问视网膜脱落手术有上下之分吗

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• 眼睛视网膜脱落手术

  视网膜脱离分为孔源性和非孔源性，而需要做手术的是孔源性视网膜脱离。根据手术方式的不同，主要分为两大类：一类叫做外路手术，也就是眼球壁不打开，从眼球壁外面来做手术。另外一个叫做内路手术，我们要在眼球壁上打三个孔，将器械伸到眼内去做手术。不论是内路手术还是外路手术，做手术的关键就是要把视网膜产生的裂孔封闭，只有封闭了裂孔，视网膜脱离才会恢复。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 24931次

• 视网膜脱落原因

  视网膜脱落的原因有多种多样的，那么根据它产生的原因不同，我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离，和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔，另外玻璃体后脱离，使得视网膜撕裂产生裂孔；还有黄斑前膜导致的，视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔，导致的视网膜脱离；以及各种原因出现的PV2，我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变，导致了视网膜被撕裂，产生裂孔，导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离，主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜，以及增殖性病变的出现，这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离，原因主要是有炎症，炎症导致了渗出液的增加，使得视网膜被渗出液顶起来了，产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎，还有葡萄膜炎渗漏综合征，这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因，叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病，而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织，增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了，而导致的脱离，叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中，是以孔源性视网膜脱离最常见的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 30848次

• 视网膜脱落手术有上下之分吗
  我们知道视网膜脱落手术一般来说是没有上下之分的，但是有内路手术和外路手术之分。一般来说，这些都是针对于一些孔源性的视网膜脱落手术，因为如果视网膜裂孔在后极部，这个可以进行内路手术。如果视网膜裂孔在周边部，其实可以进行外路手术，内路手术和外路手术相比，难度比较大，而且风险和并发症也比较多，但是并不是所有的情况都能进行外路手术。所以发生视网膜脱落之后一定要尽快的去医院就诊，完善一下眼部B超的检查，还需要散瞳查眼底。同时也需要进行三面镜的检查，黄斑以及视盘Oct的检查，看看视网膜脱落的严重程度，看看脱落的范围，看看有没有视网膜裂孔。同时也要看看脱落有没有累及到黄斑，然后一定要选择一个最合适的手术方式进行治疗。
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  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-11-25 1657次

• 视网膜脱落 手术
  小范围视网膜脱落，可以选择微创激光疗法。1、射光疗法，当小的视网膜破损发生而尚未有视网膜剥离时，破损处通常以镭射光线进行修补，镭射光线稍补裂痕的边缘，这些疤痕封住了裂痕边缘即阻止液体流经和聚集于视网膜。2、电光疗法，对于尚未发生脱离的视网膜裂孔，可以采用激光治疗。封闭视网膜裂孔以防止发生视网膜脱落，激光治疗没有任何痛苦，将激光仪光束对准裂孔部位，按照规定的激光能量、时间、光斑大小，沿裂孔边缘激设若干激光点，将列控包围封闭治疗，就像电焊一样。3、冷冻疗法，近年来在视网膜脱离中冷冻法已有取代电光疗法的趋势，其优势是可进行虹膜外加压术，手术时间短，减少术后感染，对虹膜和玻璃体不产生热损伤，不损伤大血管，不易发生眼前节出血，对于虹膜强度影响小比较安全，对再次手术时间限制不严格。
  语音时长 1:40”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-20 9679次

• 做完视网膜手术视网膜还会脱落吗
  病情分析：做完视网膜手术之后，如果不注意用眼干一些重体力的活或者进行一些剧烈的活动，还有可能会出现视网膜的再次脱落，可能还需要进行二次手术，这样手术的难度和手术的风险都会增加。意见建议：平时一定要重视眼部的健康，做完眼部的手术之后，一定要定期去医院复查，让医生看看视网膜的恢复情况，按时用消炎的眼药水和眼药膏，这些都是至关重要的。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-04-16 2403次

• 视网膜脱落手术复杂吗
  病情分析：视网膜脱落手术是比较复杂的，一般属于眼科的3级或4级手术。例如常用的巩膜外垫压术属于眼科3级手术，而玻璃体切割术属于眼科4级手术。视网膜发生脱落后，通常需要通过手术治疗才能够使视网膜复位，争取促进视功能恢复。意见建议：患者要注意一旦出现突然的闪光感，视野有固定范围的缺损，视力下降等症状时，要怀疑有视网膜脱离的可能，应及时进行检查，例如做眼底镜检查，眼科B超检查等确诊。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-10-27 1803次

• 做完视网膜手术视网膜还会脱落吗
  还是会有可能脱落的，患者做完手术后一定要多保持俯卧，否则视网膜会很有可能出现再次脱落的现象发生，平时一定要多注意休息。要注意平时不要长时间的低头看手机，不要过度的使用眼睛，不可以做一些特别剧烈的活动，定期的去医院进行一系列的复查，不要吃刺激
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-12-17 0次

• 做完视网膜手术视网膜还会脱落吗
  做完视网膜手术之后，视网膜还是有可能会脱落的，所以做完这个手术之后一定要做好术后的护理工作，如果医生叮嘱要保持俯卧位或者是头低位，那么一定要坚持下来，这样才能够促进视网膜的恢复，否则确实有可能会出现视网膜再次脱落，做完这个手术之后也不要过度的用眼，千万不要进行一些剧烈活动或者一些极限运动，这些也会增
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 527次