问心肌梗死需要与哪些疾病相鉴别

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• 尿道结石需要与哪些疾病相鉴别

  尿道结石，是膀胱到尿道口之间的这段尿道，出现的结石。这种结石，一般患者会有排尿障碍，就是完全不能排尿，还会出现疼痛，而且这种疼痛会向会阴部放射。个别有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎症进行鉴别，比如尿道炎。尿道炎症也会产生排尿障碍，然后血尿，也会有疼痛。但是尿道炎的患者，一般还可以尿出来，甚至尿的时候有刀割一样的疼痛。而尿道结石的患者，由于结石卡住了尿道，他是完全尿不出来，部分患者在尿道当中，还会摸到类似结石的硬块，所以是完全不一样的。有炎症的患者，尿里面的白细胞非常多，甚至会出现全身感染、血象异常这些症状。而尿道结石的患者，一般不会有这种情况。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-12 1945次

• 肠易激症状需要与哪些疾病相鉴别

  肠易激综合征的症状，其实可以引申出好多病，它也是肠道疾病的一类，肠子发炎，说白了俗话叫拉稀，就是腹泻，还可以有肠粘液，就是粘液便，或者有肠痉挛，就是肠子疼，这些其实就是它三大主要症状。肠子对刺激黏膜，所以到结肠这部位，它一定是刺激肠黏膜，就会出现大便次数多、不成形、肠子痉挛，甚至有粘液。所以这个症状，它可以跟很多疾病相鉴别，比如结肠炎、溃疡性结肠炎、放射性结肠炎，包括可能有肠肿瘤，这类病人他都也可能出现腹泻、腹痛，或者有粘液便。鉴别的方法做电子肠镜就可以。溃疡性结肠炎、放射性结肠炎，它都是炎性肠病，做电子肠镜，或者纤维结肠镜的时候，你能够看到它的血管纹理是增粗的，甚至肠黏膜是发红的，与正常人的肠黏膜颜色不同。同时如果到放射性肠炎和溃疡性肠炎，在肠黏膜上，就可以看见溃疡面，表面有白苔覆盖。肠肿瘤，做肠镜都可以看到确实有肿瘤长在肠腔里。所以要鉴别也好鉴别，它的症状可能其他疾病都有，但是通过物理学检查也可以排除。而且肠易激综合征不会有便血，而结肠炎，尤其溃疡性结肠炎、放射性肠炎和肠癌，是一定有便血的，而且早期就有便血。所以也不用恐慌，肠易激综合征的病人是没有便血的，所以你可以通过便血，来作为一个疾病鉴别的要点。

  

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  白邈 主治医师北京中医药大学东直门医院

  2019-07-22 2601次

• 心肌梗死需要与哪些疾病相鉴别
  对于存在心肌梗死的患者，首先要进行鉴别诊断，比如说要与心尖球囊综合征进行鉴别，有一些人由于过度的悲伤，比如说在地震之后的一些人受到了很大的创伤，就可能会出现这种心前区剧烈的疼痛。这类人群往往是心尖球囊综合症，并不是急性心肌梗死，还有一些患者可能也会出现心慌，胸闷，胸痛，但是其实它是心肌炎所导致的，还有就是心肌梗死还要与心脏神经官能症鉴别，有一些心脏神经官能症患者在发病的时候也会出现濒死感，剧烈的疼痛，其实没有任何的问题。除此之外，心肌梗死的患者有的时候还要与焦虑症、抑郁症这样的精神心理疾病进行鉴别，所以说当怀疑一个患者是心肌梗死的时候一定要多方面考虑。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-12-25 1674次

• 急性心肌梗死需要与哪些疾病鉴别
  第一、需要与心绞痛的鉴别。一般心绞痛，疼痛程度不剧烈，持续时间也比较短，一般15分钟或者20分钟之内可以缓解，还有硝酸甘油也能够显著的缓解，血清心肌坏死标志物是不升高的，心电图无变化或暂时性的ST-T的变化。第二、需要与急性心包炎的鉴别。急性心包炎的疼痛一般与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，有心包摩擦音，一般心电图检查有ST段弓背向下的抬高，T波倒置，但是没有异常的Q波，一般可以行心脏超声检查鉴别。第三、急性肺动脉栓塞。一般可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克，可以行D2-聚体检查，进行鉴别。第四、与急复症、急性胰腺炎、消化性溃疡创口、急性胆囊炎、胆石等，均有上腹部疼痛，都可能伴有休克。详细询问病史、体格检查、心电图检查、血清心肌酶和肌钙蛋白检测，可以协助进行鉴别。第五、主动脉夹层。胸痛一开始就达到高峰，两侧上肢的血压和脉搏有明显的差别，一般血清心肌坏死标志物不升高，行二维超声心动图检查或者胸部ct检查，有助于鉴别诊断。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-04-22 2303次

• 急性心肌梗死要与哪些疾病鉴别
  病情分析：需要与急性心肌梗死相鉴别的疾病包括心绞痛，肺动脉栓塞，主动脉夹层，急腹症，急性心包炎。急性心肌梗死是一种很凶险的疾病，如果得不到有效及时的正规治疗，有可能并发心力衰竭，恶性心律失常，甚至导致患者猝死。意见建议：患有心肌梗死的患者可以到心血管内科进行诊治。这类患者平时要注意休息，避免过度劳累，避免情绪激动，不能吸烟，不能喝酒。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-02-14 601次

• 急性心肌梗死应与哪些疾病相鉴别
  病情分析：急性心肌梗死应该和肺动脉栓塞，主动脉夹层，不稳定性心绞痛来相鉴别，它们都有类似于心肌梗死一样的胸部疼痛，像主动脉夹层比心肌梗死的疼痛要更剧烈，范围更大，通过做大血管CT可以鉴别。意见建议：出现心肌梗死，立即停止一切活动，原地休息，不要走动，舌下含服硝酸甘油。如果没有效果，三五分钟之后再次使用，同时呼叫救护车，避免耽误时间。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-05 1304次

• 急性心肌梗死需要与哪些疾病鉴别
  第一、需要与心绞痛的鉴别。一般心绞痛，疼痛程度不剧烈，持续时间也比较短，一般15分钟或者20分钟之内可以缓解，还有硝酸甘油也能够显著的缓解，血清心肌坏死标志物是不升高的，心电图无变化或暂时性的ST-T的变化。第二、需要与急性心包炎的鉴别。急性心包炎的疼痛一般与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，有心包摩
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 119次

• 急性鼻炎需要与哪些疾病相鉴别
  急性鼻炎需要和流感相鉴别。流感除了鼻部症状外，还有高热、头痛、肌肉酸痛等全身症状，发病比较急，病情也更严重。也要和过敏性鼻炎区分，过敏性鼻炎通常是接触过敏原后出现，会有鼻痒、眼痒、连续打喷嚏等症状，而且脱离过敏原后症状会缓解。此外，还得和血管运动性鼻炎鉴别，它主要是受环境因素等影响，鼻涕多为水样。
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-11-26 0次