哪些三叉神经痛患者不适合射频术治疗

女, 38岁

2020-08-22 1049次

病情描述:

哪些三叉神经痛患者不适合射频术治疗

医生回答

病情分析:

三叉神经分为三支,患者的三叉神经痛有可能只是其中的某些支,并不是整个三叉神经,三支都在疼,常见的是第二支和第三支疼,但是也有一些少数的患者是第一支,也就是在眼角以上的区域,比如额头、眉毛这些区域疼痛。第一支疼痛的患者是不适合进行射频手术治疗的,原因是第一支的三叉神经的分支它的区域包括了角膜,如果把这一支的区域用射频毁损了以后,角膜的感觉会减退。严重的话,角膜感觉减退以后,角膜会造成溃疡,甚至严重的会导致失明,所以如果是第一支三叉神经痛,应该优先选择显微血管减压术,而不是射频手术。

意见建议:

射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养,静脉穿刺处沙袋压迫6小时,动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时,并患肢制动(限制不动),注意观察是否出血;卧床期间给予易消化饮食; 射频消融术后早期密切观察心率和心律情况,如有不适及时向医生汇报,必要时心电图、心脏超声和胸片等检查;如果术后心动过速再次发作的感觉,但并未真正发作,无要紧张勿需特殊治疗;术后一般1周后可恢复正常活动。

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