问如何治疗肾病综合征

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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 7083次

• 肾病综合征的治疗方法

  肾病综合征的治疗方法，从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物，比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂，这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面：第一，首先要卧床休息。卧床休息有两个目的，一个是通过卧床增加回心血流量，从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触，因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触，减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的，一般我们建议患者在床边活动活动，或者床上活动活动，这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下，它还容易并发一个血栓，所以这也是很危险的。第二，消肿。一般是给予常规的利尿剂，像对于血容量比较充足的病人，我们直接给利尿剂就可以了，可以应用噻嗪类利尿剂，或者是保钾利尿剂，还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人，他由于血浆白蛋白的水平非常低，血容量不足，这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白，然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后，我们一般给予袢利尿剂，像呋塞米。第三，给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙，或者给一些保肾康，这些抗凝的治疗。第四，给一些保护肾功能的治疗，因为肾病综合征毕竟急性发展，它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂，像ACEI、ARB类的药物，就是普利、沙坦这些药物。像中医药目前来说进展比较迅速，它有很多大量有效的，我们经过动物实验和临床研究，都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富，比如像虫草制剂，有百令胶囊、金水宝片，还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。中草药的治疗在肾病综合征治疗当中，它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段，有一些疾病比较轻的，病理类型好的，我们完全就可以用中草药来控制，就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了，我们都知道激素是双刃剑，它的副作用也是很大的。那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段，我们配合上中草药的治疗，一方面稳固疗效，另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段，有一些经验，像一些大补阴丸、五味消毒饮；如果热相比较重的，像知柏地黄丸，这些都是临床应用，非常有效果的一些中草药的方剂。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 11498次

• 如何治疗肾病综合征
  在临床上，肾病综合症患者，应当去正规医院进行正规治疗，患者应当去正规医院肾脏病可进行就诊，需要在专业医生指导下，完善相关辅助检查，评估患者病情。必要时患者应当进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病变组织学类型，有助于了解患者是原发性还是继发性肾病综合征，从而可以指导患者在临床上，采取更加积极的治疗措施。对于继发性肾病综合征，建议患者应当在医生指导下，积极针对原发病因进行治疗，原发性肾病综合征患者，在临床上主要是应用糖皮质激素进行免抑制治疗，如果患者单用糖皮质激素疗效不佳时，必要时还应当联合应用其他一些免抑制药物，如环磷酰胺或者是他克莫司、环孢素等来进行治疗。建议患者一定要在正规医院专业医生指导下应用相关药物来控制患者病情，千万不要擅自因为些偏方或者是秘方来进行治疗，也不要随意一些广告宣传效果很好保健品，以免延误治疗时机，患者在平时还需要注意戒烟戒酒，注意规律门诊复诊，规律监测血压水平，注意保持心态平衡，避免情绪波动。
  语音时长 1:39”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-25 1490次

• 肾病综合征如何治疗
  肾病综合症的治疗要明确病因，要针对病因进行治疗，肾病综合症仅仅指的是某种病因损害到肾脏，使肾小球屏障遭到破坏，所以，患者尿液中有蛋白质，因为正常的情况下，肾小球是一个过滤系统，过滤血液中的代谢废物和水分形成尿液，但是血液中的蛋白质，这种有益的成分很难通过肾小球滤过屏障进入尿液中，某种损害到肾小球滤过屏障的时候，导致滤过屏障的功能丧失，许多蛋白质才会进入尿液中，能够造成这种情形的病因，常见的有糖尿病、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、原发性肾炎等等。不同的病因治疗方法不一样，糖尿病需要使用胰岛素等药物控制血糖，狼疮性肾炎、原发性肾小球肾炎这些病因可能与免疫功能紊乱有关系，所以往往需要使用激素或者免疫抑制剂的进行治疗，多发性骨髓瘤这种疾病属于恶性肿瘤，往往需要化疗。
  语音时长 01:25”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-08-10 1351次

• 小儿肾病综合征如何治疗
  病情分析：小儿的肾病综合征首先要到专业的正规医院肾内科就诊，先诊断清楚。如果不做肾穿刺活检，也可以先经验性使用糖皮质激素治疗，多数是微小病变性肾病，对激素敏感，治疗效果很好，但容易复发。意见建议：也有一些激素治疗效果不好的，除了激素外，保肾、降压、利尿消肿的药物也得配合使用。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-09 701次

• 如何治疗小儿肾病综合征
  病情分析：治疗小儿肾病综合征的治疗药物是糖皮质激素，首选醋酸泼尼松，如果泼尼松效果欠佳，可以换成地塞米松、曲安西龙等。暂时用糖皮质激素的过程中注意补充维生素D和钙剂。对于频繁复发的肾病综合征，除糖皮质激素外，还可加用他克莫司、环孢素A等药物。意见建议：肾病综合征的宝宝要注意低盐低脂、优质高蛋白饮食。同时要注意多休息，避免过度劳累。少去人群聚集的地方，预防感染。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-10-13 902次

• 肾病综合征患者应如何治疗?
  肾病综合征患者可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来治疗。1、一般治疗：如果肾病综合征患者有严重水肿、低蛋白血症等情况，需要注意卧床休息。2、药物治疗：患者可遵医嘱使用复方环磷酰胺片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗，同时也可配合使用醋酸泼尼松片等药物来治疗。3、手术治疗：若上述方法治疗无效，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-01 406次

• 慢性肾病综合征如何治
  慢性肾病综合征的治疗，一般是以休养为主，适当进行一些不剧烈的活动，用来避免血管血栓的形成，饮食方面适合清淡且容易消化的食物，不要吃腌制食品。还可以通过使用激素类药物抑制炎症治疗，刚开始药量要足，过程中可以缓慢降低药量，并且需要长期坚持服药，控制病情。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-03-15 2538次