问舒张性心力衰竭怎么治疗

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• 心力衰竭怎么治疗？

  心力衰竭多是由心血管疾病导致，是大部分心血管疾病终末期的一种临床病症，主要是因全身体循环障碍导致全身乏力、呼吸困难、肺水肿、下肢水肿为主的一组临床症状。心力衰竭的治疗首先要治疗基础心血管疾病，基础心血管疾病终末期多伴有严重心肌缺血，导致全身体循环气血运行不畅，应使用硝酸酯类扩血管的药，并从根本上调理气血，可以服用益安宁丸这类具有益气养血、滋补肝肾、活血通络、宁心安神功效的中药，改善心力衰竭的乏力、气短、胸闷、失眠等症状；然后，针对心力衰竭症状出现肺水肿、下肢水肿等症状，给予螺内酯等利尿剂、地高辛等强心剂进行治疗；针对心力衰竭出现的心律失常给予美托洛尔等β受体阻止剂、地尔硫䓬等非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，控制心率等。心力衰竭的患者应尽量卧床休息，适当下床休息；严重患者可采用半侧卧位或坐位，缓解呼吸困难症状；定期监测血压、血糖等指标；饮食上，少食多餐，严格控制食盐的摄入量应低于5g/日。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-06-18 11934次

• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3158次

• 舒张性心力衰竭怎么治疗
  舒张性心力衰竭是由于左心室舒张期松弛能力受损，心脏的顺应性下降，心肌细胞肥大伴有间质纤维化。多见于高血压，糖尿病的患者。治疗上一方面应该积极控制血压，舒张性心力衰竭的患者，血压应该将收缩压控制在130mmHg以下，舒张压控制在80mmHg以下，其次应该使用利尿剂，通常选择呋塞米或者托拉塞米，来减轻心脏的前负荷，在用药的过程中，应该注意电解质，预防低钾血症。另外，应该注意控制心律失常，如果有房颤的，需要使用强心以及降低心率的药物，对于心室肥厚的患者，要使用改善心室肥厚的药物，比如依那普利，倍他乐克，安体舒通等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-14 1654次

• 舒张性心力衰竭治疗
  一，治疗肺瘀血症状，可应用静脉扩张剂或者是利尿剂，降低前负荷，减轻肺瘀血，但要注意不能使用前负荷过度药物，降低因单纯舒张性心力衰竭者，心室充盈压需要高于正常才能够维持心搏量。二，调整心率和心律，心动过速时输张期，心室充盈时间缩短，心搏量降低，窦性心率对于维持房室同步增加心室充盈十分重要，心房颤动常致心功能恶化，应迅速转复，并维持窦性心率。三，居住，引起舒张性心力衰竭的因素，如积极地控制血压，改善心肌缺血等。四，松弛心肌钙拮抗剂，有正性松弛作用，对部分患者有限。五，逆转左室肥厚，改善舒张功能，已知的肾素血管紧张素转换酶抑制剂，钙拮抗剂，β受体阻滞剂有逆转左室肥厚，减轻左室重量的作用，有资料表明，肾素血管紧张素转换酶抑制剂和全固酮拮抗剂，螺内酯对心肌间质纤维化消退的治疗可能有效。六，如心脏心腔大小和摄血分数正常，则正性肌力药物不仅无效，还有可能引起不良的作用。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-08 1629次

• 怎么判断舒张性心力衰竭
  病情分析：舒张性心力衰竭是由于左心室松弛能力受损，导致左心室舒张末期压力增高的一种心力衰竭，判断舒张性心力衰竭，主要根据患者的症状，患者容易出现疲乏无力，心率加快，呼吸困难，下肢水肿。另外，通过超声心动图检查等可以明确诊断。意见建议：舒张性心力衰竭的患者需要应用利尿药物、扩血管的药物进行治疗。另外，还需要根据原发病进行积极的治疗，促进疾病的康复。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2020-02-05 802次

• 舒张性心力衰竭有哪些
  病情分析：舒张性心力衰竭又叫射血分数保留的心力衰竭，它主要是由于人体的舒张功能受限，而导致的胸闷，呼吸困难等临床症状，通常是由于一些病理性因素所导致的，例如各种快速性心律失常，室上性心动过速，心房颤动，长期高血压控制不佳，心包疾病等因素所诱发。意见建议：舒张性心力衰竭的人群主要是积极治疗原发疾病，控制心律失常，控制高血压，如果心衰症状严重，可以应用利尿药物，如托拉塞米，呋塞米等治疗。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-10-24 803次

• 舒张性心力衰竭的症状
  舒张功能不全的临床表现与收缩功能不全相似临床不易鉴别，以下三种有比较典型的症状。第一、症状有劳累性心悸、不同程度的呼吸困难，体征有静脉的怒张、肝大、水肿、两肺湿啰音、交替舒张期奔马率以及第四心音。严重左心室舒张功能不全，通过室间隔等影响，致右室舒张功能不全，产生与收缩功能不全所导致的心功能不全的症状
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 163次

• 舒张功能不全性心力衰竭
  舒张功能不全性的心力衰竭简称是舒张性心力衰竭，主要是由于左心室舒张期主动脉的松弛能力受到损伤，以及心肌顺应性大大的降低。主要病理发生机制就是心肌细胞肥大伴有间质纤维化，使其肌肉的僵硬程度增加。因而导致左心室的舒张期的充盈受损，导致左心的充盈期没有太多的回心的血量，而造成在心室收缩的时候，心脏的搏出量
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 459次