问蛛网膜下腔自发性出血怎么办

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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21620次

• 蛛网膜下腔出血发烧怎么办

  蛛网膜下腔出血，发烧有两种可能，一种是蛛网膜下腔出血，刺激了中枢神经系统，引起的神经性的发烧，也可能在蛛网膜下腔出血的同时，抵抗力比较弱的情况下，有合并感染引起的发烧。所以一旦出现发烧，就要积极的进行退烧处理，还应该查周围血象，看看有没有感染等等，用抗菌素等等进行处理。所以蛛网膜下腔出血的同时，观察、护理患者，出现发烧、及时的给予处理，有药物的处理。另外还可以有物理的办法退烧，但是这个退烧的过程，也是一个科学的严谨的过程，不要一下子用很多的退烧药。因为神经性的退烧，它在蛛网膜下腔出血，控制好了以后，它自己就会自动的退烧，不一定用那么多的药物来控制。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4085次

• 自发性蛛网膜下腔出血怎么办
  如果出现自发性蛛网膜下腔出血首先应该完善头颅CT检查，了解出血量的多少，还有应该绝对卧床休息，避免情绪激动，保持镇静。如果患者出现躁动不安，乃至出现了精神的谵妄等情况，建议使用镇静类的药物进行处理，镇静类的药物主要有地西泮注射液等。还有如果患者为动脉瘤引起的自发性蛛网膜下腔出血，可以在时间窗内进行手术介入治疗，通过手术介入治疗改善患者的症状，预防患者再出血，当然手术介入治疗也是有手术并发症。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-07 1033次

• 蛛网膜下腔出血自发性怎么办
  自发性的蛛网膜下腔出血最重要的是要寻找到病因，针对病因进行处理，建议患者需要完善全脑血管造影的检查，评估有没有动脉瘤以及动静脉畸形，这都是导致蛛网膜下腔出血常见的原因的，自发性蛛网膜下腔出血的患者一定要注意情绪的平稳，不要有太大的情绪波动，保持大便的通畅，不要用力大便，这也非常的重要的。另外，这种疾病有可能导致出现动脉的痉挛从而诱发脑血栓的形成，所以一般需要给患者应用一些钙离子拮抗剂来预防血管痉挛的，同时自发性蛛网膜下腔出血的患者要绝对的卧床休息的，如果出现明显的头痛烦燥，可以对症治疗。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-30 1352次

• 自发性蛛网膜下腔出血怎么办
  病情分析：出现自发性蛛网膜下腔出血的时候，需要根据出血的严重程度选择药物或者手术治疗，药物治疗一般选择使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖、尼莫地平等。药物治疗不佳或者疾病严重者，使用介入栓塞动脉瘤或者手术夹闭动脉瘤等方法。意见建议：建议患者及时去医院就诊，切勿自己使用药物来控制病情，这样不仅可能导致药物对症，还会出现延误病情，导致出现意外情况。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2021-08-02 901次

• 自发性蛛网膜下腔出血原因不明怎么办
  病情分析：如果患者存在自发性的蛛网膜下腔出血，但是病因不是很明确，那么就需要进行进一步的检查。比如可以完善全脑血管造影检查，还要完善相关的抽血化验。意见建议：建议此类患者在急性期要绝对卧床休息，要多吃新鲜的蔬菜和水果，还要多喝水，要保证大小便的通畅，避免用力排便。还要有良好的睡眠质量，避免过度的紧张和焦虑。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 401次

• 自发蛛网膜下腔出血常见病因
  自发蛛网膜下腔出血常见病因主要包括颅内动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、血液病等。1、颅内动脉瘤：如果患者患有颅内动脉瘤，长时间进行剧烈运动、高血压等，可能会刺激颅内动脉瘤，从而导致瘤体破裂，出现自发蛛网膜下腔出血的情况。2、脑血管畸形：如果患者发生动、静脉畸形破裂后，也可能会导致自发蛛网膜下腔出血。3、
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 117次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次