问脑垂体瘤术后尿崩怎么治疗

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• 脑垂体瘤部位

  脑部垂体瘤的位置位于垂体窝，是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域，在这个地方有一个非常小的，直径大约有1-2个cm的小凹陷，就叫做垂体窝，垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲，就是在眉毛画一个横线，与之垂直的头顶再画一个横线，两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查，来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后，就可以根据垂体瘤的体积大小，以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下，一般建议采用微创手术的方式来进行治疗，经蝶入路，垂体瘤手术完整切除，多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大，向上突破鞍膈，并且向四周进行生长，这样往往需要接受开颅手术。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3803次

• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3131次

• 脑垂体瘤术后尿崩怎么治疗
  尿崩症是指血管加压素，又称抗利尿激素分泌不足，又称中枢性或垂体性尿崩症或肾脏对血管加压素反应缺陷，又称肾性尿崩症。从而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。根据病因可分为原发性尿崩症和继发性尿崩症；根据病情轻重可分为完全性尿崩症和部分性尿崩症；根据病程长短可分为暂时性尿崩症和永久性尿崩症。尿崩症可用激素替代治疗。血管加压素口服无效。水剂血管加压素5～10U皮下注射，作用可持续3～6小时。这种制剂常用于神志不清的继发于脑外伤或神经外科术后，起病的尿崩症患者的最初治疗。因其药效短可识别神经垂体功能的恢复，防止接近静脉输液的病人发生水中毒。
  语音时长 1:33”
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-18 3704次

• 脑垂体瘤术后尿崩怎么办
  脑垂体瘤术后出现尿崩症，主要是由于在手术过程中损伤了部分正常的垂体组织，并且在手术过程中，由于动作幅度过大，拉扯到了垂体柄，下丘脑以及垂体后叶等部位，使其受损伤，从而使垂体加压素分泌减少。临床上可以使用去氨加压素，以静脉点滴或者口服的方式给药，一般从小剂量用起，逐渐地增加剂量，直到症状缓解，大部分垂体瘤术后出现尿崩症，一般属于短暂的发生，极小部分由于损伤了下丘脑和垂体柄，这个时候可能需要长期的服用药物治疗。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-03-05 1596次

• 垂体瘤术后尿崩怎么治
  病情分析：垂体瘤术后尿崩有可能是因为术中损伤了垂体后叶，导致垂体分泌垂体后叶素的功能减弱，此时需要肌肉注射垂体后叶素，口服泌宁等药物来缓解病情。意见建议：建议垂体瘤患者尽早去医院完善相关检查，明确是有功能性垂体瘤还是无功能性垂体瘤，以及时采取有针对性的药物或者手术治疗。日常生活中患者还需要养成良好的生活饮食规律，如规律作息，避免过度劳累。规律饮食，以清淡易消化食物为主，避免辛辣、刺激性较强的食物。
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2021-03-13 601次

• 脑垂体瘤怎么治疗
  病情分析：脑垂体瘤首选的治疗方法是手术切除。垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，经过手术治疗以后绝大多数患者是可以治愈的，目前最常采用的手术方法是经鼻神经内镜辅助下垂体瘤切除术。意见建议：患者要选择正规医院的神经外科进行诊断和治疗。手术之前要戒烟戒酒、不熬夜、避免过度劳累，高血压患者在手术之前要将血压控制在110~140 /70~90mmhg之间。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-29 702次

• 脑垂体瘤良性怎么治疗
  脑垂体瘤基本上都是良性的，治疗方法包含很多，比如说手术治疗，药物治疗和放射治疗等，具体选用哪种治疗方法，应该结合患者的具体病情。比如说，除了催乳素瘤首选药物治疗之外，其他的垂体瘤，均可以考虑进行手术治疗。另外，若是催乳素瘤患者在口服药物之后效果不明显，或者是产生明显副作用，不能耐受，或者是瘤体比较大
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 79次

• 脑垂体瘤复发怎么治疗
  对于存在脑垂体瘤的患者，如果复发了该怎么进行治疗，一定要结合患者的具体情况才能确定。有些患者如果只是合并体内激素分泌的异常，这些患者可能需要对症的应用相应的药物进行治疗，比如患者如果出现了肢端肥大症，可以应用生长抑素类似物或者生长激素受体拮抗剂进行治疗。如果患者出现了泌乳素的增高，这些患者可以应用溴
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 259次