问腰椎管狭窄怎么判断
病情描述:
腰椎管狭窄怎么判断
答医生回答
病情分析:
腰椎管狭窄仅仅是一种影像学的描述,需要通过腰椎间盘ct以及腰椎核磁共振来进行相应的判别。在影像学上可以看到椎间盘突出,黄韧带肥厚,骨质增生导致了椎管狭窄。如果引起了神经的症状,称之为腰椎管狭窄症,主要的症状就是间歇性跛行。
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腰椎管狭窄的症状腰椎管狭窄有最典型的症状,就是叫间歇性跛行。间歇性跛行,就走路走一段路,就会出现腰腿疼痛,走不了路,这时候可以蹲下休息,就不疼了,还可以再走一段时间,可能又会出现腰腿疼痛了,这时候还要需要休息,这种情况就叫间歇性跛行,这是腰椎管狭窄最典型的症状。腰椎管狭窄的症状和体征不一样,有的人腰腿疼的比较厉害,但是卧床以后检查,症状很轻,有的时候检查都很正常。还有一种就是病人走不了路,或者走不了长路,走500米就走不了了,但是他能骑自行车,骑自行车能够骑5公里都没事,所以这也是腰椎管狭窄典型的症状。
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腰椎管狭窄是怎么形成的腰椎管狭窄多见于老年人,它是老年的退行性改变,主要是腰椎间盘的退变、突出,引起了椎体的不稳、椎体的骨质增生、韧带的肥厚,造成椎管的狭窄。它是一个缓慢的发病过程。但是当受到外伤,或者姿势不当、受凉可引起急性发作,出现急性症状。所以我们对于这个疾病要有足够的认识,对于老年人来说,不应过度地锻炼、过度地行走,要选择合理的锻炼方式少负重、不受凉。
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腰椎管狭窄怎么判断腰椎管狭窄可以通过是否有间歇性跛行和手术x光进行判断,其中间歇性跛行最典型。临床上最多见的是退行性椎管狭窄,大多数患者都有长期的腰背痛,伴有臀部及大腿后部疼痛,甚至放射至小腿和足部。腰椎管狭窄患者的典型表现是间歇性跛行,所谓间歇性跛行就是患者步行数十步和数百米以后,出现一侧或双侧腰疼、腿疼、无力、抽筋等等,下蹲和坐卧休息数分钟后症状缓解,有一种则是通过医院的x片进行观察。语音时长 1:50”
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腰椎管狭窄怎么手术对于腰椎管狭窄的病人,如果是一般的骨性椎管狭窄,并且导致了明显的脊髓神经根受压的情况,病人的症状比较严重,可以行单纯的椎管扩大减压手术。如果病人的腰椎管狭窄是黄韧带肥厚或者是椎间盘突出所导致的,可以行黄韧带切除术以及突出的椎间盘摘除手术治疗。如果病人的腰椎管狭窄是侧隐窝狭窄导致的神经根受压所引起的临床症状,可以行扩大神经根管以及神经根松解的手术治疗。如果病人的腰椎管狭窄同时伴有椎体的不稳情况,可以行扩大椎管的同时行椎体间融合术,或者是椎弓根钉固定手术的治疗,以恢复椎体的稳定性。语音时长 1:42”
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腰椎管狭窄怎么引起大部分情况下是由于多种因素导致的,比较常见的原因是腰椎间盘突出,韧带的肥厚以及韧带的钙化,骨质增生等等,另外肿瘤也有可能会导致椎管狭窄。首先可以积极的进行保守治疗,比如使用营养神经,脱水消肿,消炎镇痛这些药物进行处理。保守治疗无效,需要积极的进行手术。
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腰椎管狭窄怎么针灸腰椎管狭窄是多种因素,导致了腰椎椎管腔变小,比如椎间盘突出、骨质增生、韧带的肥厚、韧带的钙化等等,使用针灸治疗不能够有效的去除这些因素,所以说针灸治疗没有任何的意义。如果出现了神经的损害症状,一般来讲还是积极的进行手术治疗,扩大椎管,去除引起椎管狭窄的因素。
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腰椎椎管狭窄症腰椎椎管狭窄症主要是由于腰椎椎间盘退变、椎体之间松动不稳导致腰椎退变,造成腰椎椎管神经根通道以及椎间孔隧道的变形或狭窄。引起马尾神经和神经根受压,从而产生相应的临床症状者均称为腰椎椎管狭窄症,又称为腰椎椎管狭窄综合征。这种病多见于中老年人,约有80%发生于五十到七十岁的中老年人,男性较女性多见,体力
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腰椎滑脱引起腰椎管狭窄对于腰椎滑脱的病人很容易导致滑脱的椎体引起椎管矢状径变窄,引起腰椎管狭窄的情况,从而就会引起椎管内的脊髓和神经根的受压,如果说病人的腰椎滑脱是1度的滑脱,这种情况不会导致椎管矢状径明显的变窄,所以对于椎管内的脊髓和神经根受压相对比较轻。所以这种病人可以采用保守的腰部牵引,理疗以及应用活血化瘀药物和神
