问拔阻生齿会伤及神经吗

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• 智齿接近神经能拔吗

  在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片，曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话，会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间，看到的是重叠影像，所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经，而在CBCT三维的空间里，可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话，在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上，而且牙根还是弯根，可能临床上需要做翻瓣、分根的处理，损伤几率比较大，要给患者详细的描述，让患者进行选择，把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命，但是对患者的生存质量影响是比较大的，因为这种麻木感就像打了麻药一样，基本上如果切断了神经就是终生的麻木，虽然不影响功能，对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边，这样的情况可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨内，剩余量比较少，这种情况封闭好后患者也有可能不出问题，当然也有可能出现感染、坏死的问题，需要给患者把并发症交代清楚，知情同意书填好，让患者进行选择。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-26 3142次

• 拔完智齿会疼吗

  当然会。拔完任何一颗牙齿，麻药劲过了之后病人都会感到疼痛，但是这种痛都可以忍受，是一种隐隐的痛。智齿拔完以后大家更恐惧痛是因为在智齿拔除的时候创伤会更大，在临床上很多时候智齿拔除都需要翻瓣、去骨、分根等手术，所以创伤比较大，术后反应比较重。通常情况下拔完智齿之后2~3天，如果手术范围比较大，肿胀肿痛会更加明显，2~3天之后逐渐的好转，这和所有的外伤是一样的，大概一周之后基本上就达到临床上的愈合，也就是没有明显的症状了，可以正常的生活。但是也有特殊的患者，手术创伤特别大，病人免疫力也比较低，出现术后感染或者出现干槽症的患者疼痛是比较厉害的，持续时间也比较长，甚至有的止痛药效果都不太好，这种情况要及时的就诊，及时给予全身抗感染治疗，才能够进一步达到早期愈合的目的。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-09 5225次

• 拔阻生齿碰到神经
  这种情况，多发生在拔下颌阻生智齿时，损伤到了下牙槽神经，可能会导致下唇及其颌部麻木或者是感觉异常。有的患者会在半年内恢复，但是很多患者是不能恢复的，所以在拔下颌阻生智齿的时候，应该术前仔细观察x线片，了解牙根和下颌管的关系，避免术中受到损伤，如果发现牙根已经进入到了下颌管内，应该及时扩大牙槽窝，然后取出牙根，不可以盲目的用器械去挖神经。神经如果受到了损伤，术后可以给予预防水肿和减压的药物，比如地塞米松的口服或者是静滴，也可以用一些促进神经恢复的药物，比如维生素b1、维生素b6、维生素b12等，当然也可以进行局部的理疗，在有条件的单位，可以选用血微外科手术，进行神经减压术。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:18”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-03-06 3111次

• 拔阻生智齿会伤哪些神经
  一般拔阻生智齿可能会伤到下牙槽神经，研究表明下牙槽神经损伤90%都是发生在拔下颌阻生智齿的患者身上。它的发生原因，于下颌阻生智齿和下颌神经管解剖上邻近密切相关，也与拔牙的难度与拔牙的方法和拔牙的技术有关。所以术前应该仔细观察CBCt片，了解牙根和下颌管的关系，术中操作应该要正确，如果发现牙根已经进入到了下颌管，及时扩大牙槽窝，才能够取出。如果神经已经明显的受损了，术后应该预防水肿、解压、促进神经恢复或者是理疗。
  语音时长 01:21”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-05-12 2048次

• 拔阻生齿会伤到牙神经么
  拔阻生智齿的话是不会伤到牙神经的，但是有可能会碰到下颌神经，智齿的牙根，可能在下颌神经管里面，这个伤到的是下颌神经，而不是牙神经，下颌神经如果伤到的话，可能会出现麻木，但是几率比较低，所以说如果说片子显示是在神经管里面的话，在拔牙后就要用上营养神经的药物。
  史伟萍 主治医师浙江大学医学院附属第二医院

  2018-12-07 2304次

• 阻生齿靠近神经还拔吗
  如果说它有反复发炎的症状，也会顶到前面的牙齿，也会引起食物嵌塞的，这种情况的话，就算它靠近神经也是需要拔除的，因为如果不拔除的话，这个症状一直会在，危害很大，毕竟损伤神经的风险还是很小的。
  于玲 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-12-28 2004次

• 阻生齿拔完会瘦吗
  拔完阻生齿之后一般是不会瘦的。患者如果想要瘦，那么肯定是不能够进食。拔完阻生齿之后是不可能出现很多天不能够进食的，一般拔完阻生齿之后第二天就可以开始吃米饭。所以说，不会出现明显的变瘦这种现象的，拔完阻生齿之后，即便是术后出现了比较严重的症状，但是也并不会在很大程度上妨碍患者的进食，所以就不会出现明显
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 352次

• 怎样拔横向阻生齿
  横向阻生齿拔牙是比较困难的，横向阻生齿多半是中位甚至是低位的。所以说要拔牙有可能要切开牙龈，牙龈切开之后还要翻瓣。翻瓣后还要去骨，去骨之后暴露牙齿，牙齿暴露之后就要用高速涡轮机或者是用超声骨刀等等将横向阻生齿的近中牙冠部分去除，去除之后，才有可能将远中的牙体组织拔除。拔横向阻生齿比较困难的，所以价格
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 356次