问风湿性心脏病如何下诊断

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• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 12267次

• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 9683次

• 风湿性心脏病超声诊断
  风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声诊断为二维超声心动图、二尖瓣回声增强、增粗，尤其是二尖瓣的尖部增厚，前叶有呈棒锥状，如有赘生物可见不规则的斑块状强回声，瓣膜开放受限，前叶提部在舒张期向左室膨隆，呈圆形改变，瓣口开放直径及面积减小。M型超声可为二尖瓣运动曲线的改变，呈平台状，后叶与前叶呈同向运动，前叶舒张后，后退速度减慢，主动脉瓣狭窄，主动脉瓣回声增粗、增强，半叶开放受限，左室壁向心性肥厚，左室腔不大，主动脉壁可能增厚。脉冲多普勒与主动脉口取样时见有收缩期填充湍流频谱，频谱幅度增高，射流持续时间延长。
  语音时长 1:46”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 5881次

• 怎么诊断风湿性心脏病
  确诊风湿性心脏病，除了病史和一些明显的体征以外，我们还可以通过专业的医疗设备进行辅助检查。彩色超声就可以查看病人的瓣膜是否存在关闭不全，或者狭窄以及心脏炎、心功能不全的情况。如果存在风湿活动，血常规会出现改变，例如白细胞增高、中性细胞增高，亦可出现血沉增高、C反应蛋白增高、抗“O”增高，此时应警惕风湿性心脏；如果风心病患者出现心脏炎的迹象，说明其存在风湿活动情况。
  语音时长 1:25”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-23 2141次

• 风湿性心脏病如何饮食
  病情分析：风湿性心脏病日常生活中饮食方面需要注意平时少食多餐，吃盐不要过多，同时也保证足够摄取维生素来保持身体的快速恢复，少吃一些高脂肪类的饮，同时还要戒烟戒酒。意见建议：风湿性心脏病的患者最好建议要注意合理的饮食，避免导致病情加重同时也要在医生的指导下正确的采取应用药物或手术方法等来进行治疗。治疗期间要注意休息，避免过度劳累和熬夜，也要避免受凉，导致引起出现链球菌感染。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-24 2201次

• 如何查出风湿性心脏病
  病情分析：风湿性心脏病的患者可以通过一些临床表现，或者是通过采取一些辅助检查以及查体等帮助诊断，临床上常见的影像学检查，可以包括一些心脏彩超，x线，心电图或者是冠状动脉造影，都可以帮助确诊。意见建议：患有风湿性心脏病的患者最好建议及时去医院，通过相关检查明确病因以后在医生的指导下根据病情的发展情况采取一些保守的药物或通过手术治疗，平时日常生活中在治疗期间要定期随诊病情的变化。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-04-14 1802次

• 风湿性心脏病诊断标准
  一，心肌酶学检查，心肌酶学检查是用于诊断风湿性心脏病一种常见的方法，这种检查方法在临床上是比较常用的，而且心肌酶学检查对于风湿性心脏病的诊断有很好的效果。二，ct检查，ct检查对于早期风湿性心脏病的诊断和筛查是非常准确的。患者通过进行ct检查，可以很好的了解冠脉血管的病变情况。但是，这种检查方法弊端
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 947次

• 风湿性心脏病的鉴别诊断
  风湿性心脏病的鉴别诊断主要是要跟感染性心内膜炎相鉴别，两者确实有一些共同点，主要就是有心脏受累的表现，伴有心率快、心脏听诊有杂音，但是两者有不同点。首先说一下，风湿性心脏病主要是由溶血性链球菌感染导致的免疫性疾病，是全身性结缔组织疾病的非化脓性的炎症性疾病，在侵犯心脏的同时还会侵犯身体的关节。一般表
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 266次