问难治性抑郁症是痴呆吗

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• 什么是抑郁症？

  抑郁症是一种比较严重的、独立的、情绪障碍的一种疾病，有一些特点，主要表现在情绪的低落，对周围的事物缺乏兴趣，对自我的评价比较负性，容易产生一些不良的情绪，比如轻生，甚至自杀的行为等等，持续两周以上，多半存在是抑郁症的风险，除了情绪上的不良，也可能表现出身体上的不适，情绪障碍转换成身体上，身体的莫名其妙的疼痛、消化不良，出现睡眠不好等等，必须要结合抗抑郁症的治疗，才能够有效缓解症状，使疾病得到彻底的改善。

  

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  喻小念 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-28 61407次

• 什么是微笑型抑郁症

  什么叫抑郁症呢，就是一种不良的情绪，这种不良的情绪跟你的环境之间是不一致的，我们说当你遇到一个不良的事件的时候，或者是负面的事件的时候，往往会表现出负面的情绪来，那就是你的情绪跟你的环境是一致的，比如说亲人去世了，你这时候精神出现情绪低落，悲伤或者是紧张这样的情绪，这种情绪跟这个环境是一致的，我们叫生理性的抑郁，抑郁我们说分两种情况，一种叫生理性的抑郁，一种叫病理性的抑郁，所谓生理性的抑郁，对于我们正常人来说，就是在每天的生活当中出现的喜怒哀乐这种情绪，这种变化，所以这种情况我觉得是一个生理性的变化，但如果是说你所处的环境，不论是你的工作环境，你的生活环境，或者你自己的状态，其实并没有让你感觉忧伤，紧张，不安，恐惧的这个问题的话，但是你的情绪往往表现为一些负面的情绪的话，这个我们就称为一个抑郁的一种倾向，或者是严重的话，就是抑郁症。所以抑郁症的病人，往往表现为情绪的低落，反应的迟钝，以及出现认知的一些障碍的问题，那么有一些抑郁症的病人，可能他实际是抑郁症的病人，他并不像有些抑郁症的病人，表现为那么样的比较负面的情绪，可能表现看起来，平时看起来仍然是一个正常的一个情绪反应，但是到了一些其它情况的时候，就会表现为抑郁症的一些其它表现，或者是有些人会出现叫情绪的剧烈的变化，或者是一种缺乏安全感，缺乏自信心，甚至严重的病人，有一种自杀的倾向，这是要特别注意的，所以说我们说的所谓的微笑的这种抑郁症的病人，就是说从经常在日常的情绪当中，并没有表现出来抑郁的一种典型的表现，但是他仍然是抑郁症的病人。

  

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  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-22 43391次

• 难治性抑郁症是痴呆吗？
  ​痴呆指的是脑器质性精神障碍之一，根据发病原因不同，包含了很多的类型。人们常常谈到的需要他人终生照顾的这种痴呆，确切的说叫做阿尔兹海默症，也就是老年性痴呆。起病于老年期或者是老年前期，发病率大约是5%到8%，女性高于男性。而且往往存在着家族聚集的倾向。老年性痴呆病通常起病十分的隐匿，在最初的两到四年间，病情进展比较缓慢，通常是出现记忆障碍，尤其是以记忆保存和学习新知识的困难为主要表现，而且可能会出现人格的改变。这些都是老年痴呆的早期的突出症状，同时也是属于它的一个核心症状。除了这些之外，患者还可能逐渐出现的言语、智能的障碍，包括个人行为举止改变，甚至出现一些精神病性症状。大约有40%到50%的病人，可能出现比较短暂的抑郁情绪，但严重而持久的抑郁并不是很多见。由此可见，抑郁可以是一个痴呆患者的早期伴发症状，但从根本上来说抑郁症和痴呆之间有着本质的差别。抑郁是一种情绪障碍的功能性疾病，而痴呆一个比较明确的器质性的变化，治疗上也有不同。
  语音时长 2:10”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-22 1237次

• 难治性抑郁症是重症抑郁症吗
  难治性抑郁症指的就是经过两种以上不同化学结构的抗抑郁药，足量足疗程治疗，仍然没有效果或者是收效甚微的一种抑郁症。从治疗的角度来看，难治性抑郁症就是重症，但是这种重症只适用于治疗方面。因为难治性抑郁症在其他方面并非全部是重症，比如临床表现方面难治性抑郁症可能有持续的心情低落，而这种持续的心情低落经过普通的用物治疗很难缓解，这种心情低落的程度可以是持续性的、程度比较轻，而且必须是对普通用户治疗缺乏反应，但不一定是重症。相反重症抑郁症强调的是心情低落的严重程度，患者情绪低落可以非常严重，以至于睡眠、进食都受影响，连日常活动也难以维系。患者失去了一切生命活动的动力，特别严重的甚至连自杀的力气都没有。因此，可以看出来重症抑郁症强调的是症状的严重。但是对于药物治疗并不是难治，很多重症抑郁症通过药物治疗得到缓解，难治性抑郁症并不一定是重症抑郁症。
  语音时长 1:51”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-22 6623次

• 哪些因素是造成难治性抑郁症
  可能是由于之前的治疗效果不佳，导致抑郁症的反复复发，或者是因为还有其他疾病，比如焦虑症，精神性疾病，认知的障碍，这样一直反反复复很有可能造成难治性抑郁症。发现抑郁症一定要及早的治疗，特别是要克服自己的心理障碍，强化自己的抗压能力。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-24 1302次

• 难治性抑郁症可以彻底治愈吗？
  抑郁症是可以复发的，可能您好了一段时间之后又遭受到了重大刺激，或者是心理承受能力不强，又导致了抑郁症的复发，所以针对抑郁症，只能说是可以缓解抑郁症的治疗，可以通过药物和心理治疗相结合，这样效果会比较好一些。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2018-12-17 1502次

• 哪些因素是造成难治性抑郁症
  第一，诊断标准不一致，目前对难治性抑郁症缺乏一个公认的诊断标准，定义模糊，现在的诊断只是相对比较公认。第二，抗抑郁药的治疗剂量和治疗疗程不一样，目前对抑郁症治疗的原则把握，世界上各国家是不一致的，其中既有人种不同，对于药物产生效益和耐受情况不同，也有不同国家可以供临床选择的抗抑郁药的品种不一，精神科
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 145次

• 难治性抑郁症的药物治疗建议
  第一，增加原有的抗抑郁药的剂量到最大的治疗剂量，在加量过程中应该注意药物的不良反应，有条件的，监测血药浓度，但对三环类抗抑郁药的加量，应持严谨的态度，注意观察心血管的不良反应，避免过量中毒。第二，抗抑郁药合并应用增效剂。（1）合用锂盐，锂盐的计量不要太大，通常在每天750到1000毫克，一般在合并治
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 576次