问妊娠合并心脏病的原因有哪些

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• 妊娠合并心脏病可以顺产吗

  妊娠合并心脏病是否能够顺产，要评估孕妇的心脏水平，除了评估胎儿的大小、胎位、产道这些产科的因素，主要要评估心脏的功能和心功能的情况，才能决定是否顺产。如果胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好，心脏的风险非常低，心功能是一级的患者是可以进行顺产的。如果经过评估心功能2~3级，不能够耐受分娩的压力，是可以选择剖宫产的。但是合并有心脏病的孕妇，在产程的过程中，特别是分娩镇痛以后，有可能会发生血液动力学的改变，会出现心慌、气短，甚至血压下降的情况。一定要及时的找清原因，安慰和鼓励产妇，消除其紧张情绪，必要的时候在宫口开全的时候，可以辅助以产钳助产。

  

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-20 2632次

• 心脏病的早期症状有哪些？

  心脏病有很多种，包括冠心病、心力衰竭等。冠心病是最多见的一类心脏病，冠心病的早期症状主要是劳累后的心绞痛，就是在费力时，如爬坡、快走、慢跑时，或情绪激动的情况下，会有胸闷、胸痛或气短等症状都叫心绞痛。心力衰竭是各种心脏病发展到晚期而影响到心功能的状态。心衰的早期症状与活动相关，首先是活动耐量明显下降，感觉没有力气、乏力，慢慢会出现腿肿、咳嗽、躺不平等。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-10-27 2434次

• 妊娠合并心脏病的原因有哪些
  它的原因在怀孕早期主要是引起心排血量的增加，孕中期随着子宫的增大它的心排血量增加最多，心排血量受孕妇体位影响也很大。妊娠中晚期需增加心率以适应血容量的增多，血流限制性损害的心脏病，比如二尖瓣狭窄及肥厚性心肌病患者可能会出现明显症状，甚至发生心力衰竭。在生产的时候是心脏负担最重的时期，子宫收缩会使孕妇动脉压与子宫内压之间压力差减小，且子宫每收缩时有250-500ml的液体被挤入体循环，所以全身血容量增加。同时有血压增高，脉压增宽及中心静脉压升高，若患有心脏病的孕妇极容易发生心力衰竭。在产褥期产后3日内仍是心脏负担较重的时期，在除子宫收缩使一部分血液进入体循环外，妊娠期组之间潴留的液体也开始回到体循环，也要警惕心衰的发生。
  语音时长 01:56”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-17 1172次

• 妊娠合并心脏病的原因
  妊娠合并心脏病的病因：1、妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕妇死亡的主要原因之一，妊娠合并心脏病在我国孕妇死因中高居第二位，非直接产科死因的首位在我国的发病率约为1%。2、由于妊娠子宫增大，血容量增多，加重了心脏的负担，分娩时候子宫以及全身骨骼收缩使大量的血液涌向心脏，产后循环血量的增加均易使有病变的心脏发生心力衰竭，同时由于长期慢性缺氧导致，胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。3、目前在妊娠合并心脏病的患者中，先天性心脏病的患者，占35%到50%位居第一位，其余依次为风湿性心脏病，妊娠高血压疾病性心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病以及心肌炎等。
  语音时长 1:19”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-05 2371次

• 妊娠合并心脏病的种类有哪些
  病情分析：最常见的妊娠合并心脏病的种类是先天性心脏病，风湿性心脏病，妊娠期高血压，疾病性心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病以及心肌炎等。意见建议：心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭，对于有心脏病的育龄妇女要求做到孕前咨询，以明确心脏病的种类程度，心功能状态，并确定能否妊娠，妊娠者应从妊娠早期开始定期进行产前检查。
  王凤双 主任医师佳木斯市妇幼保健院

  2019-12-30 1701次

• 妊娠合并心脏病有哪些症状
  病情分析：可会表现在心慌，胸闷，气短。严重的时候会有咯血，粉红色泡沫样痰，劲静脉怒张，下肢明显浮肿等心衰的表现，影响了孩子的供血，可能会造成流产，死胎等。意见建议：心脏症状较轻性，功能在一二级之间，没有心衰病史，可以选择继续妊娠。如果心功能在三四级，有心衰，还有肺动脉高压，严重心律失常等就不宜妊娠。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-16 602次

• 妊娠合并心脏病的一般处理
  一，加强产前检查，孕早期每周至少由产科和内科医师检查一次，怀孕五个月后每周检查一次，密切观察心脏功能和各种症状，及时纠正各种心力衰竭的诱因，比如贫血，上呼吸道感染，维生素缺乏，妊高症等，如发现心力衰竭早期征象，应该及时住院观察治疗。二，注意休息，减少体力活动，避免情绪过度激动，每天保证10个小时到1
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 125次

• 心脏病有哪些
  心脏病是一类比较常见的循环系统疾病，范围比较广，主要是指引起心脏结构、功能发生异常的疾病，主要可以分为先天性心脏病和后天性心脏病两种。其中后天性心脏病是指出生后心脏受到外来因素或者机体内在因素作用而导致的，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、心力衰竭、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-09-05 2909次