问听神经瘤要从哪里开颅
病情描述:
听神经瘤要从哪里开颅
答医生回答
病情分析:
听神经瘤位于桥小脑角区,即后颅窝与中颅窝的交界处,听神经瘤的治疗根据肿瘤的大小,可以选择开颅或者伽马刀治疗。假如开颅,选择以乙状窦后入路,也就是耳朵后边儿,设计一个长约十厘米的小s形切口,或直切口,然后开一个长约三公分长的骨窗。在显微镜的辅助下进行显微操作,切除肿瘤。
意见建议:
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听神经耳聋和听神经瘤有什么区别神经性的耳聋是指内耳的病变,出现了神经性的耳聋,听神经瘤是指由于听神经的肿瘤,引起的病人听力下降,导致的耳聋,这两者是有区别的。那么神经性耳聋,通常病人会表现为,像老年聋,随着年龄的增长,神经性的细胞或者是神经出现了衰退,导致听力的下降。还有药物性聋导致的,噪声性聋也可以导致耳聋,还有突发性的耳聋,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聋等等。听神经瘤引起的耳聋,通常病人首先表现为耳鸣,逐渐的引起听力的下降,或者是以突发性耳聋来表现,在核磁检查的时候,可以发现听神经瘤的表现。所以当我们有突发性耳聋的时候,如果治疗效果不好,我们通常要做头颅的核磁检查,排除听神经瘤病变。
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出现耳鸣如何排除听神经瘤如果病人出现了耳鸣的情况,尤其是急性的耳鸣,我们通常可以通过头颅的核磁检查,就能够排除听神经瘤。核磁检查,如果病人有听神经瘤会有表现,我们就可以明确诊断进行治疗。同时引起耳鸣的原因也比较复杂,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及内耳的疾病,可能都会引起耳鸣。如果是炎症引起,我们要尽早的进行抗炎的治疗;如果像突发性耳聋引起的耳鸣,病人突然出现了耳鸣、耳闷、耳聋的情况,我们要尽早给予改善微循环激素的药物,以及营养神经的药物进行治疗。所以当我们有了耳鸣之后,一定要尽早到医院就诊,明确诊断以后,尽早的治疗,多数病人能够使耳鸣得到痊愈。
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听神经瘤需要开颅吗临床上治疗听神经瘤的主要方法有外科手术治疗及立体定向放射治疗,如果选的是外科手术治疗的方式,则需要开颅治疗。手术尽可能切除肿瘤,同时争取保存面神经以及听神经的功能。目前常用的术式有经中颅窝入路,经迷路入路,以及经乙状窦后入路。胰状窦后入路手术较简单,血路比较充分,肿瘤的确切率比较高,可以保护神经功能及提高患者术后的生活质量,目前临床上应用比较广泛。对于部分患者是可以行立体定向放射治疗的,对于无颅内压增高肿瘤直径小于三个厘米的可以考虑,或者是肿瘤较大可以先切除部分,再行γ刀或者是x刀治疗。语音时长 01:19”
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听神经瘤术怎样开颅听神经瘤的手术主要是在显微镜下进行操作,通过微创手术,从解剖进入,解剖复位,在切除肿瘤的时候,最大程度的保留正常的解剖结构。听神经瘤的骨窗,一般在耳后乙状窦下方,打开骨瓣后,切开硬脑膜,然后轻压小脑,解开枕大池蛛网膜,释放部分脑脊液,使颅内压充分下降之后,再进入到肿瘤区域,然后分离肿瘤周围的神经血管之间的蛛网膜,有利于保护周围的神经血管结构,可以分块切除肿瘤的方法然后将肿瘤切除。语音时长 01:17”
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听神经鞘瘤开颅手术哪里做的好病情分析:对于听神经瘤的患者来说,如果打算接受开颅手术的话,建议可以选择去当地比较知名的三甲医院就诊,请有丰富手术经验的医师选择实施手术治疗。意见建议:最好可以选择一些大型的三甲医院,相对来说治疗的效果有保证,在手术过程中如果有条件的话,最好可以应用电生理导航技术,从而避免对面神经造成侵犯。
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听神经瘤要开颅吗病情分析:正常情况下,对于听神经瘤的患者来说,一般建议最好选择手术的方式来进行治疗,通常选择做开颅手术。意见建议:通过实施开颅手术,可以有效的,扩大视野,在最大程度上将肿瘤得以完整的切除,这样的话,患者往往可以取得很好的治疗效果。在开颅手术过程中,还可以通过电生理导航技术,有效的避免对面神经造成损伤。
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听神经瘤开颅手术寿命听神经瘤患者开颅手术后寿命多在5年以上,手术完整切除听神经瘤的患者可能做到长期生存。听神经瘤是颅内较为常见的一种良性肿瘤,生长于桥小脑角区,肿瘤生长速度缓慢、病史较长,在疾病早期缺乏典型的临床表现,随着肿瘤体积不断增大,开始出现明显的头痛、头昏,以及出现耳鸣、听力进行性下降等表现,头颅CT或头颅MR
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听神经瘤症状听神经瘤的症状一般有听力下降、耳鸣、眩晕、面神经麻痹、平衡障碍等。1.听力下降:听神经瘤的首要症状通常是听力下降。这种听力下降通常是逐渐出现的,可能从一侧耳朵开始,然后影响到另一侧。随着肿瘤的生长,听力可能会严重受损,甚至完全丧失。2.耳鸣
