问蛛网膜下腔出血20年了怎么办

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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21429次

• 蛛网膜下腔出血发烧怎么办

  蛛网膜下腔出血，发烧有两种可能，一种是蛛网膜下腔出血，刺激了中枢神经系统，引起的神经性的发烧，也可能在蛛网膜下腔出血的同时，抵抗力比较弱的情况下，有合并感染引起的发烧。所以一旦出现发烧，就要积极的进行退烧处理，还应该查周围血象，看看有没有感染等等，用抗菌素等等进行处理。所以蛛网膜下腔出血的同时，观察、护理患者，出现发烧、及时的给予处理，有药物的处理。另外还可以有物理的办法退烧，但是这个退烧的过程，也是一个科学的严谨的过程，不要一下子用很多的退烧药。因为神经性的退烧，它在蛛网膜下腔出血，控制好了以后，它自己就会自动的退烧，不一定用那么多的药物来控制。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3996次

• 蛛网膜下腔出血20年了
  蛛网膜下腔出血分为新生儿的蛛网膜下腔出血和成年人之后的蛛网膜下腔出血，新生儿的蛛网膜下腔出血，绝大部分都是在生产的时候，经过产道头颅挤压所导致的，这种蛛网膜下腔出血经过对症处理之后，基本上就可以痊愈，并不会影响到大脑的功能。成年人的蛛网膜下腔出血的病因绝大部分都是由于脑动脉瘤、颅内动脉瘤破裂所导致的，已经出血有二十年了，也就是说已经有二十年的恢复期，基本上是不会出现其他的明显的后遗症，或者出现的后遗症就已经基本上形成，如果是成年人之后出现的蛛网膜下腔出血，有必要进行头颅磁共振血管成像的检查，明确具体血管的状态，必要的时候可能还需要介入治疗。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-11-17 7478次

• 蛛网膜下腔出血20多天怎么办
  蛛网膜下腔出血，它是一种比较常见的神经科疾病，蛛网膜下腔出血的急性期应该积极的应用降颅压，止痛，镇静，脱水等药物，同时要让患者绝对的卧床休息，监测血压的情况，保持患者心情的愉悦，避免情绪的紧张。蛛网膜下腔出血，它的病死率比较高，再出血的病死率约为50%，两周内再出血率约为20%-25%之间。因此，蛛网膜下腔出血20多天后的患者，如果患者神志清楚，住院过程中监测头颅的CT，发现头颅内出血量没有增加，脑水肿的情况没有加重，这种患者可以适当的在床上活动，可以适当的翻身。但是这类患者一定要注意避免劳累，避免情绪刺激，保持大小便的通畅，防止再次出血，条件许可的患者可以进一步完善相关检查，明确蛛网膜下腔出血的原因。
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  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-23 1669次

• 蛛网膜下腔出血20年了怎么办
  病情分析：蛛网膜下腔出血20年了，建议复查脑核磁及时发现有无再次发生蛛网膜下腔出血的病因。如果未发现明确病因，需要注意做好预防，控制危险因素。如果20年前蛛网膜下腔出血出现了偏瘫，记忆力下降，痴呆等后遗症，要做好患者的康复训练和生活护理。意见建议：如果发现了颅内动脉瘤、脑血管畸形等引起蛛网膜下腔出血的病因要及时治疗。如果未发现明确病因，要做到将患者血压控制稳定，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。保证充足睡眠，注意劳逸结合。对于已经出现后遗症的患者做好生活护理和康复训练。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2021-04-04 701次

• 蛛网膜下腔出血20多天怎么办
  病情分析：假如患者出现了蛛网膜下腔出血，并且已经20多天了，建议这些患者也要多休息，并且要积极配合医生查明导致蛛网膜下腔出血的病因，有些患者假如是颅内动脉瘤导致的，可能还要手术治疗。意见建议：建议这些患者需要调整自身的情绪，避免过度的紧张和焦虑，还要有良好的睡眠质量，不能熬夜也不能过度的劳累，要清淡饮食，多吃蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 702次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次

• 蛛网膜下腔出血怎么办分级
  临床分级主要有以下几个：零级，未破裂的动脉瘤。一级，无症状或者是有轻度头痛和轻微的颈项强直，无急性脑膜和脑组织症状，可有固定的神经功能障碍。二级，是中度或者是严重的头痛，颈项强直可有颅神经麻痹，但是没有神经功能障碍。三级，有轻度的意识障碍，如嗜睡，昏睡或者是有轻度局限性神经功能障碍。四级，患者有昏迷
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 154次