问食管癌该做什么检查

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• 确诊食管癌需要做哪些检查

  如果怀疑食管癌要确诊的话，首选是胃镜检查，通过做胃镜，不但能够确定有没有食管癌，还可以确定食管癌是长在食管的哪一个部分，是在靠进口侧端，还是靠近胃那一端，甚至可以精确地定到多少公分，食管癌长的形状、多大、有多深，可以对于食管癌做很精确的诊断，立体的诊断。同时做胃镜的时候，还可以取一块食管癌的组织，然后去在显微镜下观察，做病理的诊断。这样病理可以判断出，他到底是食管的鳞状细胞癌，还是腺癌，还是鳞腺癌，还是其他的少见的肿瘤，比如类癌等等，都是能够做精确的诊断。除了做胃镜的检查诊断食管癌以外，还可以做钡餐。做钡餐在吞钡的时候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺损，或者蠕动得不好，或者是有钡剂的反流等等，这些情况都能够帮助我们去诊断食管癌，但是它不像胃镜，那么敏感和精确。如果食管癌怀疑他已经到了进展期，出现了脏器转移的时候，还要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。这些检查看看他有没有发生向淋巴结的转移，向肺转移，或者向肝转移，这些脏器的转移，来帮助我们确定食管癌的分期。根据分期和组织学的分型，好选择对病人的最佳治疗。如果经过治疗以后的病人，进行随访的时候，看要监测食管癌是不是有可能复发。这种情况，可以定期地做血的肿瘤标志物。如果在手术之前，指标是高，做了治疗以后指标降到正常。如果治疗之后，在随访的过程中，再次升高，一定要警惕是不是有肿瘤复发的可能性。所以在做食管癌的诊断的时候，胃镜是首选的，消化道造影、CT、核磁、超声，还有血液化验都是辅助的诊断手段。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 11601次

• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，这样的患者往往会进食很困难，有的时候甚至我们在临床上看患者就喝小米粥，这样小的米粒都会噎，而且会呛咳，这时候他主要的问题，是肿瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂压迫了喉返神经，这样的患者他会出现一个，喉返神经的麻痹，说话会声音嘶哑，喝水进液体食物会呛咳，这个时候我们主要要训练患者，就是让他在一个适宜的角度，和一个适宜的位置上进食，进流食会呛咳减少一些，如果说他进固体食物，比较哽咽的话，这时候我们要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能进食了，这时候我们可以考虑食管支架，用支架把这个病变给它支起来，给他形成一个人工的腔道，但是他患者还走自然的这种，生理的这种结构来进食，当然了我们下食管支架的病人，他可以像口服液体食物，像牛奶、稀粥、一些烂面条，甚至可以吃馄饨和饺子，这样都没有问题，但是像我们说有的一些，比较干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因为它容易堵到食管支架，另外一些纤维化，比较东西多的食物像菜叶，像一些肉丝很多的那种，丝状的这样的食物，还是不要吃，食管癌晚期，其实他的这个症状，往往是不能进食，我们可以用介入的方法，把它用支架支开，另外还有包括像放疗，灌注化疗，都可以达到一个治疗的目的，而不是说食管癌晚期就是绝症了，甚至来说，实在是不能这样经口进食，我们甚至可以说应用鼻饲管或者做一些胃的造瘘都可以解决这些问题。

  

  02:46
  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-18 6229次

• 早期食管癌做什么检查
  一般来说，对食管癌早期检查都是通过一些仪器的方式来进行，可以采取胃镜的方式来对食管病变的一些部位进行检查，这样能够看一下这些部位有没有肿块或者是梗阻出现，还能判断具体的病情程度来确定肿瘤类型和病症性质。还可以通过CT的方式来对这种食管癌早期的情况进行一下检查，通常都是采用增强型的CT来进行检查，这样能够对肿瘤的大小或者范围、有没有转移，这些情况得到很好的了解。同时还可以采取血液来进行化验，对一些肿瘤标志物来进行检查，一旦确诊后，应该尽快的到正规医院去做相应的抗癌治疗。
  语音时长 01:19”
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2019-06-11 3141次

• 食管癌做什么检查确诊
  食管癌可以表现为进食哽噎感或异物感，其典型的临床表现为进行性的吞咽困难，如果出现了这些症状，怀疑得了食管癌应该做进一步的检查来确诊。确诊食管癌的首选的及最有效的检查手段，就是纤维食管镜加活检病理的检查，食管镜下可以直接观察病灶位置、大小，并可以钳取小块组织送病理活检，如果找到癌细胞就可以确诊。另外，诊断食管癌可以进行影像学的的检查。如食管吞钡双重对比造影可以发现食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断的现象，食管有不规则的充盈缺损和狭窄，管壁比较僵硬。而超声内镜的检查可以判断食管癌癌肿的浸润层次、深度以及有无纵膈或淋巴结的转移。CT检查可清晰显示食管与邻近纵膈器官的解剖关系。但是影像学的检查仅能帮助诊断食管癌，不能对食管癌做出确诊，目前食管癌的确诊还是要靠纤维食管镜及病理检查。
  语音时长 01:28”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-27 4363次

• 早期食管癌做什么检查
  病情分析：早期食管癌患者可以通过胃镜检查诊断食道癌的，食管癌早期症状不明显，但是一旦发现食管癌，一定要及时进行治疗，确诊后及早手术辅助术后化疗。意见建议：早期食管癌治疗效果是很好的，早期食管癌患者经积极治疗，5年生存率约40%，患者在饮食上要多注意，建议吃一些新鲜的蔬菜水果，忌辛辣。
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2019-04-25 2103次

• 食管癌早期做什么检查
  检查就是做胃镜，食管镜。食管癌早期会有一些症状，比如吃饭的时候，有一点点烧灼感，或者说吃饭的时候有点疼痛，到了中期吃饭就会出现吞咽困难了，所以食管癌早期，通过食管镜发现病变位置，取活检，送病理检查即可诊断。
  王文彬 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-03 2704次

• 食管癌做什么ct
  食管癌通常要做胸部CT，做平扫加增强，因为食管处于胸部，所以只有完善胸部CT才能够进一步明确实管癌症的位置、大小以及对食管周围的侵犯程度，这样才能结合胃镜或食道镜充分去评估病情，决定后续的治疗方案。如果CT评估食道癌处于局部，没有侵犯其它位置，可以通过早期的手术达到根治的目的，但是如果通过胸部CT评
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 522次

• 食管镜检查食管癌
  一般来说食管癌属于消化系统的一种恶性肿瘤，它主要的症状是进行性的进食哽咽的症状。一般通过食管镜或者是胃镜发现食管占位性的病变，或者有溃疡病灶反复不愈合，然后通过取活检病理可以确诊，通过做相关的影像学检查，比如说胸腹部ct，看有没有其他部位的病变，可以了解食管癌有没有其他的转移，如果没有转移患者身体状
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 137次