问风湿性心脏病如何筛查

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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8006次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 8596次

• 查风湿性心脏病指标
  对于风湿性心脏病的患者，不要有过大的心理压力，这种疾病已经可以得到有效的控制和治疗。在治疗之前，首先要对其进行鉴别诊断，通过相关的检查以及指标进行对症性的治疗。可以通过超声心动图作为一种无创的方法，是评价各瓣膜病变的主要手段之一，不仅可以测定心腔大小、心室功能，还可以测定瓣膜开口面积、肺动脉压力等指标，通过x线检查，了解心脏的大小和肺部的改变，心电图可以明确患者的心率，有无心肌缺血的改变。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-24 1472次

• 怎么查风湿性心脏病
  风湿性心脏病根据所侵犯的瓣膜不同，查体时也会有不同的体征，晚期表现为心功能失代偿并且有可能有并发症。心脏会普遍增大，心动过速，会出现低音心肌减弱舒张期奔马率等，心尖部有收缩期的杂音，双肺底有可能会有吸湿罗音，部分会有心包摩擦音。有关节的红、肿胀、活动受限，少数患者在躯干。四肢的内侧皮肤有淡红色的红斑，中央苍白，再就是有心外的一些表现，胸膜炎、肺炎，再就是腹膜炎、肾炎、脉管炎等。辅助检查主要就是心电图，有可能会有心肌缺血的改变，另外有可能会有心房颤动。心脏彩超，心脏彩超往往能够确定心脏瓣膜疾病，可以测定心腔大小、心脏功能、也可以测定跨瓣膜压力，瓣膜开口的面积，肺动脉压等，有一定的指导治疗作用。另外还可以进行心血管造影，主要是排除一下有没有冠心病。x线检查，了解心影大小和肺部的改变情况。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 1486次

• 怎么筛查风湿性心脏病
  病情分析：风湿性心脏病日常生活中可以通过多普勒超声心电图来检查这种检查方法是不会产生任何的创伤，可以测定患者的心腔大小或者是瓣膜的压力，也可以通过完善心电图检查，排除一下是否患有心肌缺血，是否并发心房颤动，也可以通过x线检查了解心脏的大小或肺部的是否发生病变。意见建议：患有风湿性心脏病最好建议及时去正规的医院通过相关检查确诊以后，及时的通过采取保守的药物，或者通过心脏瓣膜置换手术治疗。平时日常生活期间在治疗期间要注意休息，避免过度劳累和熬夜，也要做好一些保暖工作，避免链球菌感染的发生。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-05-10 201次

• 风湿性心脏病查风湿因子吗
  病情分析：患有风湿性心脏病最主要的就是需要通过检查一些风湿因子抗o+同时要结合一些心脏彩超等检查结果，可以进行一些综合分析来判断病情，所以风湿性心脏病患者查风湿因子。确诊以后需要积极的进行保守的药物或者通过心脏瓣膜置换手术治疗。意见建议：患有风湿性心脏病日常生活中要避免过度运动，也要注意动静结合，适当的进行一些力所能及的活动，同时也要做好一些保暖工作，避免受凉导致一些链球菌感染，饮食方面也要注意清淡、低盐饮食，必要的时候需要在医生的指导下，按医嘱正确服用药物治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-05-16 601次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次

• 如何避免风湿性心脏病病情加重
  ​首先要避免重体力劳动，剧烈运动或者情绪激动，病人应该注意避免因为家务劳动过重而加重病情，心功能和体力恢复均良好的患者，应适宜的节制性生活；育龄妇女在两到三年内，应注意避孕，因为妊娠分娩均可以加重病人的心脏负担，怀孕前应该向医生进行咨询，获得允许和保健指导后方可怀孕。
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 115次