问肝硬化食管和胃底静脉曲张并出过一次血 现

2021-01-22 907次

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• 肝硬化静脉曲张的治疗

  肝硬化的患者失代偿期一般并发门静脉高压，常见的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张，还有痔静脉的扩张，还有脾肾分流等等。治疗上主要有几个方面：第一，积极治疗病因及保护肝功能。比如戒酒、抗病毒治疗。第二，降低门静脉高压，包括药物或做TIPSS，还有手术。手术包括断流、分流肝移植等等。第三，针对消化道出血、腹水的治疗。比如内镜治疗、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2875次

• 什么是原发性静脉曲张和继发性静脉曲张

  静脉曲张分原发性和继发性。原发性是特指发生在腿部，没有其它诱发因素。一般解剖部位上来讲，大隐静脉和小隐静脉，是最常见的发生部位。它的原因是因为瓣膜关系不全，血液倒流造成的静脉高压，引起的静脉曲张。继发性静脉曲张的原因就很复杂，有血栓后遗症，比如深静脉长血栓了，它要通过浅静脉侧支回流，这种大隐静脉或者小隐静脉，因为回流的血液增加，继发引起的静脉曲张，这个叫继发性的。其他的包括像血管畸形、布加综合征，然后肿瘤压迫，这些外在因素诱发的静脉曲张，我们称之为继发性的。区分原发性和继发性的，它的重要性就在于对于原发性的，我们可以进行手术治疗；而继发性的要首先治疗原发疾病，静脉曲张是一个继发表现，如果是做了手术，复发率会特别高，因为原来的致病因素没有解除，静脉曲张还会再出现。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-01-14 2849次

• 肝硬化食管胃底静脉曲张
  食管胃底静脉曲张是肝硬化失代偿期比较明显的症状，也是门静脉高压的表现，食管胃低静脉曲张，由于门经脉系统的胃冠状动脉在食管下段和胃底处，与腔静脉系统地食管静脉，脐静脉相吻合形成的食管胃底静脉曲张。其破裂出血是肝硬化门静脉高压最常见的并发症，因曲张静脉壁薄弱，缺乏弹性收缩难以止血，病死率比较高，一部分患者以消化道出血入院检查，发现是肝硬化。肝硬化的患者，首先要完善胃镜检查，明确有没有食管胃底静脉曲张的情况，如果有需要静脉注射药物或者是内镜静脉套扎术。在饮食上以易消化流质饮食为主，避免服用粗糙硬性食物。
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  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 9029次

• 肝硬化食管胃底静脉曲张出血
  肝硬化食管胃底静脉曲张出血一般注意两方面的事项：一，休息。应该有足够的时间卧床休息，使患者减少体力方面的消耗，进而改善肝脏的循环，有利于肝脏组织的再生。应该根据病人的病情，合理的安排工作以及生活的时间。病情比较轻的可以从事一些工作，但是不要过度劳累，病重者需要完全的卧床休息。二，饮食方面。饮食方面要补充足够的热量，保证高蛋白、高糖、低脂和维生素非常丰富的饮食。
  语音时长 1:18”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-09 7064次

• 肝硬化食管胃底静脉曲张出血
  食管胃底静脉曲张，是肝硬化的常见并发症之一，一般是由门静脉高压性胃病引起。静脉曲张最常见的部位见于食管下段2~5cm处。该处浅静脉缺乏周围组织的支持，易发生破裂出血。近50％门静脉高压症病人可出现食管、胃底静脉曲张，其程度与肝功能损害的严重程度有关。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-13 14691次

• 肝硬化食管胃底静脉曲张出血
  肝硬化食管胃底静脉曲张出血一般注意两方面的事项：一，休息。应该有足够的时间卧床休息，使患者减少体力方面的消耗，进而改善肝脏的循环，有利于肝脏组织的再生。应该根据病人的病情，合理的安排工作以及生活的时间。病情比较轻的可以从事一些工作，但是不要过度劳累，病重者需要完全的卧床休息。二，饮食方面。饮食方面要
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 196次

• 我想咨询一下，肝硬化食管静脉曲张最好的治
  套扎或者做介入治疗
  林楠 主治医师莆田学院附属医院

  2020-07-23 1501次

• 胃底静脉曲张
  你好，有肝硬化吗
  肖宜超 主治医师中南大学湘雅二医院

  2020-03-06 1200次