问血清阴性类风湿性关节炎能查出来吗
病情描述:
血清阴性类风湿性关节炎能查出来吗
答医生回答
病情分析:
血清阴性类风湿关节炎主要指的是类风湿因子阴性的类风湿关节炎。患者可以通过其他的化验检查、症状、体征来综合判断。比如抗环瓜氨酸抗体AKA、抗角蛋白抗体等都可以协助诊断类风湿关节炎,另外双手的x线检查也能够帮助诊断类风湿关节炎。
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类风湿性关节炎忌口类风湿性关节炎的忌口,我们中医非常讲忌口,老百姓也很喜欢关注忌口的问题,其实我们类风湿性关节炎,你可以认为它是一种慢性消化性疾病。得了这个病,很多病人都很瘦,同时因为大家反反复复吃那些非甾体消炎药、抗风湿慢作用药,对胃有影响不太好,胃的吸收就不太好。所以我们对风湿病人,都建议他的饮食,营养一定要均衡,什么都吃,没有特殊的禁忌。当然有的人他还问我,有些发物能不能吃,我们当然对那些鲤鱼、姜蒜这些,我们就是说少吃一点,不是说绝对不吃。所以得了风湿病,还要注意营养的均衡,所以尽量就是说,什么东西都能多吃一点比较合适。01:02
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类风湿性关节炎诊断类风湿性关节炎的诊断,就包含临床的客观指标,就是临床的症状,还有实验室的检查,当四肢小关节,对称性的肿胀疼痛,超过三周以上,就要小心,到医院风湿免疫科来就诊。我们到医院就诊会做哪些检查呢,医生常规的会给你查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、CCP抗体、AKA,还有RA33抗体,查了这些抗体。同时还会针对,拍一些局部的片子,比如两个手指关节痛,就会给你拍双手中位片。还有的病人是单以肘关节,就是肘、胳膊肘这地方,有首发症状。这时候,给你拍肘关节的片子,是结合你的临床症状,查血还有一些X射线的检查,来诊断他。01:11
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血清反应阴性类风湿性关节炎类风湿关节炎中有一种特殊的类型就是血清反应阴性的类风湿关节炎,主要表现为类风湿因子阴性,而其他的自身明抗体可以为阳性,比如抗CC抗体,抗AKA抗体可以阳性,比较常见的是RS3PE,也就是缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合症。临床表现为对称性腕关节屈肌腱鞘及手关节的急性炎症,伴手背部可凹性水肿,双侧肘、肩、髋、膝、踝及足关节均可受累。类风湿因子是阴性,而且对多种非甾体类抗炎药反应差,小剂量的糖皮质激素有显效,对于RS3PE是老年类风湿关节的一种少见类型,还是一种独立的疾病,目前尚有争议。语音时长 1:34”
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类风湿性关节炎早期能查出来吗很多类风湿关节炎在早期就可以检查出来,因为以往1987年美国风湿病学会的分类标准,一般是诊断中期和晚期的类风湿关节炎,而目前2010年新建的类风湿关节炎分类标准,就可以筛查出一些早期的类风湿关节炎患者。主要是根据患者关节肿痛的数目以及受累关节的部位,还有类风湿因子CCP抗体,血沉以及病程的长短进行综合判断,所以大多数早期类风湿关节炎患者也可以检查出来,而且现在不单单是类风湿因子着一种诊断,类风湿关节炎的抗体,其他抗CCP抗体,抗gp1抗体以及抗角蛋白抗体,也都在临床中应用,能够指导类风湿关节炎的早期诊断。类风湿关节炎是一个可以致残的疾病,改善预后的关键就是早期诊断,早期治疗,只有在早期及时用抗风湿缓解病情药物,才能阻止病情进展,防止出现骨质破坏,改善患者的预后。语音时长 01:36”
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风湿性关节炎就是类风湿性关节炎吗风湿性关节炎不是类风湿性关节炎。这是两种截然不同的疾病,前者是由于链球菌感染导致的一种疾病,关节炎通常是暂时性的,类风湿因子也不高,治疗后关节功能可完全恢复,而类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,最终会导致关节畸形的。
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类风湿性关节炎吗类风湿性关节炎主要就是由于类风湿性疾病所导致的,它会引起四肢小关节的对称性多发性的发病会引起疼痛肿胀以及晨僵,需要积极的明确病情,然后选择内科药物规范长期的治疗,积极的控制病情的发展,应用消炎镇痛药物,比如洛索洛芬钠,营养关节软骨药物治疗盐酸氨基葡萄糖。
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