问腰椎间盘突出怎么治疗

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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 18862次

• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰间盘突出也有轻重之分，如果轻的情况下，完全可以用保守治疗，比如说这个加强腰背肌力量锻炼，多平卧，这都是有一些依据的，能够治好，还有保守的就是理疗、热敷，还有就是药物治疗，如果这些都不行的话，有一些比较简单一点的这个介入治疗的方法，比如说做神经阻滞，这也是能够解除痛苦，我们曾经有过例子，效果比较好的神经阻滞，一周一次连着打三次腰椎旁，病人可以有效的止疼6年，其他的一些更先进的方法像椎间孔镜、微创手术、射频等等都可以，更严重的如果这些方法都不行，还得寻求骨科的手术治疗。

  

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  刘秀芬 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 132776次

• 腰椎间盘突出怎么治疗
  如果您患有腰椎间盘突出，可以采取以下治疗方式：第一、一般的治疗。在急性期一定要卧床制动休息，要求平卧硬板床，腰部过身位，同时需要采取持续的腰椎牵引。一旦下床以后，建议佩戴腰部有钢板支撑的腰围做一个固定。第二、药物的治疗。常见的药物有以下几种：1、非甾体类的药物：尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠。2、营养神经的药物：甲钴胺。3、缓解肌肉痉挛的药物：妙钠。除此以外，在某些炎症比较剧烈的情况下，可以短期的应用糖皮质激素：氢化泼尼松。如果疼痛非常剧烈难以忍受的话，可以短期应用阿片类的止痛药物：盐酸曲马多。一些中医的常见理疗：针灸、推拿、中药清洗、拔罐。这类的理疗方式对这个症状缓解是非常有帮助的。第三、手术的治疗，如果保守治疗无效，可以采取手术的干预。常见的有微创类的手术：痛点封闭、臭氧注射、射频消融、椎间孔镜这类的手术。除此以外还有直接切开，做髓核摘除这类的手术。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-17 4511次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是一种影像学上的描述，在椎间盘CT以及腰椎核磁共振上都会清晰的显示，是使椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环，大部分情况下不会引起明显的症状。如果无症状不需要特殊治疗，但需要积极的睡硬板床休息，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，适当的进行要背部肌肉功能锻炼，三点支撑法，五点支撑法以及燕子飞等等。可适当进行牵拉单杠，一般不建议推拿按摩，如果已经出现了腰疼腿疼腿麻的症状，除了上述的注意事项外，要积极的应用药物进行治疗，比如消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养神经药物甲钴胺片，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，如果保守治疗无效，需要积极进行手术，解除神经的压迫。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-30 1532次

• 腰椎间盘突出怎么治疗
  病情分析：腰椎间盘突出以保守治疗为主，急性期严格卧床3-4周，佩戴腰围保护，口服非甾体消炎镇痛药如塞来昔布、美洛昔康，可配合针灸、牵引、理疗。腰腿痛反复发作，进行性加重，神经压迫症状明显的，可进行手术治疗，包括微创治疗和开放手术治疗。意见建议：腰椎间盘突出应注意休息，避免剧烈活动，做好腰腿保暖，避免长时间弯腰，保持正确的站姿坐姿，避免加重腰椎磨损。加强腰背肌肉功能锻炼，能够增加脊柱稳定性，缓解腰疼，改善腰部功能。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-05 202次

• 腰椎间盘突出怎么治疗
  腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。缓解症状非手术治疗主要适用于年轻、初次发作症状较轻，休息后症状可自行缓解者。牵引治疗、理疗和推拿、按摩，手术治疗，近年来，微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-27 801次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出患者平时注意休息。在病情严重时，应该绝对卧床休息，最好吃饭、喝水、大小便都不要起床，至少卧床三周。多数患者可以采用牵引治疗，以减少椎间盘的压力，减轻突出部分对神经根的压迫，可以很快的缓解临床症状。适当的热敷、推拿、按摩、针炙等治疗方法，可以有效的缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘的内压力。个别患者
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-08-20 4533次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出通常是因为腰椎间盘退变、慢性损伤积累以及急性外伤等原因引起，治疗腰椎间盘突出可以进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1、药物治疗：腰椎间盘突出的患者一般会有疼痛的症状，所以可以服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，能够缓解疼痛的症状。2、物理治疗：腰椎间盘突出的患者还可以进行针灸、热
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-15 145次