问哪些肾衰竭患者不宜行肾移植

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• 如何预防肾衰竭

  作为肾脏功能衰竭的预防，我觉得对于大多数人来讲，还是注意药物的问题。有很多，咱们现在在大众中间，如果说引起了意外的这个肾功能衰竭的问题，还是跟这个药物有关。那么还有一大部分人是本身有肾小球肾炎，有肾病，这种情况。因为有些触发因素，可能是出现了急性的发作。那么可能对于肾功能衰竭的预防，主要还是大家尽可能的通过媒体，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起肾功能衰竭，那么去避免。那么最多见的，我还是提醒大家还是注意药物对肾脏功能的损害，这个是因为是最多见的。是可见的，能预防，能自我掌控的。那比如说你肾脏的血管性的，肾前性的或者肾后性的因素，作为一个普通大众来讲，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么样的损害。

  

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  李州利 主任医师解放军第309医院

  2018-10-08 10816次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 35645次

• 哪些肾衰竭患者不宜行肾移植
  肾衰竭患者不易行肾移植，主要分为绝对禁忌和相对禁忌，绝对禁忌主要包括未治疗的恶性肿瘤，艾滋病，结核和肝炎活动，近期有心肌梗塞，存在着持久性的凝血功能障碍，其他脏器功能存在着严重障碍，比如心肺功能，肝肾功能严重障碍。慢性肾衰竭患者不易行肾移植相对禁忌主要有，患者年龄大于70岁，存在着严重血管性疾病，存在着精神性疾病，存在着癌前病变，存在着过度肥胖，以及严重的营养不良，合并有复发或者难以控制的复杂性尿路感染。
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  黄杰 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2020-01-11 1138次

• 哪些肾衰患者不宜行肾移植
  肾移植后患者的生活质量明显改善，无疑是治疗慢性肾功能衰竭的最好的治疗方法，并非所有的肾衰竭患者都可以很好的耐受，肾移植手术一结束后的大剂量激素和免疫抑制剂的治疗，在肾移植前必须要回答，该病例是否适合做肾移植。术后的预测效果将是如何的，某些患者在一定的情况下术后甚至会出现危及生命的严重的并发症，特别是并发有以下疾病的患者在考虑进行肾移植手术前必须要慎重。一，肝炎，活动性肝炎不宜做肾移植，这与肝炎病毒携带者则存在有争议最好根据诊断结果来确定，已确诊的肝硬化患者不宜做肾移植手术。二，对于冠心病不稳定心绞痛的患者一般不宜马上做肾移植手术，对于有明显的症状的冠心病患者，应该先行冠状动脉造影以评价病情，必要时做搭桥手术成功以后再做肾移植手术。三，活动性消化性溃疡病患者，不应该马上做肾移植手术，由于术后要使用大量的激素，因此手术之前必须要将溃疡治愈。四，体内有活动性慢性感染病灶的患者应该先治疗感染，等到感染控制以后在做肾移植手术。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-07 1712次

• 肾衰竭可以移植器官吗
  肾衰竭可以移植器官，具体移植的时机应当根据患者具体情况来判断，一般在生命体征平稳，没有严重感染的情况下，可以行器官移植。肾衰竭的病人，如果出现严重的肾功能不全，可以通过肾移植的方式来治疗。但后期需要长期应用免疫抑制药，导致机体抵抗力下降，容易反复出现感染。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-01-12 2003次

• 肾衰竭患者能怀孕吗
  病情分析：肾衰竭患者不建议怀孕。怀孕过程会加重患者肾脏的负担，加速肾功能减退。肾衰竭患者伴有高血压，贫血等并发症，会造成胎儿发育畸形。意见建议：根据病因及时治疗，比如血液供血不足，或者有失血等情况时，可以给患者补充失去的水分。目前肾移植是治疗肾衰竭最好的方法。
  林少强 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-02 1402次

• 哪些患者不宜做肾移植
  对不能耐受手术的患者不能做肾移植，如病情极其危重者、顽固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者，由于肾移植以后，需要使用免疫抑制剂以预防排斥反应。因此患者某些应用激素和免疫抑制剂可使病情恶化，不能耐受免疫制剂药物治疗者，均不宜做肾移植。如全身有严重感染者或慢性感染迁延不愈、肺结核、十二指肠溃疡、支气管扩张、慢
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 510次

• 肾衰竭有哪些症状
  肾衰竭的症状有很多，分为以下几个方面。1、对于肾功能衰竭的患者，当患有肾积水时，通常会出现疼痛。对于患有这种病症的肾衰竭的患者，它通常表现为下背部或下腹部疼痛。这主要是因为肾脏受到严重角度的影响，疼痛或钝痛。2、对于肾功能衰竭患者，会出现尿频，尿急等症状。当肾功能衰竭患者出现排尿困难时，如前列腺肥大
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 12580次