发布时间：2026/01/09来源：上海江城皮肤病医院
牛皮癣（医学上称为银屑病）是一种慢性炎症性皮肤病，其早期症状具有一定特异性，若能及时识别并干预，可有效控制病情发展。上海江城皮肤病医院在长期临床实践中，对牛皮癣早期症状的识别积累了丰富经验，以下结合该院诊疗观察，介绍早期牛皮癣的典型表现。
1. 皮肤红斑与丘疹
早期牛皮癣常以针头至绿豆大小的红色丘疹为首发症状，边界清晰，质地较硬，触摸时有轻微凸起感。这些丘疹多散在分布于头皮、肘部、膝部及腰骶部等易摩擦或皮肤屏障较薄弱的区域。随着病情进展，丘疹可能逐渐扩大并融合成形态各异的斑块，面积可从指甲盖大小扩展至手掌大小，斑块周围常伴有红晕，部分斑块相互连接可呈现地图状或环状分布。
2. 银白色鳞屑覆盖
红斑表面会迅速覆盖一层干燥的银白色鳞屑，这是牛皮癣的特征性表现之一。鳞屑由角质形成细胞过度增殖堆积形成，轻轻刮除后可见一层淡红色发亮的半透明薄膜，继续刮除薄膜则会出现针尖大小的点状出血，这一现象被称为“薄膜现象”与“Auspitz征”，对疾病诊断具有重要意义。
3. 皮肤瘙痒与不适
部分患者早期会伴有不同程度的皮肤瘙痒，瘙痒感轻重不一。轻者仅在安静状态下偶有轻微刺痒，重者则可能出现持续性瘙痒，尤其夜间更为明显。搔抓后可能导致皮肤破损，增加感染风险，影响日常生活与睡眠质量。
4. 指甲异常变化
约三成患者早期会出现指甲症状，表现为甲板上出现点状凹陷，如同顶针样，还可能出现甲板增厚、浑浊、失去光泽，甚至与甲床分离。这些指甲变化虽不具有特异性，但可作为辅助诊断的依据。
上海江城皮肤病医院提醒，若发现皮肤出现上述类似症状，应及时前往正规医疗机构就诊。早期干预是获得良好预后的关键，患者需避免搔抓患处，保持皮肤清洁与湿润，穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦刺激。通过规范治疗与科学护理，多数患者可有效控制病情，维持皮肤健康状态。
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李玉坤主任医师
上海江城皮肤病医院
擅长于面部整形、整形失败手术修复，疤痕整形修复等各种常见整形美容手术 ，对生理性瘢痕及病理性瘢痕（增生性瘢痕和瘢痕疙瘩）的手术治疗有独特的见解，临床经验丰富，解剖层次把握清晰 ，曾在中华整形外科杂志 ，中华显微外科杂志发表论著十数篇，参与专著撰写两部。
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闵自强主治医师
上海江城皮肤病医院
三十余年矢志深耕临床，不论是皮肤科常见病，还是疑难杂症，在发病机制、规范诊疗方面，均有独到的理解和丰富的临床经验。尤其在对银屑病、白癜风、痤疮、湿疹、荨麻疹、脱发、真菌性皮肤病、疣类皮肤病、皮肤性病（尖锐湿疣、生殖器疱疹）等皮肤病的临床研究与诊治方面比较擅长，赢得了广大患者的信赖与赞誉。
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吴玉琴主治医师
上海江城皮肤病医院
痤疮、湿疹、红血丝、血管瘤、酒糟鼻、雀斑、黄褐斑，荨麻疹、疱疹、神经性皮炎、扁平疣、寻常疣、皮肤癣、甲癣（灰指甲）毛周角化症、鱼鳞病以及皮肤性病（尖锐湿疣、生殖器疱疹等）等皮肤科常见病与疑难杂症，深受广大患者好评。曾接诊国内多位著名影视演员，均取得了满意的疗效。
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