医保减免政策是什么

2021-04-12|浏览12139次

《关于阶段性减征职工基本医疗保险费的指导意见》规定,减免、减征对象为以单位形式参保的个体工商户、各类社会组织单位和民办非企业单位,个人缴费部分不享受减免政策。机关事业单位、以个人身份参保的人员不属适用对象。

1、居民医疗保险减免:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。

2、城镇职工医疗保险减免:医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

3、住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。


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