问心肌缺血吃点什么药

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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 22330次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌发生缺血，那我们从理论上说，有几个方面需要考虑：第一，就是希望能增加心肌的血供，从而改善缺血。第二，希望减少心肌的续血量，也就是减少心肌的耗血量，从而能达到节约用血的目的。第三，如果发生心肌缺血了，我们也希望心肌缺血，不要进一步进展，血管狭窄不要进一步进展，来达到治疗的目的。对于第一点，如何增加心脏的心肌的血供。我们就要选择扩张血管的药物，比如说硝酸酯类的药物，我们常用的硝酸甘油消心痛，单硝酸异山梨酯缓释片，单硝酸异山梨酯缓释胶囊，这些药物都是扩张血管的药物。你血管有狭窄，我给你用一些药物，扩张一下血管，这样的话血流就多了，就能够增加心肌的供血，这是第一个治疗的方向。第二个治疗的方向，就是要节约用血，就是减少心肌的耗血量。这个时候我们可能会选择β受体阻滞剂，比如说美托洛尔缓释片。美托洛尔这个药物，它可以减慢心率，减少心肌耗氧，这样的话可以减少心肌的续血，从而达到一个节约用血的目的。第三个方面，就是如何防止心肌缺血的进展。心肌缺血绝大多数情况下，都是斑块狭窄，斑块窄狭严重以后导致的缺血，如果说是这个时候，我们就要吃阿司匹林，还有吃他汀类药物，防止这个血管的狭窄加重，防止缺血进一步加重。总体上说大概药物治疗，就是这三个方面。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 132266次

• 心肌缺血吃点什么药
  出现心肌缺血的情况，可以服用一些药物来改善：比如选择扩张冠状动脉的药物可以使用消心痛，硝酸甘油，速效救心丸等，改善心肌供血。还可以服用能够降低心脏负荷，降低心脏耗氧量的药物，比如β受体阻滞剂可以选择使用心得安，倍他乐克等。钙离子通道阻滞剂，可以选择硝苯地平，氨氯地平等。还可以服用抗血小板聚集的药物，防止血栓形成，比如阿司匹林，氯比格雷等。在疾病的缓解期，还可以联合服用调整血脂的药物比如阿托伐他汀等他汀类的药物。
  语音时长 01:22”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-01-10 2196次

• 心肌缺血吃点什么药好
  ​由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险，因此发现心肌缺血时要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生应积极治疗，防止病变发展并争取逆转。已发生并发症者应及时治疗防止恶化，延长患者寿命。治疗心肌缺血的药物主要有以下几类：抗血小板药物，防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，如阿司匹林，氯吡格雷。β-受体阻断剂，减慢心率、减少心肌的耗氧，预防猝死，如美托洛尔或其缓释片。钙离子拮抗剂。他汀类药物，降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。血管紧张素系统阻断剂，可预防心室重构，改善心功能，如贝那普利和缬沙坦等。硝酸酯类药物，扩张冠状动脉，增加心肌供血，如单硝酸异山梨酯。溶栓药物，溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。
  语音时长 1:54”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-19 7262次

• 心肌缺血吃什么药
  病情分析：心肌缺血的治疗，除了药物治疗以外，还可以选择手术治疗和其他的治疗方法。在药物选择方面可以选择阿司匹林、氯吡格雷、硝苯地平、维拉帕米的这些药物，但是具体药物的使用还是要根据症状在临床医生的指导下进行。意见建议：一定要积极的进行相关的治疗，具体的治疗可以防止病情进一步的发展，而且以后的效果也是比较好的。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-18 1702次

• 心肌缺血吃什么药
  心肌缺血的药物有很多，最常用的有临床上的中成药有麝香保心丸，速效救心丸，复方丹参滴丸，复方丹参片，正元胶囊，银杏叶片。还有冠心病的二级预防用药，有阿司匹林，瑞舒伐他汀、血管紧张素受体拮抗剂等等。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-18 3305次

• 心肌缺血怎么吃点什么好
  心肌缺血患者可以吃改善心肌缺血的药物或者吃点低脂、低盐、粗纤维的食物好。药物：心肌缺血的患者通常是由于冠状动脉狭窄导致的心脏供血不足，出现心肌缺血的症状，患者可以吃改善心肌供血的药物，比如硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等，能够有效改善患者心肌缺血的症状。食物：心肌缺血的患者可以吃点低脂、低盐的食物，可
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 587次

• 心肌缺血要吃点什么补血
  心肌缺血的患者要吃大枣、花生、木耳等食物补血，也可以吃硝酸甘油、多糖铁复合物胶囊等药物补血。1、食物：心肌缺血指冠状动脉血流因不全阻塞而导致的冠状动脉供血不足，是因为管状动脉狭窄、心肌供血、供氧不足不足引起的，患病后会出现心前区的不适、疼痛、心肌缺血、心律失常和呼吸困难等症状，严重的可能伴有心律失常
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 657次