问孕三十四周心肌缺血是什么情况

2020-04-26 1071次

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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 22753次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌发生缺血，那我们从理论上说，有几个方面需要考虑：第一，就是希望能增加心肌的血供，从而改善缺血。第二，希望减少心肌的续血量，也就是减少心肌的耗血量，从而能达到节约用血的目的。第三，如果发生心肌缺血了，我们也希望心肌缺血，不要进一步进展，血管狭窄不要进一步进展，来达到治疗的目的。对于第一点，如何增加心脏的心肌的血供。我们就要选择扩张血管的药物，比如说硝酸酯类的药物，我们常用的硝酸甘油消心痛，单硝酸异山梨酯缓释片，单硝酸异山梨酯缓释胶囊，这些药物都是扩张血管的药物。你血管有狭窄，我给你用一些药物，扩张一下血管，这样的话血流就多了，就能够增加心肌的供血，这是第一个治疗的方向。第二个治疗的方向，就是要节约用血，就是减少心肌的耗血量。这个时候我们可能会选择β受体阻滞剂，比如说美托洛尔缓释片。美托洛尔这个药物，它可以减慢心率，减少心肌耗氧，这样的话可以减少心肌的续血，从而达到一个节约用血的目的。第三个方面，就是如何防止心肌缺血的进展。心肌缺血绝大多数情况下，都是斑块狭窄，斑块窄狭严重以后导致的缺血，如果说是这个时候，我们就要吃阿司匹林，还有吃他汀类药物，防止这个血管的狭窄加重，防止缺血进一步加重。总体上说大概药物治疗，就是这三个方面。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 133099次

• 孕十四周还会胎停吗
  对于怀孕14周的女性，仍然可能会出现胎停，而且在怀孕20周都可能有胎停现象，所以女性在怀孕14周时，如果出现胸部变软，而且还伴有阴道流血、流液，甚至是腹部疼痛症状，那就需要去医院产科进行就诊，通过检查彩超来判断其具体的原因。如果检查以后就是胎停导致的异常表现，那往往没有任何的办法能够使其恢复正常，所以就只能通过住院引产来终止妊娠，而且需要先服用药物，将胎儿和胎盘排出以后，才能够进行清宫手术操作，而不能直接行人工流产。
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  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2020-03-23 4875次

• 心肌缺血是什么病心肌缺血介绍
  心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即使在安静的时候心肌的血氧摄取率也是很高的，约70%。正常情况下，机体可通过自身调节促使血液供需相对恒定，保证心脏的正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡就就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌最主要最常见的疾病。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-09 3239次

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

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  孕十四周孕吐加重是许多孕妇可能会遇到的问题，这一现象的产生往往与多种因素密切相关。以下是对此现象的专业解读：激素水平变化：孕期，特别是孕早期，孕妇体内激素如人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平显著上升，这是导致孕吐的主要原因之一。随着孕周的增加
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

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  徐虹 主治医师山东省立第三医院

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• 心肌缺血？
  现在有胸痛，胸闷的症状吗？
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-04-15 1400次