聂志扬 副主任医师
北京医院 | 普通内科

螺旋霉素与乙酰螺旋霉素:有何异同?

最近,我接诊了一位45岁的男性患者,这位患者自述出现了咳嗽、发热以及胸痛的症状,并表示这些症状已经持续了一周,期间自行服用了一些感冒药,但是症状没有得到缓解,担心自己身体健康出现问题,所以前来医院就诊。

经过体格检查以及血液检查,我发现这位患者的白细胞计数有些升高,并建议他进行胸片检查,检查结果显示肺部有炎症。针对这位患者的病情,我为他制定了针对性的治疗方案,并且在治疗前还向他介绍了螺旋霉素和乙酰螺旋霉素这两种药物的具体作用,但是这位患者在了解药物时产生了疑问,询问我这两种药物有什么区别?针对这一患者提出的问题,接下来,我将为大家详细讲解。

我告诉这位患者,这两种药物的区别通常有作用机制不同、适用范围不同、禁用范围不同等区别。

1、作用机制不同:螺旋霉素是通过抑制微生物的蛋白质合成,从而达到抑菌的作用,而螺旋霉素是通过与敏感微生物的核糖体结合,进而发挥抑菌作用。

2、适用范围不同:螺旋霉素对于金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等有较好的抗菌作用,适用于咽炎、肺炎、鼻炎等疾病。螺旋霉素除了对以上病菌有效外,还对淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌等病菌有一定的抑制作用,尝试用于治疗牙周炎、非淋菌性尿道炎、慢性支气管炎等疾病。

3、禁用范围不同:若对螺旋霉素中的成分过敏者应禁用,而螺旋霉素在用药时不仅对其中成分过敏者禁用,对于红霉素以及其他大环内酯类药物过敏者也应禁用。

了解完其药物区别后,治疗期间我还叮嘱这位患者注意以下几点:

1、保证室内空气清新:所处室内每天应开窗通风30分钟,若需处于工厂、车流量大的街道内,需要佩戴好防护口罩,以减少感染。

2、健康饮食:建议每天增加200克富含维生素以及蛋白质的食物,比如鸡蛋、苹果、菠菜等,有助于保持营养均衡,增强身体免疫力,但需注意每周摄入辣椒、芥末、肥肉等辛辣、油腻性食物不可超过300克。

通过这位患者的就诊经历,我们可以看到乙酰螺旋霉素在治疗细菌性肺炎方面的良好效果。当然,每个患者的病情都是独特的,因此在实际应用中还需根据具体情况进行个体化治疗。

发布时间: 2024-05-07

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