燥综合征病因复杂，诊断困难，建议配合医生做各项检查，如实告知病情进展情况及家族是否有干燥综合征病史，有助于医生的诊断。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2022-08-07 601次

• 如何确诊干燥综合征
  病情分析：确诊干燥综合征，目前诊断主要是通过化验自身的抗体检查，泪腺功能检查，涎腺功能检查以及唇腺的活检。 自身抗体检查中，抗SSA抗体与抗SSB抗体均为阳性时，对于干燥综合征具有一定的诊断价值。另外还会出现免疫球蛋白 IGM的升高。唇腺活检中如果发现50个以上的淋巴细胞聚集为一个病灶，考虑干燥综合征。明确诊断，确定治疗方案。意见建议：患有干燥综合征，明确诊断以后，及时采取生物制剂免疫制剂，或者是激素疗法，以及配合中药进行联合性治疗。注意饮食营养和保持乐观心态，适当活动，锻炼身体，增强体质。
  李瑞婷 副主任医师朝阳市中心医院

  2021-08-28 201次

• 干燥综合征预后怎样
  干燥综合征患者大部分预后比较好，尤其是仅有口干、眼干等局限性症状的患者，但是这种局部症状并不容易改善，可能会比较影响患者的生活质量。而对于出现内脏受累的患者，比如影响到肾脏、呼吸或者消化、血液系统，多数患者通过应用激素和免疫抑制剂治疗，病情可以控制住，患者可以长期带病生存。只有一小部分干燥综合征患者
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 219次

• 干燥综合征不治会怎样
  干燥综合征，如果不治疗或者治疗不得当，病情就可能逐步进展，甚至恶化而危及生命，所以一定要重视疾病，并且积极的配合治疗，也要保持良好的心理状态和正常的心态，生活要有规律。大多数干燥综合征的患者病情比较轻微，所以经有效治疗后能够控制住病情，改善生活质量。只有少数病人出现了严重的内脏损害，比如进行性肺纤维
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 368次