问什么是cabg
病情描述:
什么是cabg
答医生回答
病情分析:
cabg,就是冠状动脉搭桥术,我们往往对冠心病患者,在做完冠状动脉造影或冠状动脉ct之后,根据其具体的病变评分,来决定患者下一步的治疗方案,假如当患者出现了三支冠状动脉均有不同程度的狭窄之后,然后可以通过行冠状动脉搭桥术,来解决患者的症状。这时我们会从身体的不同部位去搭桥血管桡动脉,如下肢的动脉,再就是内乳动脉等。
意见建议:
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什么是肛裂?肛裂也是肛肠科的一个常见病,这种疾病它主要的症状就是排便时疼痛,所以给病人的排便也造成了一定的影响。很多病人会出现恐惧排便的情况。肛裂这种疾病有一个特点就是就是非常容易反复发作,所以病人也会长期地出现。尤其在大便干结的时候,经常会出现疼痛的情况。随着他的病情的加重,他的疼痛也是非常的剧烈。很多的病人会出现便后出现这种持续很长时间,比如一个小时或者半天,有的时候严重的会出现更长的时间。这种疼痛的时间非常长,给病人的生活造成非常大的影响,所以这肛裂它是一个什么情况呢?它主要发病的部位就是在直肠的下段,在肛门口,我们讲的肛管的位置。这个地方出现的这种局部的裂伤,这种裂伤是溃疡性的一个裂口,同时它主要对肛门的括约肌造成非常大的一个影响,造成非常不好的一个恶性的刺激,所以这种情况对病人这种排便就会造成非常大的一个影响。
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什么是皮肌炎皮肌炎是肌肉的横纹肌的,非化脓性一个炎症过程,它是一种异质性疾病,所谓异质是相对于同质来说,异质就是这个病,虽然我们叫皮肌炎,但是它的表现是各种各样的,因为它分多好多类,那么皮肌炎只是特发性肌炎的,其中的一种,它的临床的表现主要是,表现这个四肢肌肉无力,肌肉疼,有时候也可以影响到颈脊,颈脊就脖子,你比如说他躺在床上,平躺床上抬头抬不起来,它影响四肢的话,就是说他往上举胳膊,比如说梳头刷牙困难,或者说蹲下解手也困难,坐在椅子上,别人不帮助站不起来,那这是就是肌肉的问题,另外我们还有一些检查指标,比如说他的肌酸激酶,一种酶它会高,另外我们做肌电图,会表现肌源性损害,现在还有做核磁,能看到肌肉受损的部位,它就是这样一个疾病。
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CABG术后的PCI研究显示大隐静脉旁路移植血管介入治疗成功率超过90%,死亡率小于1.2%,Q波心肌梗死小于2.5%,非Q波心肌梗死率高与自身冠状动脉。在进行大隐静脉旁路移植血管介入治疗时,需考虑搭桥时间,心肌缺血时间和严重程度。血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂不能改善大隐静脉旁路移植血管介入治疗的效果。目前认为远端保护装置可以增加退化性静脉旁路移植血管介入治疗的安全性,减少远端栓塞和心肌梗死的并发症。对于cabg的术后患者,如果可行介入治疗尽量处理自身血管为上策,对于高龄和大隐静脉旁路移植血管病变严重者,再次择期手术可能效果更好。有些情况下可以对有保护的左主干病变介入治疗。语音时长 1:33”
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CABG后的心绞痛CABG后心绞痛复发可能由于血管重建不完全,旁路移植血管狭窄或闭塞或自身冠状动脉病变进展。手术早期(30天之内)发生心肌缺血,常常为吻合口狭窄和血栓形成。动脉桥和静脉桥均可发生。冠状动脉造影可以明确缺血的原因帮助确定最佳方式。只要技术上可行,应当实行PCI。如果桥血管内血栓多,可以使用远端保护装置。CABG的术后1~12个月的心肌缺血复发通常由于吻合口附近旁路血管狭窄。远端吻合口狭窄通常对球囊扩张的反应好,长期预后好于近端吻合口或旁路血管中部病变。置入支架可以改善PCI的近期效果。术后一年以上心肌缺血复发通常由于旁路移植血管或自身冠状动脉新病变引起,后者更适合PCI治疗。术后3年静脉旁路移植血管常伴有明显的动脉粥样硬化斑块。术后10年大约50%静脉旁路移植血管闭塞,也有50%静脉旁路移植血管通畅,而内乳动脉旁路移植血管95%能保持通畅。PCI可以成功的扩张静脉旁路移植血管和内乳动脉旁路移植血管的局限性和多发性狭窄。语音时长 2:09”
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什么是近视什么是远视病情分析:近视和远视是两种不同的屈光不正。近视指的是外界的平行光线进入眼睛后,经过眼睛内部的折射系统,使光线投射到视网膜之前,从而出现看远处东西不清楚的症状。而远视指的是外界的平行光线投射到视网膜之后,患者的主要症状是看近看远都不清楚。意见建议:建议近视和远视的患者要及时的进行治疗,可以通过佩戴框架眼镜来矫正近视或远视,从而使患者获得清晰的视力。
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