问甲亢服碘成甲减可以怀孕吗

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• 甲减可以怀孕吗

  甲减患者，当然可以怀孕，但是因为甲状腺素片，是促进胎儿神经系统发育的。对于甲减的患者，在备孕的时候，要根据她的指标，把TSH值控制在一定范围内再备孕，而且备孕期间，要求每个月都要复查甲功，使甲功的TSH值在一定范围内。具体来讲，如果甲状腺抗体增高，不管是TPO抗体增高，还是TG抗体增高，需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗体是正常的，就要把TSH值压到3.0以下，所以妊娠合并甲减，或者是甲减的患者准备备孕，一定要把TSH值根据不同的情况，控制在不同的范围内再备孕。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-21 3907次

• 甲亢怀孕有可能变甲减吗

  甲亢患者在怀孕前，一定要把甲状腺功能，进行详细地检查，对于活动性甲亢的患者，我们不建议怀孕，这个过程的发生。因为甲状腺功能亢进，会导致流产率的增高，会导致整个怀孕过程的不顺利，甚至于会对于孕妇的生命安全，产生影响，所以在甲亢的患者，如果说想要怀孕的话，一定要把甲状腺功能纠正到正常，能够停药的时候再进行怀孕。而在甲亢怀孕过程中，甲亢疾病会得到明显的好转，原因是因为胎盘的出现，会导致人体的免疫功能，有一定程度的优化，会导致甲亢这个疾病Graves病，一个程度的缓解。所以对于大多数甲亢患者，只要她在怀孕的时候，甲状腺功能是正常的，整个孕期相对来说，甲状腺功能还是安全的，对于一小部分怀孕之后，才发现甲亢的这部分患者。我们一般是采取，首先是药物治疗的方案，这种时候我们需要进行，丙硫氧嘧啶这个药物的治疗，甲巯咪唑也是治疗，甲状腺功能亢进的药物。但是因为甲巯咪唑，对于胎儿的致畸风险，相对于丙硫氧嘧啶要更高，所以只要药物选择，是首选丙硫氧嘧啶。而对于部分孕妇，如果甲亢比较严重，需要在妊娠过程中，采取更积极的治疗方式，也就是手术治疗，手术治疗会有甲减发生风险，增高的这么一个情况，或者说是对于甲亢的患者，采取手术治疗之后，大多数都可能会出现，甲减这一状态。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 1829次

• 甲亢服碘成甲减可以怀孕吗
  甲亢患者使用碘131治疗后变成甲减也是可以怀孕的，但是怀孕的时候要注意两方面：第一方面使用碘131治疗之后，一年之后才可以怀孕，因为碘131具有放射性。第二个方面就是变成甲减之后，一定要检查甲状腺功能，用药物治疗维持甲功正常之后才可以怀孕。甲功正常的甲减患者怀孕之后是跟正常人一样的。但是要注意，在怀孕时候优甲乐的剂量需要适当的增加，一般需要增加20%到30%左右。对于大部分的甲减都是终生性甲减，需要终生服药治疗，不可随意停药，不管是在手术，妊娠，感染或者其他应激情况下，都不可自行停用优甲乐这个药物。
  语音时长 01:09”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-08-14 2805次

• 甲亢治成甲减
  甲亢之所以会治成甲减有可能是因为抗甲状腺药物治疗剂量太大，由于口服的药物引起来这种甲减，有的患者可以在减量或者停药之后甲状腺功能自行恢复，这个情况它是和口服药物应用有关的一个情况。再就是另外的两种主要方法就是放射性碘治疗以及手术治疗，这两种治疗都是破坏性的治疗，它们的原理和机制就是通过放射性的碘以及手术切除一部分甲状腺或者是破坏掉一部分甲状腺滤泡细胞，然后使它的功能比之前下降，这样就是成为治疗甲减的一种方法和手段。但是有很多，比如放射性治疗的方法很多都会在放射性碘治疗之后出现永久性的甲减，即使是出现了这种永久性的加减，在治疗难度方面比甲亢也要容易一些，甲减的激素替代治疗的剂量调整起来比较容易。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-16 8004次

• 甲亢甲减可以怀孕吗
  甲亢甲减患者是可以怀孕的，但是一定要在病情稳定之后，要不然对胎儿容易造成影响，平时要注意保持心情稳定，甲亢患者不要吃海鲜海产品，因为会加重甲亢的病情，按时服用治疗甲亢甲减的药物，在饮食上注意清淡营养。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-01-09 2602次

• 甲减会发展成甲亢吗?
  病情分析：很少有甲状腺功能减退症发展成为甲亢。但多数甲减患者可能是由于服用甲状腺激素替代治疗的时候用药量过多，导致药物性甲亢。意见建议：如果甲减的患者化验甲状腺功能出现了激素水平升高，需要检查自己的用药量是否规律，可以在内分泌科医生的指导下重新调整药物用量。
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-20 901次

• 甲亢治成甲减
  甲亢之所以会治成甲减有可能是因为抗甲状腺药物治疗剂量太大，由于口服的药物引起来这种甲减，有的患者可以在减量或者停药之后甲状腺功能自行恢复，这个情况它是和口服药物应用有关的一个情况。再就是另外的两种主要方法就是放射性碘治疗以及手术治疗，这两种治疗都是破坏性的治疗，它们的原理和机制就是通过放射性的碘以及
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 205次

• 甲亢吃药成甲减会好吗
  甲亢吃药导致患者出现甲状腺功能减退，大部分情况下只要我们对药物进行一个减量，甲减的状态会恢复到一个正常的情况。但是也不排除一些患者由于吃甲亢的药物长期药物过量，而导致永久性药物性甲减的可能。所以在治疗甲亢的过程当中，我们一定要对甲状腺激素水平进行定期的监测，一旦发现服用甲亢的相关药物剂量过大导致患者
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 636次