问食管炎咨询

2021-01-20 777次

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• 食管炎的饮食禁忌

  食管炎的饮食禁忌，很多病是吃出来的，这句话应该来讲，对于胃食管反流病来讲，是一个比较准确的说法，有一部分胃食管反流病，或者食管炎的患者，他确实是生活饮食方面不注意引起的，比如说有些患者，他容易暴饮暴食，大量的饮酒，经常的饮酒，然后饮酒以后还经常的呕吐，这些患者需要非常非常，从生活方面去注意，要改掉这些生活方面的陋习，不良习惯吧，改变这些不良的生活习惯，尽量去避免，所以说第一个，那么我们也分两种人，一种就是我们刚才说的，什么都不注意的一种，那还有一种，他本来生活方式就挺注意的，但他也得了胃食管反流病，那么这种患者，其实我对于这种患者，我一般饮食给他一个指导，我不会给他说太多禁忌的饮食，不然的话，他会对自己过于严格地饮食控制，甚至可能会导致明显的体重下降，免疫力下降，所以这种患者，其实你保持原有的饮食方式就可以了，如果你担心这个不能吃，担心那个不能吃，反而会造成你心理和生理上的问题，所以要根据不同的患者进行选择，就是对饮食方面注意不一样，刚才说了，如果你确实是平时不注意的那种，那要多注意，如果你平时就很注意的患者，我建议你，还是饮食的营养要均衡，那么具体谈到哪些食物容易导致反流，或者说引起反流症状，我们有以下方面需要去注意，第一，高脂饮食，那么，高脂饮食，它容易引起胃酸的分泌，这是第一个，第二个，它容易撑胀，所以高脂饮食尽量避免，它容易引起反流，第二个就是吃甜的这种，比如说红薯之类的，那么这一类甜食，也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的症状，所以甜食对有些患者也是需要去注意，当然有些患者他吃甜食没有问题，他是可以吃的，还有就是辛辣食物，刺激性比较强的食物，尽量避免去食用，因为辛辣的食物，它会加强对于食管的刺激，一方面引起食管的敏感，另一方面可能会导致腐蚀性加强，导致食管炎的加重，那么还有就是饮食的量，就是不能饮食过饱，大家可以想象，如果吃得过饱，胃的内容物特别多，胃的负担特别重，那么这种情况下也容易反流。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-30 3618次

• 食管炎会癌变吗？

  食管炎和食管癌，它是有一定的关系的，特别是食管腺癌之间，它是有明显的关系的，这个道理来讲，可以从这几个方面去说，第一食管炎它是在反流物的腐蚀下产生的，也就是说在反流物不断地腐蚀下，食管黏膜出现的脱落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通过自身的愈合，食管炎得到愈合，在这个愈合的过程中，经常是一个正常的愈合，有些个情况，经常地出现食管炎，经常的愈合，总有出现差错的时候，会出现一些异常的愈合，这种愈合呢，会把原来的这个食管黏膜上皮，它是鳞状上皮被柱状上皮，特别是肠上皮替代，就会形成一种，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管对于食管癌来讲，它是一种癌前病变，当然了，这个巴瑞特食管它也分轻中重，也分是不是容易癌变的那一种，一般情况下，中国人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌变的那种为主，这种比较多见，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面积不大，而且没有明显的的不典型增生，那大可放心，基本上他的这种癌变率非常的低，但是也有一些患者，他是一种长段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面积比较大，而且有不典型增生，那么这样的患者就需要注意了，这种情况的巴瑞特食管，它就容易癌变，变成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面积是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面积比较大，有不典型增生，我们就需要去注意几个方面，一个需要去监测它，如果说面积比较大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃镜，去监测它是不是发生癌变了，还有一些，可以采取更积极的措施，我们可以把这个病变的，明显病变的黏膜给他去除掉，通过射频的方法给它烧灼，或者通过黏膜切除的方法，给它切除掉，让它重新长出好的黏膜，来预防食管癌的发生，还有就是有些患者，他有合并明显的胃食管反流，长期的不能得到控制，这种患者，还要去把这个胃食管反流得到一个很好的控制，因为你胃食管反流不好好控制的话，你即使把这个黏膜治疗好了，它将来还可能再出现这一类的问题，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治疗。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-30 40079次

• 反流性食管炎跟食管炎
  这是没有区别的，反流性食道炎的治疗有一定的困难，不会一治就好，是需要一个过程的。当饮食不当、吸烟、饮酒、吃对胃有刺激的食物时和药物的时候都会引起食道炎的反复发作，所以治愈好后要好好的调养，防止复发的可能。发作后及时的治疗，西药制酸剂不要多用，多用会引起胃黏膜萎缩，可以用中医治疗，只要辨证准确、用药得当，反流控制就会好。反流性食道炎是食道炎的一种，反流性食道炎顾名思义就胃食道内的容物反流刺激食道炎引起炎症，而引起食道炎的原因就比较多了。
  语音时长 1:21”
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-22 4465次

• 食管炎跟反流性食管炎
  化脓性食管炎常发于食管黏膜有破损时，细菌侵入食管黏膜所致的化脓性炎症，患者可以无症状或仅有颈部疼痛和肩痛，病变范围较大，使患者处颈部疼痛外，还有吞咽疼痛，可出现吞咽困难，胸腹部疼痛、寒颤、发热等症状。返流性食管炎主要以烧心、吞咽疼痛、以及胸骨后疼痛为主，当食管炎严重时可引起食管痉挛、食管狭窄、吞咽食物感到发噎、甚至呕吐，一般食管炎出血轻微，也可以引起呕血和黑便，不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。
  语音时长 1:28”
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-19 4445次

• 食管炎a级
  这是一个镜下的诊断，根据胃镜下所见的食管粘膜的损害程度可以分为四级，a级b级c级和d级。a级，就是一个或一个以上的食管粘膜破损，它的长径不会超过五个毫米。b级，是一个或一个以上的食管粘膜破损，至少有一处大于五个毫米，但是不会融合的。c级，胃粘膜破损有融合，但是整个周径不会超过75%。d级，一般是粘膜
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 216次

• 食管炎跟反流性食管炎区别
  食管炎和反流性食管炎是有一定区别的，食管炎也就是我们经常说的食道炎，一般是指食管黏膜浅层或者是深层组织，由于受到刺激或者是损伤，食管粘膜发生了水肿和充血，而引起的炎症。而我们经常说的反流性食道炎，由胃，十二指肠内容物反流进入到食道，而引起的食管炎症的病变，一般会出现食管粘膜破损，也就是食管溃疡以及糜
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 313次

• 食管炎
  人是有什么不舒服吗？？比如说腹痛腹胀，恶心呕吐，反酸烧心。还是说腹泻便秘，食欲不振，食量减少等等情况。
  林楠 主治医师莆田学院附属医院

  2020-08-04 1500次

• 颈锥，食管炎
  食管炎和颈椎疾病没有什么太大关系的，这种情况要注意饮食，别吃生冷辛辣刺激性的食物，减少使用手机和电脑的时间，能够有助于整体症状的改善。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-04-11 801次