问化浓性慢性骨髓炎怎么判断级别
病情描述:
化浓性慢性骨髓炎怎么判断级别
答医生回答
病情分析:
按照I临床标准分为4级:A级:创面有丰富的肉芽组织,逐渐愈合。可行创面缝合或者皮瓣覆盖创面;B级:创面已有肉芽组织生长,创面清洁,但肉芽组织较少,尚不能进行缝合;C级:无新生的肉芽组织,没有脓性分泌物,创面无法缝合;D级:有大量脓性分泌物。
意见建议:
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什么是骨髓炎骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮质、骨膜,这些地方炎症都叫骨髓炎,不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症,不像咱们的颈肩腰腿疼,那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症,它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌,往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌,这些为主;革兰氏阴性菌,比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等;还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的,甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等,引起的感染性炎症,就叫骨髓炎。
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骨髓炎的治疗骨髓炎的发生,主要是外伤和手术引起,血源性的感染比较多见,处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术,开放引流术,死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是:第一,脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二,大块的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素链珠应用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮肤的缺损,会行皮肤的牵拉,免去做皮瓣的手术。
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化浓性慢性骨髓炎治好了慢性骨髓炎的治疗可以通过以手术治疗为主,原则是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔及病灶清除术。手术指征为:有死骨形成,有死腔及窦道流脓者,均用手术治疗。手术禁忌症为:一、慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术,应以抗生素治疗为主,切脓时以切开引流。二、大块死骨形成,而包壳尚未充分生成,过早取掉大块死骨,会造成长断骨缺损,需待包壳生成后再手术。但近来有感染下植骨成功的,为相对禁忌症。手术方法就是,术前做细菌培养和药敏试验,最好在术前两日开始应用抗生素,同时必须解决病灶的清除、消灭死腔、伤口的闭合这三个问题。语音时长 1:26”
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怎么判断骨髓炎患者出现了骨髓炎要根据患者的临床表现,相关的血液检查以及辅助检查可以判断患者出现了骨髓炎的情况。比如患者急性骨髓炎会出现急骤的高热,体温有的时候达39度到40度,患者会出现一些脓毒血症,严重的情况可能会出现休克现象。一般患者的肢体出现明显的疼痛,不愿活动肢体,局部会出现明显的压痛,患者的白细胞计数比较高,同时它的中性粒细胞也比较高。还可以进行x片检查,CT检查,特别是磁共振检查可以早期发现患者的急性骨髓炎。一般要根据患者的情况综合分析才能诊断。语音时长 01:14”
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怎么判断骨髓炎病情分析:骨髓炎分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎,通常急性骨髓炎判断方法应包括急性高热与脓毒血症表现,病变区有明显的叩击痛,长骨干骺端疼痛剧烈且活动明显受限,血常规白细胞增高,中性粒细胞增多,深层穿刺有脓液,并可检查出脓细胞。而慢性骨髓炎判断方法包括有急性骨髓炎发作史,肢体出现变形及功能障碍,皮肤有窦道形成,X光片显示骨破坏以及骨坏死。意见建议:骨髓炎是一种感染性疾病,在急性期容易彻底治愈,积极应用广谱、敏感的抗生素治疗。如效果不佳,可采取切开引流,彻底清除脓肿。如出现大量死骨意味着转为慢性骨髓炎,往往终生不愈。
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慢性骨髓炎怎么检查病情分析:慢性骨髓炎的检查主要是进行血常规及感染指标检查,进行血培养,局部脓肿分层穿刺,细菌培养,进行局部的普通X线光片,CT以及核磁共振检查就可以明确诊断。意见建议:慢性骨髓炎患者通常需要取脓性分泌物做细菌培养和药敏试验,根据培养检查结果选用有效的抗生素,积极的进行控制感染,并且必要时需要进行病灶刮除术,病段截除术或者是截肢术。
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怎么判断是不是骨髓炎骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼炎症,其诊断需结合临床症状、实验室检查和影像学检查。患者通常会出现发热、局部疼痛、红肿以及功能障碍等症状。若怀疑骨髓炎,应及时就医,通过专业检查进行确诊。具体来说,骨髓炎的判断可以从以下几个方面进行:一、临床
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怎么判断是不是骨髓炎骨髓炎一般可以通过是否有高热、皮肤损伤、X线等方法判断。1、高热:骨髓炎主要由细菌化脓性感染引起。经血液途径入侵较多的细菌,可能会导致骨髓系统发炎,患者主要症状为全身性高热,有时可能会产生高温惊厥。2、皮肤损伤:骨髓炎对周围皮肤造成一定的损害,可能会导致患者局部皮肤长期增厚、粗糙、颜色变暗。3、X线
