问肾病综合征发烧怎么办

2020-12-14 970次

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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 12815次

• 肾病综合征复发了怎么办

  肾病综合征本身是一个综合征，它不是单一的疾病，所以肾病综合征，其实涵盖了很多肾脏病，包括原发的和继发的，所以如果这种病复发了，那就不能一概而论，具体问题要具体对待。但无论如何，如果是肾病综合征复发了，有几个通用的问题需要考虑。第一，如果复发了，首先要找找有什么原因。比如说你是因为感染，因为劳累，或者是因为高蛋白饮食，或是药物中断了，一定要找到原因，因为不同的原因，有不同的处理方案。第二，如果有发现，有复发的蛛丝马迹，一定要到相应的正规医院，进一步检查。比如说肾病综合征长期随访，尿蛋白是阴性的，突然有一天尿蛋白出现了0.75，1.5这种异常的表现，那么我们要到医院，进一步查24小时尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果确认肾病综合征复发了，那我们要一定针对原因来处理。比如他是因为感染引起的，那我们要积极地抗感染；比如说他是因为过敏，那我们要抗过敏；比如说是因为你停药，或者减药的方法不得当，那我们要调整药物的使用方法；比如因为近期高蛋白饮食引起来的，那我们要通过饮食调整。所以，不同的肾病综合征的复发有不同的原因，那么我们解决的方法，也是因人而异的。

  

  02:22
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 18671次

• 肾病综合征发烧怎么办
  肾病综合征的患者出现发烧要高度重视，因为这种发烧一般是存在某个地方的炎症反应，这种炎症反应可能会造成肾病综合征病情的加重。甚至有些肾病综合征的患者在使用激素以及免疫抑制剂治疗肾病综合征，如果这个时候发生了炎症反应，这种炎症反应在免疫能力已经被抑制的情况下，可能会造成播散甚至多种脏器的炎症反应及脏器功能衰竭而死亡。患者一旦发烧，需要尽快就诊。如果患者血常规中白细胞升高，或者培养见细菌生长时，需要使用抗生素进行杀菌治疗，要尽快控制炎症，如果体温超过38.5度，可以适当使用退烧药缓解症状。
  语音时长 01:13”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-07-24 3158次

• 小儿肾病综合征发烧
  得了肾病综合征的患者出现的发热主要是由于感染炎症所导致的发热，发热是由于致热源的作用使得体温调节点上移从而引起的调节性体温升高。引起发热的原因有很多，最常见的是感染的因素，其次是结缔组织病、恶性肿瘤等等。发热的时候人体的免疫功能是明显增强的，有利于清除病原体和促进疾病的痊愈，当体温不太高的时候可以通过多喝水减轻发热所带来的不适感，非感染因素引起的不必使用抗生素。如果体温没有超过38.5度，应尽可能的使用物理的方法来控制，如果体温超过38.5度，可以使用药物降温，发热的患者要多喝水多休息，可以适当的多补充富含维生素c的水果。
  语音时长 1:31”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-11 2564次

• 肾病综合征怎么办
  肾病综合征临床上是一个比较常见的疾病，根据病因的不同大体可以分为三类，原发性，原发性肾病综合征病因不明是指疾病原发于肾脏，不是其他继发现因素引起的，原发性肾病综合征分为五种病理类型，病理类型不同治疗方案不同，微小病变可以单用激素，大部分病人对于激素反应敏感。如果是病人在激素减量之后出现病情的反复，属
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 111次

• 骨髓增生异常综合征发烧怎么办
  一般情况下都是有感染，因为骨髓增生异常综合症的病人容易出现感染并发症，这种情况如果能够确定感染灶，进行积极的抗感染治疗治疗，一般情况下都是用抗生素抗病毒药以及抗真菌药，严重的感染伴有白细胞尤其是中性粒细胞明显减少的可以短期选用粒细胞集落刺激因子，没有感染者就算是白细胞很低一般也不推荐长期使用。所以说
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

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• 肾病综合征
  有问题吗？
  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

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• 肾病综合征
  考虑肾功能受损
  李敏 主治医师亳州市人民医院

  2020-04-16 800次