问永久起搏器植入适应症有哪些

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• 脑起搏器治疗帕金森的适应症有哪些

  脑起搏器治疗帕金森病，有这么以下几个原则。第一个，我们叫原发性帕金森病，而不是帕金森综合征。因为帕金森综合征的话，脑起搏器治疗效果，应该总得来说不是太理想。那么原发性帕金森病的话，它是适合做脑起搏器治疗的。第二点就是它对这个左旋多巴胺的补充治疗，应该说是有效，但是它效果不理想，比如说这个药物的副作用太大了，或者药管的时间太短了，有这么一些情况。但是这实际上也是在鉴别，帕金森病和帕金森综合征。原发性帕金森病，它对左旋多巴胺治疗是有效的，而帕金森综合征的话，对这个左旋多巴胺治疗，是没有效的。第三个原则就是说，这个药物的治疗效果下降了，或者说药物的副作用太明显了，病人不能耐受，影响他正常的生活。当然如果药物治疗效果还很理想，还在蜜月期的，这个时候我们可以采用药物治疗，而不采用脑起搏器治疗，这是第三点。那么第四点，就是说病人没有明显的像痴呆，以及其他的脏器的功能障碍等等，也就是说我们不要等的太晚。到了帕金森病的第五期，病人都卧床不起了，或者说坐在轮椅上了，吃了药也不能起来走动、行动或者说伴有严重的痴呆了，这个时候已经失去了治疗的机会。所以说应该在适当的时候，我们称之为叫做帕金森病DBS治疗的手术的时间窗，在时间窗这个范围内，就采用脑起搏器治疗，这样才能使它的这个疗效最大化。

  

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  张捷 主任医师武汉大学中南医院

  2019-11-25 2416次

• 什么情况下植入心脏永久起搏器？

  关于心脏永久起搏器这个适应症是缓慢性心律失常，包括窦房结病变还有房室结病变，如果一个方面出了问题都需要植入心脏永久起搏器，如果是双结病变窦房结和房室结同时出现问题那个就更需要植入起搏器，还有一些特殊的状态下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室颤或者室速的患者发生恶性心律失常的咱们可以植入一个SAD就是一个植入式的体内除颤器。

  

  02:07
  刘芳 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-27 5939次

• 植入永久性起搏器的适应症
  植入永久性起搏器的适应症包括以下几种：一，伴有临床症状的任何水平的高度和完全性房室传导阻滞的；二，窦房结综合征和房室传导阻滞，心率经常低于每分钟五十次，有明显的临床症状，或者是间歇性发生心率低于每分钟四十次，有动态心电图显示的长达三秒的期间，应该考虑的是有多方解决功能障碍或者；三，有窦房结传导阻滞的患者，其它情况必须使用甲状腺药物，为保证适当的心率植入起搏器。
  语音时长 1:09”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-18 2876次

• 植入永久性起搏器的适应症
  第一，伴有临床症状的任何水平的高度或完全性房室传导阻滞。第二，束支及分支水平阻滞，间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞且有症状者。第三，病态窦房结综合征，或房室传导阻滞心室率经常低于50次/分，有明显的临床症状，或是间歇性发生心室率低于40次/分，或由动态心电图显示有长达3秒的RR间期，房颤患者长间歇可放宽至5秒，虽无症状也应该考虑。第四，有窦房结功能障碍或房室传导阻滞的患者，其他情况必须使用减慢心率药物时，为保证适当的心室率应植入起搏器。
  语音时长 1:16”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 2068次

• 起搏器适应症怎么办
  起搏器适应症，一非同步型起搏器，固定频率型起搏器。本型起搏器仅用作心室起搏治疗持久性，第三度房室传导阻滞或作超速起搏治疗异位快速心律失常。二同步型起搏器，又分为心室同步型起搏器和心房同步型起搏器，房室顺序，收缩型起搏器。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-22 1701次

• 哪些患者需要植入心脏永久起搏器
  病情分析：1、病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞，伴症状性心动过缓者。2、反复发作的颈动脉窦晕厥和心室停搏者。3、高度房室传导阻滞，无症状，但心室停搏≥3秒或逸搏心率≤40次/分。4、III度房室传导阻滞伴双束支或三分支传导阻滞。5、射频消融或心脏外科手术或房室结本身病变，造成永久性房室结功能障碍者。6、双结病变。7.充血性心力衰竭，充分药物治疗后心功能III~IV级（NYHA分级），LVEF≤35%，QRS时限≥120ms，左室舒张末内径≥55mm，是CRT治疗的I类适应症。8、长Q—T间期综合征，缺血性心脏病等，反复发作室速、室颤等恶性心律失常，反复晕厥，心脏停跳者建议植入ICD预防猝死。意见建议：建议患者心内科就诊，完善心电图、动态心电图、心脏彩超、电生理检查等，结合患者病情，在专业医师建议下决定是否植入起搏器，以及植入起搏器的类型。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-29 501次

• 植入永久性起搏器的适应症包括什么
  一，临床症状的任何水平的高度或者完全性房室传导阻滞。二，数值、分数值水平组织间歇发生二度二型房室传导阻滞现有症状的患者。三，病态窦房结综合征或者房室传导阻滞心室率经常低于每分钟50次，有明显临床症状或是间歇发生心室率低于每分钟40次，或者是由动态心电图显示有长达3秒的R-R间期，房颤患者常间歇可放宽
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 548次

• 心脏起搏器的适应症有哪些
  心脏起搏器的适应症一般有心动过缓、缓慢性心律失常等。1、心动过缓：心动过缓意味着心率低于60次/分钟，在正常窦性心律的情况下，长期繁重体力劳动、运动员或老年人的心率可以达到40次/分钟到50次/分钟，属于偏慢的情况，但没有心脏供血不足的症状，如胸闷、胸痛、心悸、头晕等，在这种情况下，一般不需要治疗，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 1364次