问癫痫患者药物治疗如何选择抗癫痫药物

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• 癫痫药物治疗

  药物治疗主要分为以下几类：第一个是明确患者的癫痫类型，是部分性发作还是全面性发作，是继发性的还是原发性的，是有遗传代谢性的还是特殊的癫痫综合征。部分性癫痫一般选择卡马西平奥卡西平、拉莫三嗪、妥泰这类部分性抗癫痫药物；全面性的癫痫一般选用德巴金或者开普兰进行治疗；当然也有一些患者可以联合用药，但需要明确一下，有些患者虽然临床表现是一个全面性的发作，但是有一些前驱症状并不是特别了解，这时应该做一个脑电图，同时详细询问患者的病史；第二有些癫痫的发作类型用某些药物反而会加重病情，比如肌阵挛癫痫发作用卡马西平就可能容易加重发作。所以选择药物治疗时一定要注意不同类型的癫痫，然后在选择不同的抗癫痫药物。

  

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  郑水顺 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 2818次

• 癫痫病药物治疗

  治疗癫痫病的治疗原则，就是以最少量的药，能够控制癫痫的发作，这是最好的。我们看癫痫药是比较多的，譬如像丙戊酸钠、丙戊酸镁、卡马西平、奥卡西平；然后像其他更新的一代的，像托吡酯、拉莫三嗪等各种各样的药来进行治疗；现在比较新的，还有其他类药的治疗，像这些药其实药物是比较多的。我们该怎么样选，一般来说你来找医生，我们会根据你的表现来给你选择用药，来进行治疗。如果一种药治疗效果不好，这时候就要加一种药用两种药治疗，这样直到能够把癫痫症状控制好为止。但是大家一定要记住的，癫痫药一旦吃上是不能随便停的，有些人说吃上来一个星期，发现自己癫痫不犯了就把药停掉，这样风险非常高会诱发更难治的、更频繁的，这种癫痫的发作，一定要在医生指导下坚持吃药，不能随便停药，想停药一定要找医生。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-20 1484次

• 癫痫患者药物治疗如何选择抗癫痫药物
  如果患者存在癫痫这些患者一定要尽早就诊，医生会根据患者的具体情况选用相应的药物，这些患者一定要配合医生进行规范的治疗。假如患者出现了癫痫大发作，这些患者往往会出现神志不清，肢体强直，阵挛，大小便失禁，牙关紧闭，双眼上翻，伴有口吐白沫等症状，此类患者就需要应用丙戊酸钠，左乙拉西坦，托吡酯，拉莫三嗪，苯妥英钠，苯巴比妥等抗癫痫的药物进行治疗。如果患者出现了局灶性癫痫发作，这些患者往往表现为单一肢体的抽搐或者脸部，口角部，眼睑部肌肉的抽搐，一般可以应用卡马西平，奥卡西平等药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-24 1192次

• 抗癫痫药物如何选择
  ​抗癫痫药物选择主要是根据癫痫发作的类型以及癫痫综合症的类型进行相关的选择，可以适当根据患者的及家属的意愿以及患者的经济条件来选择抗癫痫药物，传统的抗癫痫药物丙戊酸是比较广谱的抗癫痫药物，因此当不能明确癫痫的发作类型时可以使用丙戊酸钠进行抗癫痫治疗，如果发现患者为典型失神或者非典型失神发作，可以选择乙琥胺或者氯硝西泮进行治疗。当患者为部分发作和部分继发全身发作，这样的患者可以选择卡马西平，但一定要注意相关药物的副作用。对新型的抗癫痫药物其中最广谱的是拉莫三嗪和左乙拉西坦，拉莫三嗪可以适用于除肌阵挛发作以外的其它癫痫的发作，而左乙拉西坦可以适用于除失神发作以外的其它的癫痫类型的发作，因此当不能明确患者癫痫为哪一种类型的的时候，可以选择新型抗癫痫药物。如果患者存在肝肾功能异常的时候，可以首选左乙拉西坦，其中拉莫三嗪有增加肌阵挛发作的副作用，因此在选择药物的时候一定要注意患者癫痫发作的类型，同时要结合药物的不良反应以及药物对可能的肝肾功能的损害来进行综合的选择。
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  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-08-05 4848次

• 老年患者如何选择抗癫痫药物
  病情分析：老年癫痫患者常伴有心脑血管疾病，因此需选用副作用较小、对血压心率影响较小的抗癫痫药物，如奥卡西平，拉莫三嗪、左乙拉西坦等。意见建议：老年癫痫患者不应过度悲观，应乐观面对病情，选择合适的体育运动，保证每日食物的正常摄入，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，及时就医，在医师的指导下选择合适的用药。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-26 902次

• 怎样选择抗癫痫的药物
  病情分析：全面强直阵挛发作的癫痫可以选用丙戊酸，强直或肌张力发作可以选用丙戊酸，或者拉莫三秦，局造性发作的可以选用卡马西平。意见建议：建议患者应该请专业的神经内科医师出具诊治方案，自己不要擅自的用药，以免出现危险的副作用，在平时要保持情绪的平和，不要过度的劳累，要定期的进行检查。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 601次

• 抗癫痫药物经验选择
  一，特发性全面性癫痫与症状性部分性癫痫，百分之百的专家首选单药。二，丙戊酸钠是新诊断特发性全面性癫痫的一线药物，且唯一的首选药物。三，症状型部分性癫痫的初始药物，首选卡马西平和奥卡西平。四，在特发全面性癫痫药物治疗当中，丙戊酸是与其他药物联合治疗的首选药物。五，症状性部分性治疗的药物治疗当中，卡马西
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 90次

• 抗癫痫药物多少钱
  癫痫的药物，根据患者癫痫发作的类型，患者的年龄，性别以及基础状况和经济状况的不同，临床用药也是不一样的。所以，不同种类的药物这些价格也是不一样。临床上最便宜的就是地西泮，也就是安定，这些药物可能只需要几毛钱一片。有一些患者通过安定可能就可以控制癫痫的发作。还有一些最常用的药物，比如丙戊酸钠缓释片，这
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 148次