问摔倒蛛网膜下腔出血要手术吗

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• 蛛网膜下腔出血必须手术吗

  蛛网膜下腔出血往往它有内在的病理的原因，比如动静脉的畸形，比如有动脉瘤，往往动脉瘤是多发的。所以在积极的抢救治疗，病情稳定以后，还应该进一步的进行造影，影像学方面的观察。发现有病灶，比如多发的动脉瘤等等，采取一定的措施，这往往由神经外科进行手术，或者是微创的手术、介入的疗法等等。采取这些措施以后，就可以防止病情的发展，防止病情的复发。所以是不是手术，要由患者的病情来决定。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4342次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21429次

• 摔倒蛛网膜下腔出血要手术吗
  摔倒以后，会造成一些颅脑的一些闭合性损伤，甚至会出现开放性的损伤，相应的可能会需要一些手术的治疗，如果导致的闭合性的蛛网膜下腔出血的情况，多数的治疗目的还是以预防再出血为主，一般会应用一些分级来考虑，是不是需要应用手术的方式进行治疗。如果它的分级小于三级的话，也就是可以早期的进行手术进行夹闭动脉瘤，或者是介入的栓塞治疗，建议尽量在同时提供可以有外科开颅手术和血管内治疗这两种疗法的医院，对患者进行治疗。相应的一些分级包括零级，没有破裂的均无动脉瘤。一级是无症状，或者是轻微头痛的；二级是中重度的头痛，有脑膜刺激征，有脑神经的麻痹；三级的话就会出现嗜睡，意识的混沌，而且会出现一些比较明显的轻症的神经体征；四级会有些昏迷状况，甚至有中重度的偏瘫，那样的话，还会有一些比较明显的半植物人状态；而五级则是基本上属于去大脑强直的昏迷植物人状态。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-01-15 806次

• 蛛网膜下腔出血手术
  蛛网膜下腔出血的患者如果病因明确为动脉瘤的破裂或者是动静脉畸形的破裂，这时候要选择手术治疗，常用的手术方式是手术夹壁破裂的动脉瘤或者是血管造影栓塞动脉瘤。手术夹闭动脉瘤可以选择开颅手术，也可以选择是微创手术。蛛网膜下腔出血的患者在治疗过程中可能由于脑水肿的增加，颅内压的急剧升高，这时候需要选择开颅手术来去骨瓣减压治疗，以挽救患者的生命，蛛网膜下腔出血开颅手术的类型及手术时机需要根据患者的病情来决定。
  语音时长 01:17”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-03 2184次

• 摔倒蛛网膜下腔出血怎么办
  病情分析：摔倒后出现蛛网膜下腔出血，应立即住院治疗。如果出血量不多，可以选择内科保守治疗，静待血肿吸收。如果出血量较多，无手术禁忌，可以选择神经外科手术治疗。不管选择何种治疗方法，患者都应绝对卧床，避免出现新的出血。意见建议：外伤后蛛网膜下腔出血是一种很严重的疾病，患者应加以重视，立即住院治疗，住院期间应尽量配合医生的治疗方案。平时尽量避免咳嗽，打喷嚏，用力解大便等容易升高颅内压的动作。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-08-10 1401次

• 摔倒蛛网膜下腔出血怎样增加营养
  病情分析：要保证营养全面、均衡，可以增加高蛋白、高能量食物的摄入，可以强化各种维生素、微量元素的摄取，特别是B族维生素、甲钴胺片等，能够为神经修复提供原料，促进神经功能恢复。意见建议：建议饮食清淡，避免过多进食油腻及辛辣刺激食物，避免单一饮食，保证营养全面、均衡。如果胃口不好或进食困难可适当补充成分营养制剂，帮助患者尽快恢复。
  徐飞 主治医师邹平市中医院

  2020-08-23 702次

• 摔倒蛛网膜下腔出血严重吗
  患者摔倒蛛网膜下腔出血是比较严重的。摔倒蛛网膜下腔出血在临床上并不少见，通常是因为摔倒造成的颅内损伤，进而引起的蛛网膜下腔出血，一般可能会出现头痛、恶心、呕吐的现象，影响患者的正常生活。同时大多数患者还可能伴有其他脑部裂伤的症状，进而引起脑疝等疾病，如果没有得到及时治疗，患者甚至会出现生命危险。综上
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 640次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次