问膝关节髌骨脱位怎么办

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• 如何区分膝关节炎和复发性髌骨脱位

  如何来区分膝关节关节炎以及复发性髌骨脱位。尽管这两个病都发生在膝关节，但是从临床上来说，这两个病的差别还是非常大的。应该来说是比较容易区分的。首先这两个病的好发人群不一样，复发性髌骨脱位好发于青少年以及年轻的患者。好发于女性膝关节骨关节炎，多发生于中老年人群，也好发于女性。所以这一点来说，好发于女性是比较常见的。另外一个、临床表现不一样，复发性髌骨脱位患者的特点是，有全身的韧带松弛。表现为从事某一些特殊体位。比如说屈腿运动、练习瑜伽，一些跑步的过程当中髌骨向外侧滑脱以后发生脱位，引发了患者的剧烈疼痛、跌倒。通常可以进行自行的复位。复位以后在下一次运动当中，它又会发生这个情况。所以说我们叫复发性脱位。而骨性关节炎，是多发于老年人群以后，它起病都没有外伤史，大多数是个隐匿性的起病。表现为关节的疼痛、肿胀、僵硬，多与活动程度有关系。活动多了加重，而且症状会逐渐的加重，严重的患者在晚期以后，关节会出现畸形、活动受限，功能明显的下降。这是第二点不同。第三点不同就是影像学检查，从临床上来说，我们复发性脱位表现为，髌骨关节的发育不良，髌骨外侧移位，髌骨的软骨损伤，髌骨韧带的断裂，这个以临床上表现为主。而骨性关节炎表现为关节周围的骨赘增生，我们叫骨质增生或者说关节间隙狭窄。关节面的硬化，关节软骨的退变、损伤，这同时伴有滑膜炎和关节积液。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 1947次

• 膝关节扭伤了怎么办

  膝关节扭伤，相对我们踝关节扭伤来讲，要不是那么常见，但有的时候，比如说剧烈运动、打球、踢球，或者说其他一些动作，可能也会扭到我们的膝关节，膝关节扭伤以后的处理原则，首先是患肢制动，就是不要再去不小心的去搬动，或者是什么来加重它的二次的损伤。第二，局部我们可以采用一些冰敷，回家以后患肢抬高，如果说一天两天以后，这个症状明显的缓解，就不用管它了，如果两三天以后，依旧疼痛肿胀非常厉害，要及时的到医院来就诊，做相应的X光片的检查，看看有没有骨折，或者有些细微的骨折，我们可以通过CT扫描来发现。另外一点，韧带半月板软骨的损伤，我们可以做关节磁共振的检查，看一看，如果要是有交叉韧带的损伤，或者半月板的损伤，一定要进行积极的治疗，来避免我们的膝关节，发生创伤性关节炎的可能。

  

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  蒋逸秋 副主任医师南京市第一医院

  2018-12-12 18907次

• 膝关节髌骨脱位怎么办
  对于膝关节髌骨脱位后的病人会表现为关节出现畸形，并且局部弹性固定，对于这样的病人往往肿痛非常严重，膝关节屈伸活动受限，通常拍个普通的X线光片就可以明确髌骨脱位的诊断，但是必须要积极的进行核磁共振检查的，因为髌骨脱位的同时往往会伴随有韧带关节囊撕裂的情况的，所以积极的进行核磁共振就可以明确关节囊韧带损伤的严重程度，从而确定具体的治疗方案就完全可以的。首先，需要对脱位的髌骨积极的进行复位，然后需要对损伤的韧带关节囊进行修复重建手术治疗就完全可以的，术后需要严格注意休息保护一段时间，这样更有利于关节囊韧带的修复。
  语音时长 01:12”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-08 1608次

• 膝关节积水髌骨脱位怎么办
  膝关节出现了髌骨脱位，在临床当中也是比较常见的，大部分情况下是由于外伤引起的，尤其是高处坠落伤以及严重的交通事故，也有可能是由于在进行体育运动锻炼的时候出现了关节的扭伤，也会导致髌骨脱位的发生。髌骨出现了脱位之后会引起局部的血管破裂，会导致关节腔的积水，同时也会产生一些炎症性细胞因子，会刺激周围的组织，导致炎性液体的渗出，也会导致膝关节积水，这个时候需要积极的去完善检查，然后进行复位。复位之后，局部的积水依然存在，大部分情况下不需要特殊的治疗，但是需要进行适当的固定3-4周的时间，受伤2天之内可以间断性冷敷，受伤2天之后局部热敷，可以口服一些药物促进静脉回流，减少积水，比如迈之灵片以及地奥司明，也可以使用一些活血化瘀的药物。
  语音时长 01:17”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-20 1754次

• 膝关节髌骨脱位怎么办
  病情分析：手术治疗。髌骨脱位的诱因很多，常见的如髌骨发育不良、内侧髌股韧带损伤、高位髌骨、膝外翻等畸形，均可导致髌骨在屈膝进入股骨滑车过程中，向外侧脱位。初次脱位往往发生在青少年，随后会出现反复性脱位。意见建议：初次脱位时，伸直膝关节即可复位，但需要做膝关节核磁共振检查，观察关节软骨及内侧髌股韧带损伤情况。保守治疗后如有严重的韧带松弛，需要进行修复手术。日常生活应避免长时间高强度运动，运动过后要注意对膝关节进行放松。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-06 701次

• 膝关节髌骨脱位严重吗
  病情分析：膝关节髌骨脱位是严重的，我们都在临床上少见。髌骨脱位我们必须进行相应的检查，髌骨脱位会引起髌骨关节软骨面、股骨关节软骨面的磨损，继发膝关节的病变。意见建议：髌骨脱位我们首选手术治疗，手术现在有微创和开放的手术方式，要根据具体病情进行评估选择手术方式。一般髌骨脱位手术后疗效满意，术后积极功能锻炼，我们无需过多担心。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-09-22 1902次

• 膝关节髌骨脱位严重吗
  对于膝关节髌骨脱位还是非常严重的，这就说明当时受到的外力还是非常大的，才引起局部出现脱位的情况，关节会出现高度的肿胀，出现畸形，局部弹性固定，影响病人正常关节活动度。对于这样的病人，需要积极的进行对错位的髌骨进行复位，然后需要积极的进行核磁共振检查来明确韧带损伤的严重程度，从而确定积极的治疗方案就完
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 518次

• 膝关节髌骨损伤怎么办
  髌骨损伤的治疗措施需要根据具体髌骨损伤的程度。如果是单纯髌骨出现挫伤，这种情况一般选择支具固定，卧床休息，避免膝关节的屈伸活动，一般大约5到7天的时间水肿期度过之后症状就能够得到明显好转，然后再进行膝关节的屈伸功能锻炼，一般预后都能够非常好。如果是髌骨出现了骨折，这种情况可以根据骨折的具体程度，如果
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-29 227次