问肺结核在什么情况下应考虑肺癌

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• 肺结核什么情况下复发

  肺结核通过药物治疗可以有90%的患者能够达到治愈，另外10%的患者有可能会出现复发，复发有几种原因：1、患者身体可能免疫力比较差，伴发其他免疫缺陷疾病，如艾滋病等，就有可能导致结核菌再进入人体重新导致结核病复发。2、结核菌出现耐药，常用的利福平、异烟肼等结核一线药物不起作用了，就称之为结核病耐药，耐药的情况下，结核病就很容易复发，需要取结核病灶里面的细菌做培养、鉴定、分析，来明确到底是对哪些药物耐药，然后再根据耐药结果进行相应的治疗。为了预防结核复发，通常需要做的有以下几个方面，第一方面就是进行耐药检测，看看有没有耐药。第二方面就是多进行体育锻炼，增强自身的体质，增强免疫力。第三方面就是加强营养，不要刻意的减肥，尤其是得过结核的患者。不要熬夜，规律作息，把自己的身体养好，不要染上不良的生活习惯。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 1493次

• 救心丸在什么情况下吃

  第一，已经确定冠心病心脏供血不足的患者在出现胸疼、胸闷、心慌症状的时候，可以应用救心丸缓解症状。第二，以前没有冠心病的病史，当出现胸痛、胸闷、心慌等心肌缺血症状的时候，做心电图发现有严重的心脏供血不足，可以服用救心丸改善患者的症状，然后做冠状动脉血管造影根据检查结果再调整药物。救心丸一般指速效救心丸，患有冠心病、心绞痛或胸痛的患者，建议身上要备上速效救心丸。速效救心丸主要成分是川芎、冰片，可以快速起效，缓解胸闷、胸痛、头痛等。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 9825次

• 肺结核在什么情况下应考虑肺癌
  患过肺结核的患者如果原有的病灶增大，出现痰中带血或者胸痛，除了考虑结核复发外，要高度警惕肺癌的发生。在临床肺结核的诊断中常常要与肺癌相鉴别，在下列情况下需要怀疑肺癌:一、年龄大于等于四十岁，进行性体重减轻，消瘦，反复痰中带血。二、肺上有块状阴影，多有分叶和毛刺，抗结核治疗后病灶不吸收或增大者。三、常有肺叶或肺段不张。四、肺门阴影增大，特别是进行性增大者。五、偏心性厚壁空洞，洞壁凹凸不平者。六、有长期的吸烟史。为了早期发现肺癌，应每年进行一次健康体检，高危人群每半年进行一次健康体检，体检可以发现30%到50%的早期肺癌患者，早期切除能够提高患者五年生存率。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-23 1468次

• 什么情况下应考虑冠心病介入治疗
  如果出现以下的情况，建议患者行冠脉介入治疗：一，急性心肌梗死的病人，只要是在行PCI的时间窗内，建议立即进行冠脉介入治疗，心肌梗死是冠脉介入治疗最佳的适应症。通过冠脉介入可以明确狭窄的血管，而且通过抽吸血栓或者是植入支架使堵塞的血管再通。二，不稳定心绞痛患者应用药物治疗的情况下，症状频繁发作，这种情况下建议尽快行冠脉造影，评估血管的狭窄程度，必要的话需要支架植入治疗。三，无症状的心肌缺血或者是稳定性心绞痛患者，通过心电图评估患者缺血重。进一步完善冠脉CTA检查，发现血管狭窄比较严重，这种情况下容易发生心肌梗死，也建议完善冠脉造影评估是否需要行支架植入治疗。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-02-25 980次

• 什么情况下应考虑冠心病介入治疗
  病情分析：对于出现以下的情况需要给予冠心病介入治疗：一、反复发作心肌缺血，主要血管病变严重，药物治疗效果欠佳，病变适合介入治疗，可以考虑行冠心病介入治疗；二、发生急性心肌梗死时，要优先选择介入治疗，及时开通堵塞的冠状动脉，减小心肌的坏死面积。意见建议：对于冠心病的患者建议必要时要行冠状动脉造影，明确血管病变的情况，来进一步考虑下一步的治疗策略。在平时要规范的服用冠心病的治疗药物，合理的调整生活方式，控制冠心病的危险因素。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-06-25 601次

• 肺结核在什么情况下会复发
  病情分析：肺结核患者在治愈后如果身体素质和免疫力一直较弱，是有可能复发的。还有一种情况，就是肺结核患者在治疗期间没有按时定量的服用肺结核药物，导致结核杆菌出现耐药性，即使患者在治愈后也是非常容易导致复发的。意见建议：为了防止肺结核的复发，建议患者在治疗期和恢复期应该按时定量的服用抗结核药物，不要让肺结核出现耐药性。同时在治愈后也应该规律生活作息，丰富饮食营养，进行适量的运动，提高身体素质和抵抗力，这样也可以有效的防止肺结核的复发。
  王佐兵 主任医师黄石市中心医院

  2021-06-14 702次

• 肺结核在什么情况下会传染
  肺结核的传染要注意几个环节:第一，并不是所有的肺结核病人都会存在传染性，只有存在排菌的肺结核病人才会存在传染性，一般判断是否存在传染性主要是检查痰液，寻找是否存在抗酸染色杆菌，一般认为存在抗酸染色杆菌，就提示存在传染性。第二，存在传染性，还需要有传播途径。肺结核主要通过空气飞沫进行传播，所以如果有效
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 424次

• 什么情况下肺结核需要手术治疗？
  肺结核手术适应证如下：（1）空洞性肺结核手术适应证①经抗结核药物初治和复治规则治疗（约18个月），空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例；②如反复咯血、继发感染（包括真菌感染）等，药物治疗无效者；③不能排除癌性空洞者；④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。（2）结核球手术适
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-21 4215次