问波动性耳鸣一月有余,经医院检查,颈动脉脑
2021-04-12 1491次
病情描述:
波动性耳鸣一月有余,经医院检查,颈动脉脑血管狭窄并有斑块形成,吃药阿司匹林、瑞舒伐他汀、醒脑再造胶囊,一星期效果不是多明显。颈椎、肩椎都有问题,是否需要做颈椎检查。谢谢大夫!
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答咨询实录
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颈动脉狭窄检查什么颈动脉狭窄的检查,最常用的筛查的方法是血管超声,那么这种方法又简单、方便、然后又省钱,可以能够使我们准确地判断到颈动脉狭窄的斑块,是什么样的性质的,有没有溃疡,它是不是纤维帽特别薄,薄皮大馅的这种斑块,以及斑块的部位,狭窄的程度,都很清晰地能告诉我们。其次对一部分病人来做CT,CT可以看到颈动脉狭窄,到底到什么程度,它有没有明显的钙化,以及解剖位置在什么位置,对术前的判断是非常非常有价值的。其次还有一些病人,去给病人做核磁,尤其是不稳定的斑块,怀疑有斑块内出血的这种斑块,我们通过核磁,既能够判断它的解剖位置,狭窄程度,同时对斑块的性质,又有了全面的了解。最后有一部分病人,如果仍然不能完全肯定,他的狭窄程度,还可以考虑给病人去做血管造影,通过动态的显像,能够判断狭窄的程度,以及他侧支代偿的情况,也就是说颈动脉的狭窄。最常见的四种检查的方法,包括颈动脉超声、CT、核磁,以及血管造影。
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颈动脉狭窄怎么检查颈动脉狭窄的检查方法,也就包括我们基本的筛查的方法,去通过血管超声。血管超声可以使我们明确地看到,狭窄的部位,狭窄的程度,斑块的性质,然后通过血流速度,也可以给更好的判断狭窄到底到了什么程度,同时也能够看到一些侧支循环的情况,其次就是CTA的检查。我们通过CT,尤其是带造影剂的增强的这种CT,我们可以明确地看到,血管的病变的情况,狭窄的程度,以及血管壁有没有明显的钙化。然后对术前解剖的判断,也非常有好处,还可以有核磁,必要的时候,还可以有血管造影的检查,也就是说既包括血管超声,又包括CTA、核磁,以及必要的时候血管造影的检查。
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怎样控制血压波动性高血压病患者应该将血压控制在安全的范围内波动,由于血压有昼夜节律性,在一天当中,血压不仅仅会随时间、生理状态不同的波动,就是在一年中血压同样会随季节变化而波动,同时情绪等因素的影响,也会导致血压的波动,只要在正常范围内,血压是可以波动的,但过大的波动就有害了。对于血压不稳的高血压病患者,个体化治疗方案的制定很重要,同时应使用长效或中效降压药,一般联合使用两种或两种以上降压药,有益于稳定血压。另外参照降压药物作用的有效血药浓度时间和血压波动规律服用降压药也是重要措施。每天一次的长效降压药,只需早上六至七点服用,每天需服两次的中效降压药,分别在六至七点和下午四到五点,这两个时间段服用,以便使药物分别在两个血压高峰期发作作用。语音时长 1:32”
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