问脑动脉瘤下弹簧圈如何解脱

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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 9768次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 9197次

• 脑动脉瘤弹簧圈栓塞术后能做核磁吗
  核磁共振它的原理是强磁场，金属的物体，没有消磁的金属是不能进入强磁场里边的。现在颅内一些支架，一些弹簧圈，甚至颅骨修补的钛合金这种材料，很多是经过工业加工消磁处理，是可以做核磁共振的。所以根据当时置入的材料，当然，很久以前的材料工艺达不到，有可能不能做核磁。至少目前来讲，往动脉瘤里边填塞的弹簧圈或者是颅骨做的钛板，基本上都是可以做核磁共振的，要根据当地的医疗水平，还有曾经做过手术的时间来决定。
  语音时长 1:20”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-17 8618次

• 电解可脱性微弹簧圈治疗动脉瘤
  结构：电解可脱性微弹簧圈是在游离型弹簧圈的铂弹簧圈的尾端，用纤细裸露的不锈钢丝与导线相连，导线再同电源盘正极相连，电源盘负极同穿刺点附近刺于皮下的不锈钢针连接而构成。应用：当栓塞治疗时，微弹簧圈送至合适部位，开通电源器，电源盘显示电流强度、电压及通电时间。当弹簧圈解脱后，电源器蜂鸣响起，并显示弹簧圈已解脱，透视下缓慢撤出输送导丝。该弹簧圈较其它可脱性微弹簧圈的优点是在未电解之前可随意进出微导管，而其它可脱性微弹簧圈，一旦微弹簧圈完全伸出微导管就不可控制，故较其它可脱性微弹簧圈要安全的多。
  语音时长 1:36”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-29 2042次

• 脑动脉瘤弹簧圈会掉出来吗
  脑动脉瘤是严重危害人体健康的疾病，破裂出血可以引起颅内出血，治疗上要做一下脑血管造影检查，根据动脉瘤的大小和部位决定给予开颅手术还是介入治疗。介入手术弹簧圈填塞，填塞较为紧密，血液会凝固，如果血管基础不好，要考虑给予血管支架，因此弹簧圈是不会掉出来的。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-28 4005次

• 脑动脉瘤装弹簧圈手术时间要多久
  动脉瘤手术治疗大体有两种：开颅手术夹闭和介入栓塞治疗。临床上不适宜手术，而导管可以到达的动脉瘤，可选的弹簧圈介入治疗。弹簧圈手术时间需要根据动脉瘤的发生位置、患者的血管情况等多方面因素影响，具体时间不好估计，因人因病情不同差异很大，大部分在一个多小时。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-12-28 2003次

• 4mm动脉瘤介入几个弹簧圈
  4mm的动脉瘤一般需要介入1-3个弹簧圈。动脉瘤血管内治疗方法一般包括弹簧圈栓塞动脉瘤、液体栓塞剂栓塞动脉瘤、血流转向装置治疗动脉瘤等。弹簧圈栓塞系统主要由软的铂金合金以及其附着的不锈钢逆送金属丝构成。在进行弹簧圈栓塞术时要选好工作角度，工作角度能够清晰显示动脉瘤和载瘤动脉，当微导管在微导丝导引下置
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-01-09 0次

• 如何防止脑动脉瘤破裂
  防止动脉瘤破裂虽然重要，但更重要的是积极的治疗动脉瘤，这样才能取得一个更加良好的预后。一般动脉瘤的病因有：1、高血压患者引起的动脉粥样硬化2、外力外物对脑的损伤3、结核等病菌造成的感染4、一些免疫疾病，比如白塞综合征
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-19 2277次