问腰椎间盘突出膝盖疼怎么治疗

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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 19043次

• 腰椎间盘突出怎么治疗？

  腰椎间盘突出的治疗方法，主要有手术治疗和非手术治疗两大类。一般来说，对于首次出现症状的患者，以及患者症状不是很严重，在影像学检查上发现，神经根并没有严重受压的患者，我们首先考虑非手术治疗。主要是口服非甾体类的解热镇痛药，口服营养神经药物，以及肌肉松弛剂等一系列的药物来辅助治疗。当然有一些患者还可以，采取理疗、按摩、推拿等方法辅助症状的缓解。对于合并腰椎管狭窄，腰椎间盘突出比较严重的患者，以及影像学检查显示，患者的神经根受压明显，症状持续时间比较久的患者，我们必要的时候，需要考虑手术治疗。手术治疗也可以分为微创的手术治疗，和开放性的手术治疗两种类型，具体需要根据患者的症状，病变的范围，由临床医生结合患者的意愿，最终确定一个合理的治疗方法。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-18 30287次

• 腰椎间盘突出膝盖疼怎么治疗
  腰椎间盘突出主要是股外侧皮神经来自于第二、第三腰神经，穿出阔筋膜时，分布于大腿外侧的皮肤及其下段可达膝关节附近。因此，椎间盘突出表现为膝关节疼痛，其治疗方法与腰椎间盘突出治疗是一样的。第一、症状不是很明显，可以采取保守治疗，如减少一些剧烈活动，减少负重。第二、如果疼痛持续加重，可以给予卧床休息1~2周。第三、如果卧床休息症状不是很明显，可以给予药物治疗，如可以用七叶皂甙钠20毫克加生理盐水500静滴3~5天，一般症状可以缓解。如果症状没有缓解的话，建议你做ct，在根据ct的情况再决定下一步治疗。
  语音时长 1:23”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-17 2657次

• 腰椎间盘突出膝盖疼
  在临床上确实会出现由于腰椎间盘突出压迫到神经根，而出现膝关节周围的疼痛这种表现。如果出现这种症状的话，在临床上一般采取如下的治疗。第一要保持严格的卧床制动休息，最好采取腰椎的持续性的牵引。第二要采取一些消炎，消肿，止痛，营养神经这类的药物治疗，同时要辅助一些像针灸推拿，拔罐，中药熏洗这类的理疗方式。第三针对某些腰椎间盘突出比较重的情况保守治疗无效的话，那么就需要采取手术治疗的方式，手术可以采取微创治疗的方式，比如局部的痛点封闭或者是射频消融，或者是臭氧注射这样的方式来进行治疗，在某些非常严重的情况还可以采取直接的切开摘除髓核而这样的治疗方式。
  语音时长 1:33”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-01 8527次

• 腰椎间盘突出膝盖疼吗
  病情分析：腰椎间盘突出膝盖也是有可能会出现疼痛的，主要是由于突出的椎间盘压迫后方的脊髓或神经根所引起膝盖的疼痛，但也不排除少部分患者是由于膝盖本身的疾病引起膝盖疼痛。这时需要进行膝盖x线或磁共振检查来明确膝盖是否存在基础疾病。意见建议：膝关节突出合并膝盖疼痛的患者建议可以服用非甾体类抗炎药像塞来昔布、双氯芬酸钠等来缓解疼痛。同时，可以配合一些物理治疗像腰椎牵引、体外冲击波治疗以及微波治疗等来改善患者临床症状。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-03-30 402次

• 腰椎间盘突出为什么膝盖疼
  病情分析：腰椎间盘突出之所以会导致膝盖疼，主要是由于突出的椎间盘髓核压迫了其后方的脊髓或神经根所导致。当然，不能排除部分患者还可能是由于腰椎间盘突出的同时，存在有膝关节骨性关节炎，所以才会出现膝关节疼痛。意见建议：腰椎间盘突出的患者如果伴有膝关节疼痛，建议可以先通过服用非甾体类抗炎药、腰椎牵引以及针灸推拿等治疗来改善患者临床症状。如果保守治疗三个月无效或患者症状进行性加重，这时则需要考虑进行手术治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-04-03 701次

• 腰椎间盘突出膝盖疼怎么治疗
  腰椎间盘突出主要是股外侧皮神经来自于第二、第三腰神经，穿出阔筋膜时，分布于大腿外侧的皮肤及其下段可达膝关节附近。因此，椎间盘突出表现为膝关节疼痛，其治疗方法与腰椎间盘突出治疗是一样的。第一、症状不是很明显，可以采取保守治疗，如减少一些剧烈活动，减少负重。第二、如果疼痛持续加重，可以给予卧床休息1~2
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 423次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出患者平时注意休息。在病情严重时，应该绝对卧床休息，最好吃饭、喝水、大小便都不要起床，至少卧床三周。多数患者可以采用牵引治疗，以减少椎间盘的压力，减轻突出部分对神经根的压迫，可以很快的缓解临床症状。适当的热敷、推拿、按摩、针炙等治疗方法，可以有效的缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘的内压力。个别患者
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-08-20 4533次