问三叉神经痛要怎么治疗

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• 三叉神经痛怎么治疗

  三叉神经痛分为两种类型，一种为原发性的三叉神经痛，一种为继发性的三叉神经痛。我们常讲的，要在三叉神经痛治疗之前，要明确诊断，要确定好是原发性的三叉神经痛，还是继发性的三叉神经痛。那么继发性三叉神经痛的，就要把它的病因给去除了，比如他是有一些肿瘤的压迫，或者血管的畸形造成的。这种情况，就需要有一些手术的治疗，那么更大类型的。在临床上常见的是，原发性三叉神经痛的病人，这时候的治疗方式，主要是：第一，是药物治疗，药物治疗主要包含卡马西平，这类抗惊厥，或者抗癫痫类的药物。第二，是包括神经调理类的药物。第三，是帮助改善头面部循环的，这类的药物。那么疼痛科更擅长的，是进行微创介入的治疗，也包含两部分：第一，是神经组织治疗，在门诊就可以进行；第二，是射频热凝术。射频热凝术主要包括常规的，连续的射频和现在比较多的就是，用球囊压迫的来解决。但都是微创的方法，不开刀来进行的，目前的治疗方法主要是这些。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 7903次

• 三叉神经痛怎么治疗？

  三叉神经痛，主要指的是原发性三叉神经痛，也就是找不到明确的，比如肿瘤、三叉神经感染这样的原因。治疗分成两部分：第一大类治疗，是保守治疗，比如做：第一，药物治疗，吃卡马西平、加巴喷丁这类药物，来控制三叉神经痛的发作。第二，针灸、理疗，包括经颅磁刺激这些治疗，来改善三叉神经的功能状态，可以对症治疗，这是现在常用的一些保守治疗。第二大类治疗，是神经组织治疗，在疼痛科可以完成。在三叉神经，选择经过的路径，通过微创介入的引导的方法，在神经周围注射药物，改善神经的缺血和神经受激惹的状态，而达到神经的疼痛的控制，这是神经组织治疗。第三大类治疗，就是针对三叉神经的卡压，和三叉神经的疼痛，选择射频热凝，也就是找到三叉神经的病变的那一支，对神经进行加热和毁损治疗，毁损是有选择性的，把管疼的那一段神经，给它做了毁损。这三叉神经痛，就此就得到比较完善的缓解。第四大类治疗，就是三叉神经的开颅手术，就是做三叉神经显微血管减压术，把引起三叉神经的压迫的血管，跟三叉神经分开，叫做三叉神经的显微血管减压术。这个也是根治三叉神经痛的比较好的方法。当然也有一些衍生出来的方法，比如三叉神经球囊压迫等等这些方法，也有一部分的疗效。那么上述的这些方法，就是治疗三叉神经痛的，现在目前主要的方法。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 7174次

• 三叉神经痛要怎么治疗
  三叉神经痛主要是三叉神经支配区域内的感觉异常，表现为反复发作的短暂的，剧烈的疼痛，一般没有功能障碍。它的治疗主要有以下几种。1，药物治疗，药物治疗是最基本的治疗，一般用于发作早期，年龄比较大或者是不能耐受手术，有各种并发症的。首选的药物是卡马西平，卡马西平的有效率可以达到70%到80%，但是可能会出现头晕，走路不稳，过敏如起皮疹等并发症，如果出现这些不良反应的时候是需要停服卡马西平的，除了用卡马西平之外还可以口服苯妥英钠，加巴喷丁，还可以辅助应用大剂量的维生素B12治疗。2，可以选择神经阻滞治疗，一般用于对药物无效又不能耐受手术者。3，可以考虑手术治疗。
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  周照丽 主治医师蓬莱市中医医院

  2019-10-31 451次

• 怎么治疗三叉神经痛
  三叉神经痛主要是出现发作性的一侧面部剧烈疼痛。三叉神经痛的治疗，首先要通过药物治疗，可以先服用卡马西平，先从低剂量开始，然后逐渐增加药物剂量，直至能够控制疼痛。而有一部分人服用药物以后，可能效果不好或者是服用药物以后，出现一些严重的副作用，导致无法耐受。这样的话可以进行手术治疗，因为三叉神经痛，主要是因为在桥小脑区有微小动脉跟三叉神经关系密切，而血管搏动，刺激三叉神经引起的。所以首选的治疗方法是进行微血管减压，通过开颅手术，找到责任血管，然后与三叉神经分离，这样就能够使症状消退。而如果是身体状况非常差，或者年老体弱，无法耐受手术的话，也可以通过射频治疗。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-22 758次

• 怎么治疗三叉神经痛
  三叉神经痛是功能神经外科比较常见的一种疾病，它的治疗方法主要依赖手术治疗，也可以考虑进行药物治疗。三叉神经痛根据病因又分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是因为三叉神经从脑干刚刚发出来的这一部分，还没有来得及形成神经鞘保护，容易受到附近脑干小动脉的搏动骚扰，小动脉搏动骚扰刺激到三叉神经表面的痛觉神经纤维，进而引起三叉神经疼痛。这种情况，手术治疗主要是行三叉神经微血管减压手术，可以在显微镜下手术完成，也可以在神经内镜下完成。如果不想手术，可以口服卡马西平，大多数患者疗效也比较满意。继发性三叉神经痛需要手术切除原发病灶，通常是中颅底的肿瘤。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 901次

• 三叉神经痛怎么治疗
  治疗三叉神经痛的方法中西药为首选,主用卡马西平等抗癫痫药物,有特效但并不持久,长期服用还有副作用。传统的针灸、神经封闭、神经撕脱、神经节毁损等治疗三叉神经痛的方法,疗效都十分有限,唯有微血管减压术和头部伽马刀能根治三叉神经痛。
  吴开福 主治医师滕州市中心人民医院

  2018-12-16 1701次

• 怎么治疗三叉神经痛
  三叉神经痛又被称为天下第一痛，西药对于治疗该疾病有较快，疗效较好的效果。卡马西平（卡马西平）每天启动2次，每天可使用3次，每日服用约0.6g，服用约3次，每日最大剂量为1.2g，服药24h-48h后，具有镇痛作用。中医治疗三叉神经痛有很好的口碑，及治疗效果，且没有副作用。普通针灸疗法针灸治疗方便，安
  颉奎 副主任医师东莞市第三人民医院

  2018-11-28 1802次

• 三叉神经痛怎么治疗
  多数的三叉神经痛患者，可以服用药物来缓解疼痛。临床上比较常用的是卡马西平，每天服用0.2~0.6克，每天服用三次，对大多数患者有效。苯妥英钠，对于缓解三叉神经痛也有一定的效果。一些中成药也有一定的缓解三叉神经痛的效果，比如安络痛片。对于一些比较顽固的三叉神经痛，药物治疗没有效果的，可以适当采取手术疗
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-11 1443次